简介:【摘要】在新课改持续推进的当前教育教学背景下,如何构建优质、高效的教学课堂,对学生的学科综合能力及素养进行全面培养与提升,就成为了一线任课教师研究和思考的重要课题。为此,高中数学教师需要依据新课标的具体要求,对传统的教学模式和方法做出合理改革与创新,丰富课堂教学内容的同时,培养学生的数学学习兴趣,让学生在主动参与数学教学活动的前提下,取得更理想的学习成果。而本文则主要就高中数学的教学现状以及有效策略,进行了深入的分析与探讨,希望能够为其他教师提供一些有价值的参考。
简介:摘要目的了解老年脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury, SA-AKI)患者的肾功能恢复率、临床特点及危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月就诊于解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心≥75岁的SA-AKI患者的临床资料。根据出院时肌酐(serum creatinine,Scr)恢复情况,患者分为恢复组(出院时Scr≤125%基线值)和未恢复组(出院时Scr>125%基线值)。AKI定义和诊断标准采用2012年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease: Improving Global Outcomes,KDIGO)制定的标准。持续型AKI定义为AKI发生48 h时Scr无下降(>基线Scr水平)。结果192例患者中位年龄为87(84~90)岁,男性183例,占95.3%。患者出院时21.9%(42/192)患者肾功能未恢复,78.1%(150/192)肾功能恢复。肾功能恢复组与未恢复组相比,性别比例(P<0.05)、基线Scr(P<0.001)和基础eGFR(P<0.001)差异有统计学意义。肾功能未恢复组患者AKI确诊时Scr(P<0.05)、Scr峰值(P<0.001)水平较高,肾脏替代治疗(P<0.05)和机械通气(P<0.001)需要率明显增加,持续型AKI所占比例高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示两组在基础eGFR(70~79: OR=0.258,95%CI:0.088~0.757,P<0.05;80~89: OR=0.132,95%CI:0.041~0.421,P=0.001;≥90:OR=0.096,95%CI:0.015~0.627,P=0.014)、机械通气(OR=6.715;95%CI:2.665~16.918;P<0.001)和持续型AKI(OR=6.706;95%CI:2.741~16.404;P<0.001)等方面差异显著。结论高龄老年SA-AKI患者肾功能大多数可恢复,基础eGFR升高是高龄老年SA-AKI患者肾功能恢复的保护因素,机械通气和持续型AKI是高龄老年SA-AKI患者肾功能恢复的危险因素。
简介:摘要:目的 探究应用赫赛汀联合化疗对 HER-2阳性乳腺癌患者的护理效果。方法 将 2019年 9月 -2020年 3月因临床确诊为 HER-2阳性乳腺癌的 50例患者作为本次研究的对象,分为两组(观察组和对照组),两组患者均为 25例。对照组患者采用多西他赛和卡铂进行治疗单用新辅助化疗,观察组患者采用赫赛汀联合与对照组相同的方案进行化疗。将两组患者的护理效果进行对比。结果 观察组患者护理后的效果较对照组更好,观察组化疗反应等级Ⅰ、Ⅱ的人数较对照组更少,差异有显著的统计学意义( P< 0.05)。结论 应用赫赛汀联合对 HER-2阳性乳腺癌患者进行化疗其疗效更显著并且安全性更高。
简介:摘要目的调查临床实习护生感知临床护理教师关怀行为和关怀能力的现状,分析影响护生人文关怀能力的相关因素。方法采用便利抽样法选择三所高等医学院校的544名护生为研究对象,自行编制实习护生一般情况表,采用护生人文关怀能力量表与感知临床护理教师关怀行为量表,通过网络社交平台二维码扫描进行问卷调查。结果实习护生人文关怀能力总得分为(74.3±10.8)分;男女护生的人文关怀能力差异显著(P<0.05),护生与父母亲、学校老师、临床带教老师及同学之间亲密程度不同、感知临床护理教师关怀行为不同,其人文关怀能力之间的差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示实习护生与学校老师的亲密关系及感知临床护理教师关怀行为能力是影响其人文关怀能力的主要因素(P<0.001)。结论实习护生人文关怀能力较低且亟待提高,特别是课堂教学与临床护理带教中教师的人文关怀感染力,是护生人文关怀能力固化于制、外化于形、内化于心、实化于行的关键。
简介:遗民是一个时代与政权更替相伴而生的群体。金元都是北方民族统治王朝,金元之际的金遗民处于两个北方民族政权交替之际,而这一时期,在政治、经济、文化等各方面都与其他时代具有不同的特性,北方民族政权治下的汉人士大夫和各北方民族士大夫逐渐统一在以儒家文化为核心的文化系统下,该时期的遗民具有不同于其他时期的个性,不再束缚于“华夷之防”的藩篱之内,彻底打破以“种族”区别政权的界限,以更加务实的“有道则见”的观点看待异族王朝,金治下的各行政区域内遗民表现不尽相同,具有师承、父子等关系的人选择也迥然各异,此即为文章研究的主线。在此基础上,对比前人对突出人物,如元好问、郝经、耶律楚材等人的研究,尝试得出新见解。