简介：摘要语文综合性学习是语文课程改革的重要组成部分，而节日则是优质的语文综合性学习主题，依托节日开展语文综合性学习，可以有效利用学生已有的认知背景，实现多学科教学资源整合，完成知识的重组与构建，提高学生语文综合素养。

简介：当前,语文课堂教学普遍存在一种现象,即只注重发展学生品读与感悟的能力,忽视培养动笔能力。这一现象造成学生学得不扎实,动笔能力低。为此,我在提高课堂教学效率的前提下,将课堂练习依据教学目标和教学预设的先后顺序,进行优化整合,形成了每课一份的＂课练清单＂。＂课练清单＂中的练习题类型丰富,呈现方式灵活多样,可帮助教师更加精准地把控课堂教学的进程,更为合理地调控教学时间。

简介：摘要2006年10月至2015年9月安徽医科大学第一附属医院收治1家族性肾癌家系共4例肾癌患者。4例中术后病理诊断分别为单侧多发透明细胞癌1例，双侧多发透明细胞癌1例，双侧多发嫌色细胞癌2例。所有患者基因检测均未见VHL和FLCN基因突变。

简介：摘要：进入新时代，在我国高速发展的背景下，建筑行业飞速发展，我国金属屋面系统工艺技术水平快速提升，新建、扩建公共建筑体量越来越大，造型越来越奇特，更具艺术感和现代感，给各专业施工带来了更大的挑战。为拓展公共建筑的空间，其屋盖结构基本采用钢结构进行设计与施工，然而，卸载大空间、大跨度的钢结构屋盖，屋盖各区域存在不同程度的形变。对金属屋面结构设计而言，结构节点如何纠正各方面带来的误差，是结构设计应重点应对的问题。

简介：

简介：摘要目的动态监测分析抗程序性死亡受体1（PD-1）相关性结肠炎患者，治疗过程中临床特征和肠道菌群变化情况。方法分析2019年1月至2020年1月2例非小细胞肺癌患者发生抗PD-1相关性结肠炎的病例系列研究，比较治疗前、治疗后和病情复发时临床症状、内镜和病理表现，以及肠道菌群构成变化。结果患者年龄分别为63岁和69岁，均为男性，临床主要表现为腹泻、炎性指标升高，内镜下结肠弥漫性充血水肿伴糜烂，病理示隐窝结构改变，糖皮质激素治疗有效，可达到临床缓解和黏膜愈合。肠道菌群在激素治疗前、治疗后和病情复发可操作性分类单元组成存在差异。激素治疗后α多样性observed species和Shannon、Simpson、Chao1、ACE指数均下降，菌门水平拟杆菌门增加，厚壁菌门减少，菌属水平拟杆菌属增加，瘤胃菌属减少，乳酸杆菌属为潜在有益菌属。结论抗PD-1相关性结肠炎患者治疗过程中存在临床表现、炎性指标、内镜和病理表现相应变化，同时存在肠道菌群多样性、主要菌门和菌属相对丰度变化。

简介：摘要我院于2006年1月至2009年1月，4年间收治的慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)215例患者，其中并发脑梗死患者48例，临床资料进行回顾性分析，其结果发现COPD并发脑梗死常发生在老年人，且在基础疾病上合并有糖尿病、高血压、高脂血症、高粘血症及长期吸烟等危险因素，其表现形式多样化、易误诊、漏诊。现将临床资料报告如下

简介：摘要：近年来铁路的高速发展，全国每年都有新的线路开通，而用于线路养护、维修的大型养路机械运用越来越频繁，为保证大型养路机械行车安全，强化调车作业的安全管理是面临铁路工务部门重要课题，结合工务现场多年来大型养路机械频繁运用的经验，通过归纳与总结，进一步规范调车大型养路机械调车作业安全管理。

简介：基于合作生产理论，本文以307个新创在孵企业为样本，构建生存模型研究孵化互动介入模式和创业专用性人力资本对在孵企业成功毕业的影响。研究发现，行业专用性人力资本、创业家庭背景促成了创业成功，而创业经历对创业成功没有显著影响。同时，孵化互动在促成在孵企业成功毕业方面的调节作用则表现出很大的异质性：孵化互动模式Ⅳ和V对行业专用性人力资本有促进性调节作用，而所有孵化互动模式对家庭背景的存在都有抑制性调节作用，但是孵化互动模式对创业经历没有显著的影响。这说明，对于包含诸多隐性成分的行业专用性知识，孵化器经理的参与意愿和介入频率是影响孵化效果的关键因素；同时，孵化互动部分替代了家庭支持的作用，降低了创业者对家庭的依赖。

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简介：摘要：随着我们国家新的教育改革不断深入对于高中美术教学提出了更多的要求与挑战，教师在教学的过程中不仅仅需要引导学生掌握到相关的美术知识与技能，还需要运用各种有效的途径与方式来加强学生的情感教育，这样才能够为学生美术素养的全面提升与德智体美劳的全面发展提供保障。因此，高中美术教学的过程中教师应该分析融入情感教育的重要意义，并且结合当前阶段学生的实际情况在高中美术教学中融入情感教育，本文就高中美术教学中融入情感教育有效性的策略展开了分析。

简介：摘要：本文主要介绍了铝合金车地铁车车顶密封性检测的方法，并从成本、实施效率等方面对各种检测方法的优劣性进行对比。

简介：摘要：电力工程的质量管理对于其经济效益具有重要的影响。确保电力工程的高质量施工和运维，可以提升工程的可靠性、安全性和稳定性，最终降低运行成本，提高经济效益。基于此，以下对质量管理对电力工程经济效益的重要性及措施进行了探讨，以供参考。

简介：摘要目的探讨综合性护理在行开腹手术的胆结石患者中的护理效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月收治的120例行开腹手术的胆结石患者，随机分成对照组和观察组，每组各60例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合性护理，观察两组患者护理后的护理有效率、护理满意度和并发生发生率，比较两组患者护理后的各项术后治疗变化情况。结果观察组患者护理后的护理有效率为93.3％，高于对照组的65.0％，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理后的术后至首次排气时间、术后至首次进食时间、术后至下床活动时间及住院时间等术后指标均优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论综合性护理能有效提高开腹手术胆结石患者的护理效果，提高护理满意度，降低术后并发症发生，促进患者早日恢复健康，值得在临床上推广使用。

简介：摘要电力能源是社会发展中相当重要的能源支撑，社会生产和城市规模的不断扩大都对电力能源的供给提出了更高的挑战，为了更好的满足社会发展的需求，电力企业需要重视电网建设，促进电网运行稳定性和容量的提升是必要的途径。在当前的电网运行中电气设备是重要的组成部分，它的稳定运行对电力能源的供给有着重大的影响，在进行电网建设和运行的时候一定要对继电保护设备这种电气设备加以重视，通过促进其自动化运行可靠性的提升来为更好的保障电网运行的稳定。

简介：摘要：随着城市化进程的加速，城市给排水系统面临着日益严峻的挑战。传统的给排水系统已经难以满足城市发展的需求，而雨水利用系统作为一种新型的城市水资源管理方式，为城市可持续发展提供了新的思路和解决方案。本文旨在探讨雨水利用系统在城市给排水工程中的可行性，并分析其优势和挑战，为城市水资源管理和工程设计提供参考依据。

简介：摘要近年来，免疫治疗在肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用，尤其是免疫检查点抑制剂，为晚期肿瘤患者生存期的延长带来了巨大获益。免疫检查点抑制剂是以免疫细胞或肿瘤细胞表面的具有抑制免疫细胞功能的受体或配体为靶点而研发的一些单克隆抗体类药物，其通过阻断表达于肿瘤细胞与免疫细胞间的免疫检查点间的相互作用，阻断肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用。程序性死亡受体1（PD-1）和程序性死亡受体-配体1（PD-L1）单克隆抗体是目前研究最为广泛的两种免疫检查点抑制剂。本文主要从PD-1/PD-L1通路的生理作用、肿瘤免疫逃逸、PD-1/PD-L1单抗抗肿瘤作用、耐药及免疫相关不良反应发生机制等几个角度出发，对PD-1/PD-L1单克隆抗体的抗肿瘤机制及新型肿瘤免疫治疗靶点进行全面综述。

简介：摘要目的评价紧张素转换酶(ACE)基因多态性对右美托咪定抑制高血压患者气管插管反应的影响。方法选择全麻下行腹部手术的原发性高血压患者180例，年龄48～61岁，体重51～66 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，术前采用RFLP-PCR法测定ACE基因型，并根据是否应用右美托咪定分为6组(n＝30)：DD基因型组(DD组)、ID基因型组(ID组)、II基因型组(II组)、右美托咪定＋DD基因型组(DEX＋DD组)、右美托咪定＋ID基因型组(DEX＋ID组)和右美托咪定＋II基因型组(DEX＋II组)。DEX＋DD组、DEX＋ID组和DEX＋II组于麻醉诱导前经15 min静脉输注右美托咪定0.8 μg/kg。分别于给右美托咪定前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1.5 min(T3)和5.0 min(T4)时，测定SP、DP和HR，并计算心率收缩压乘积(RPP)；记录气管插管后5 min内心肌缺血和心血管反应的发生情况。分别于T0和T2-4时抽取颈内静脉血标本，采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与DD组比较，Dex＋DD组T2-4时SP、DP、HR和RPP降低，T2，3时血浆NE和E浓度降低，心肌缺血和心血管反应发生率降低(P<0.05)；与ID组比较，Dex＋DD组T2-4时SP、DP、HR和RPP降低，T2，3时血浆NE和E浓度降低，心肌缺血和心血管反应反应发生率降低(P<0.05)；与II组比较，Dex＋II组T2，3时SP、DP、HR和RPP降低，血浆NE和E浓度降低，T4时HR和RPP降低，心肌缺血和心血管反应发生率降低(P<0.05)；Dex＋DD组、Dex＋ID组和Dex＋II组间上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACE基因多态性不会影响右美托咪定抑制高血压患者气管插管反应。

简介：摘要目的研究对糖尿病心脏病心力衰竭行盐酸贝那普利联合螺内酯联合治疗的疗效和安全性。方法选取2013年1月到2015年4月入住我院并接受治疗的糖尿病心脏病心里衰竭患者72例，均分为研究组和对照组，对照组采取常规抗心衰的方式进行治疗，研究组在常规抗心衰的基础行盐酸贝那普利联合螺内酯进行治疗。结果两组患者在治疗后，各项指标均得到改善（P<0.05）；研究组在治疗后LVEDD、LVEF以及心率为（48.9±2.3）mm、（41.3±2.5）%和（80±12）次，明显优于对照组（P<0.05）。结论盐酸贝那普利联合螺内酯联合治疗糖尿病心脏病心力衰竭，更加有助于改善患者心功能，提高患者的左室射血分数，疗效更加显著，安全，值得进行临床推广。