简介:摘要目的分析我国6个省19个城市男男性行为人群(MSM)HIV-1基因亚型分布及抗病毒治疗前耐药情况。方法2019年4-11月,在河北、山东、江苏、浙江、福建和广东6个省19个城市收集未接受抗病毒治疗MSM HIV-1感染者的血浆样本574份,提取RNA,反转录后经巢式PCR扩增HIV-1 pol 基因区片段。PCR 产物测序后进行序列分析,构建系统进化树判定病毒基因亚型,提交斯坦福耐药数据库分析耐药。结果有479份样本PCR扩增成功并获得核酸序列,检出的HIV-1基因亚型有9种,其中CRF01_AE(43.4%)和CRF07_BC(36.3%)所占比例较大,随后依次为B(6.3%)、CRF55_01B(5.9%)、CRF59_01B(0.8%)、CRF65_cpx(0.8%)、CRF103_01B(0.4%)、CRF67_01B(0.4%)和CRF68_01B(0.2%);另有26份(5.5%)样本的基因亚型为未知亚型。不同省份之间的基因亚型构成比差异有统计学意义(χ2=44.141,P<0.001)。总体抗病毒治疗前耐药率为4.6%(22/479),其中对非核苷类反转录酶抑制剂、核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的耐药率分别为3.5%(17/479)、0.8%(4/479)和0.2%(1/479)。新近感染者的抗病毒治疗前耐药率高于长期感染者,差异有统计学意义(χ2=4.634,P=0.031)。结论我国6个省19个城市MSM 的HIV-1感染者中HIV-1基因亚型多样化,不同省份之间的基因亚型构成比不同;整体抗病毒治疗前耐药率处于低水平,但新近感染者的耐药率较高,建议重点加强此类人群的耐药监测。
简介:摘要目的基于功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)数据构建深度学习分类模型,以辅助诊断双相障碍患者,并分析双相障碍关键影像学特征,提高双相障碍识别率。方法收集符合 DSM-Ⅳ诊断标准的双相障碍患者146例(患者组)以及健康对照者234名(对照组),进行fMRI扫描。采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和低频振幅2种方法分析fMRI数据。基于ReHo和低频振幅指标分别采用深度神经网络(deep neural networks,DNN)和双通道卷积神经网络(dual-channel convolution neural networks,DCNN)构建分类模型,并通过比较分类准确率、受试者工作特征曲线曲线下面积获得最佳分类模型;采用准确率较高的影像指标对基于自动解剖标记图谱(anatomical automatic labeling,AAL)的90个大脑区域使用支持向量机(support vector machine,SVM)算法构建基于单个脑区的分类模型,并通过比较准确率指标,识别双相障碍的关键影像学特征。结果基于ReHo和低频振幅指标构建的DCNN分类模型的准确率分别为75.3%和72.6%,优于同指标下准确率分别为67.1%和65.1%的DNN分类模型,且使用ReHo指标构建的分类模型准确率相对优于低频振幅指标;同时基于SVM分类模型使用ReHo指标显示枕叶(枕中回、枕上回、舌回)、海马、丘脑等为识别双相障碍的关键脑区,且准确率均高于65.0%。结论基于ReHo指标的DCNN分类模型可用于双相障碍的辅助诊断;同时枕叶、海马、丘脑可能是辅助识别双相障碍的关键影像学特征脑区。
简介:摘要帕金森病是一种严重危害中老年人健康、以黑质-纹状体多巴胺能神经元退行性损伤为主要病理特征的神经退行性疾病。由于其影响因素众多、致病的生物学机制复杂,截至目前临床仍缺乏针对帕金森病的有效治疗手段,相关研究一直是该领域的热点。近年来,多数关于帕金森病的报道共同提示其发生发展与线粒体功能损伤有关,而线粒体功能损伤常常受到复杂基因调控的影响。全基因组关联研究证明,单基因帕金森病基因位点与线粒体功能损伤相关。关于帕金森病致病基因如何调控线粒体功能损伤,进而影响神经元生理功能,最终导致帕金森病发生,目前各类研究尚无统一认识。文中围绕帕金森病重要致病基因致线粒体功能损伤的生物学机制,对既往的相关研究进行综述,以求为帕金森病致病机制的研究提示方向,也为帕金森病的线粒体靶向治疗策略的开发提供理论基础。
简介:摘要目的分析重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)感染情况及其危险因素。方法抽取2018年5月至2020年5月聊城市人民医院ICU收治的118例患者作为研究对象,将其中ICU住院期间感染CRE者纳入感染组,未感染CRE者纳入未感染组。比较两组患者的临床资料,分析ICU患者感染CRE的情况及其危险因素。结果118例ICU住院患者中,36例发生CRE感染,感染率为30.51%,纳入感染组;余82例患者纳入未感染组。感染组手术治疗、频繁使用抗生素、机械通气时间及血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平与未感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,手术治疗、频繁使用抗生素、机械通气时间长及血清IgA、IgG、IgM水平低是ICU患者CRE感染的危险因素(OR均>1,P均<0.05)。结论ICU患者CRE感染风险较高,手术治疗、频繁使用抗生素、机械通气时间长及血清IgA、IgG、IgM水平低是ICU患者CRE感染的危险因素。
简介:【摘要】目的:探析冠心病快速心律失常急诊应用胺碘酮治疗的效果。方法:择2019年6月-2020年5月,104例患者摸球分组,分为常规、观察两组(n=52),前者常规治疗,后者胺碘酮治疗。结果:常规、观察两组相关指标比较,干预前,常规、观察两组心功能指标相比(P>0.05)。干预后,常规、观察两组心功能指标相比,观察组心功能指标较优、心律失常时间较短、恢复情况较短(均P<0.05)。观察组不良反应发生3例(5.77%)低于常规组11例(21.15%)、观察组治疗有效率51例(98.08%)高于常规组43例(82.69%)(均P<0.05)。结论:胺碘酮治疗能够改善冠心病快速心律失常患者心功能,促进患者恢复,降低不良反应发生率,提高治疗效果。
简介:摘要:本文构建了柴油机的缸内燃烧三维仿真模型,采用燃料为甲醇和生物柴油的混合燃料,研究了不同喷油曲线对甲醇生物柴油双燃料发动机的影响,分析其对缸内压力和温度的影响,对碳氧化合物和氮氧化物的影响。
简介:摘要:随着时代向前发展,人们的生活和工作压力越来越大,希望在闲暇时间中能够到周边风景优美的地方去放松身心,以更好状态来应对工作和生活困境。因此对城市园林景观设计工作提出多样化要求,设计人员在制定城市园林景观设计方案时,既要结合实际环境情况,也应该秉承创新思想,将城市园林打造成多功能休闲场所。此外,强化城市园林景观建设还有利于将其变成城市名片,对提高城市知名度有一定帮助。下面就城市园林景观规划设计策略进行探究。