简介:摘要儿童气管支气管软化是临床比较罕见且棘手的儿童呼吸道疾病,植入气道支架则可有效地缓解病情进展。目前硅酮、金属材质的气道支架已经广泛地应用于成人气道狭窄疾病的治疗,并取得了良好的成效。近些年3D打印技术和组织工程学相结合,个性化设计的可降解支架也逐步进入人们视野,成为更有发展潜力的气道支架。但是儿童气道口径小,随着年龄逐渐增大,解剖和生理特性与成人不同,因此儿童气道支架的选择有着与成人不同的特点。目前国内学者对于在儿童体内植入气道支架经验认识也尚且不足。本综述就国内外应用较为广泛的治疗儿童气管支气管软化的支架优缺点和未来发展方向进行阐述。
简介:摘要:在当今的社会,能源的供应和需求、利用和环境的保护、现代化的生活方式和节能绿色减排之间已经形成了相互矛盾的局面,这些问题已经成为了国家的侧重改革的关注点。随着我国环保绿色力度的增强和清洁供暖制度的不断推出,大部分诚征地方的居民用户的燃气普及率已经达到了100%的饱和度。与此同时,在如今的社会制度下,城镇人口的问题竟是住房的紧张,两者之间的矛盾越来越明显。在这种大时代的文化背景下,开放式厨房成为了主流文化。拥有开放式厨房的住宅可以大幅度的提高空间的利用率。同时由于东方和西方和文化两者相互融入、我国国人的饮食习惯也渐渐的发生了改变,所以开放式厨房的美观大气节约空间等特点就成为了它受欢迎的原因。但是由于我国引进开放式厨房的实践还不长,在开放式厨房使用天然气这一方面缺少有用的安全措施以及防护措施。因此,在本文不仅能找到能将开放式厨房的住宅内部事故发生率降低的措施,同时还希望可以为我国开放式厨房使用天然气的住宅提供一些安全方面的保障,为其的规范性制定一些可以提供依据的理论。
简介:摘要目的总结经转运收入院的上气道梗阻(UAO)新生儿的临床特征及诊治结局,为这类患儿的临床管理提供更多循证依据。方法单中心病例总结,纳入2016年1月1日至2021年5月31日北京儿童医院新生儿中心经转运收住院、入院时<28日龄或校正年龄≤44周龄、第一诊断为UAO的病例,总结分析患儿的临床特点。根据UAO的不同部位分析病因、治疗、合并症及住院结局。采用四格表资料的χ²检验比较不同部位UAO手术与非手术治疗患儿的转归。结果共纳入UAO患儿111例,占同期新生儿重症监护病房(NICU)4 826例住院患儿的2.3%,其中男62例(55.9%),足月儿101例(91.0%),出生胎龄(38.7±2.0)周,出生体重(3 207±585)g,入院时校正胎龄(40.8±2.5)周,入院体重(3 221±478)g,其中35例患儿(31.5%)入院时已存在宫外生长发育迟缓,92例(82.9%)患儿在生后<1 d出现UAO的症状,25例(22.5%)入院前已明确UAO的具体病因诊断。最终因鼻、咽喉和颈部病变导致UAO的病例分别为24例(21.6%)、71例(64.0%)和16例(14.4%)。前5位病因分别为声带麻痹(28例)、双侧后鼻孔闭锁(20例)、咽软化(15例)、咽囊肿(7例)和声门下血管瘤(6例)。患儿入院后按“NICU-耳鼻喉-影像”多学科合作流程进行诊治,其中102例(91.9%)患儿进行了支气管纤维镜联合喉镜检查。70例(63.1%)患儿入院时需要气管插管呼吸支持。58例(52.3%)患儿实施了手术治疗,其中气管切开的患儿共16例,手术与非手术治疗患儿的治愈好转率为94.8%(55/58)比54.7%(29/53)、非医嘱离院率为1.7%(1/58)比45.3%(24/53),差异均有统计学意义(χ²=24.21、30.11,均P<0.01)。结论新生儿UAO可发生于上气道不同部位,总体预后较好,多学科合作的诊治模式有助于明确梗阻部位及原因、正确评估病情和给予干预。
简介:摘要目的探究不同产地糙苏叶挥发油的成分及含量差异,以阐明化学成分含量对功效的影响。方法从陕西眉县蒿坪、陕西三原采集糙苏叶,采用水蒸汽蒸馏法提取糙苏挥发油。采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)联用技术检测糙苏挥发油的化学成分,并以峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量,对比不同产地糙苏叶挥发油的化学成分及其含量。结果从陕西眉县蒿坪糙苏叶、陕西三原糙苏叶挥发油中分别鉴定出49、56种化学成分,两者共有挥发油成分5种(剔除二丙酮醇)。陕西眉县蒿坪糙苏叶挥发油主要成分为2-tert-butoxy-5-methylthiophene,含量达18.009%;陕西三原糙苏叶挥发油主要成分为紫苏醛,含量达50.728%。结论不产地糙苏叶挥发油的化学成分及含量存在差异。
简介:摘要目的探讨含呋喃唑酮、四环素的四联疗法在补救根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)治疗中辅助应用不同疗程双歧杆菌四联活菌片对根除率及不良反应的影响。方法选取2016年12月至2019年5月于华北理工大学附属开滦总医院消化内科门诊就诊患者348例进行前瞻性研究,均为初次根除Hp失败的慢性胃炎患者,利用Excel随机分组方法分为A、B、C组,A组(116例)给予14 d艾普拉唑、果胶铋、呋喃唑酮、四环素方案治疗;B组(116例)在A组方案基础上同时服用14d双歧杆菌四联活菌片;C组(116例)在A组方案治疗第二周开始同时服用7 d双歧杆菌四联活菌片。根除治疗结束4周后复查14C-尿素呼气试验,比较3组的Hp根除率及不良反应发生率。结果3组按意向性治疗分析根除率分别为80.2%、84.5%和82.3%,按符合方案分析根除率分别为88.6%、90.7%和89.7%,3组两种分析方法比较,差异均无统计学意义(按意向性治疗分析:χ2=0.755 P=0.685,按符合方案分析:χ2=0.271 P=0.873);3组不良反应发生率分别为16.4%、6.3%和7.3%,差异有统计学意义(χ2=7.561,P=0.023),且B组显著低于A组(χ2 =5.570, P=0.017),差异有统计学意义,但C组与A组比较差异无统计学意义(χ2 =4.362, P=0.037)。结论14 d双歧杆菌四联活菌片辅助含呋喃唑酮、四环素的四联疗法补救根除Hp可以显著降低不良反应,但双歧杆菌四联活菌片不能显著提高Hp根除率。