简介：摘要：水利水电工程有着周期长、规模大和工序繁杂的特点，良好的工程施工安全管理对提高工程建设质量与成本有着非常重要的意义。本文从安全管理原则角度出发，对工程施工质量管理和成本管理进行了详细阐述，并在此基础上提出工程施工安全指数是考评工程安全投资重要风险预警指数，计算便捷且便于考核，并建议每一个工程施工环境都应进行考核，以便及时发现潜在问题，以不断完善改进方式方法，及时纠正偏差的同时，促进水利水电项目工程施工顺利进行。

简介：摘要：水利水电工程有着周期长、规模大和工序繁杂的特点，良好的工程施工安全管理对提高工程建设质量与成本有着非常重要的意义。本文从安全管理原则角度出发，对工程施工质量管理和成本管理进行了详细阐述，并在此基础上提出工程施工安全指数是考评工程安全投资重要风险预警指数，计算便捷且便于考核，并建议每一个工程施工环境都应进行考核，以便及时发现潜在问题，以不断完善改进方式方法，及时纠正偏差的同时，促进水利水电项目工程施工顺利进行。

简介：摘要目的调查甲状腺功能减退（简称甲减）患者合并抑郁的现状，并分析甲减患者抑郁发生的影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2018年3月—2020年3月在郑州大学第一附属医院就诊的110例甲减患者为研究对象，采用一般资料调查表、甲减健康知识评分、社会支持评定量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表对患者进行调查，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析甲减患者发生抑郁的影响因素。本研究共发放问卷110份，回收有效问卷110例，有效回收率为100%。结果110例甲减患者汉密尔顿抑郁量表评分为（12.54±2.97）分，有45例存在抑郁情况，占40.91%。45例存在抑郁的患者中，有21例同时存在焦虑情绪，占46.67%。抑郁患者与无抑郁患者的性别、术后甲减、甲减病情严重程度、药物替代治疗、围绝经期、经济收入、社会支持情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，性别、甲减病情严重程度、药物替代治疗、围绝经期、社会支持情况均是甲减患者发生抑郁的影响因素（P<0.05）。结论甲减患者抑郁发生率较高，性别、甲减病情严重程度、药物替代治疗、围绝经期、社会支持情况均是抑郁发生的影响因素。

简介：摘要目的探讨知信行护理模式对胃食管反流病患者生活质量的影响。方法采用目的抽样法，选取2017年6月至2019年3月郑州大学第一附属医院胃食管反流病患者90例，按随机数字表法分为研究组和对照组各45例。对照组予以常规护理模式，研究组予以知信行护理干预模式。比较两组干预效果。结果干预后，研究组健康知识掌握度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，依从性高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，临床症状评分、胃食管反流病-生活质量问卷量表(GERD-HRQL)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃食管反流病患者中应用知信行护理干预模式可提升其健康知识掌握度及依从性，促进临床症状恢复，改善生活质量。

简介：摘要目的探讨微视频联合情境体验健康教育方案在胃食管反流病患者健康指导中的应用。方法2017年6月至2018年6月选取该科收治的胃食管反流病患者82例，根据随机数字表将患者分为观察组(n＝41)及对照组(n＝41)，对照组实施常规性健康教育，观察组实施微视频联合情境体验健康教育，比较两组干预前后自我效能、自我管理行为、症状评分及生活质量。结果干预后观察组自我效能总评分、自我管理行为总评分及生活质量总评分较对照组均明显提高，差异有统计学意义(均P<0.05)，而反流性疾病问卷(RDQ)评分较对照组明显下降，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微视频联合情景体验健康教育方案能有效提高胃食管反流患者自我效能及自我管理能力，减轻患者胃反流症状，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血管内介入治疗前再出血的危险因素。方法抽取2017年5月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者97例。根据血管内介入治疗术前是否出现再出血症状分为两组，即再出血组18例，非再出血组79例。回顾性分析两组患者的临床资料，并采用多因素Logistic回归分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗前再出血的危险因素。结果97例aSAH术前患者中18例发生再出血，发生率为18.56%(18/97)。收缩压≥160 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa )、Hunt-Hess(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级)、Fisher分级(Ⅲ、Ⅳ级)、有颅内血肿、动脉瘤部位(后循环)、动脉瘤长径(≥10mm)、形状(不规则)、存在子囊是独立危险因素(OR＝2.542、5.772、4.438、2.908、2.070、2.161、2.150、2.023，P＝0.017、0.001、0.001、0.001、0.009、0.006、0.007、0.011)。结论收缩压≥160 mmHg、Hunt-Hess Ⅱ～Ⅴ级、Fisher Ⅲ～Ⅳ级、有颅内血肿、动脉瘤位于后循环、动脉瘤长径≥10 mm、形状不规则、存在子囊是aSAH患者再出血的独立危险因素。

简介：一、主题产生——观察是选题的基本要素科学家法拉第曾说过：“没有观察就没有科学，科学发现诞生于仔细的观察之中。”科学观察法是收集第一手材料的最基本、最常用的方法。在科学研究上，第一手原始材料具有极其重要的价值，它是一切科学研究的起点，

简介：考试作文过程中，考生要进行两三次“题旨”检查，发现“偏离话题”时，不要惊慌，要及时采取适当的补救措施，使行文最大限度地贴近话题。

简介：护理质量管理是医院管理的一项重要工作，是护理管理者首先要重视和重点抓好的中心环节。护理质量是护理管理的核心。我院从2005年开始结合等级医院的各项要求及医院管理的现状，建立和完善了科学的质量管理体制和控制程序，制定了切合我院实际的护理质量考核标准，在工作中加以贯彻执行，并收到了一定的效果。现报告如下。

简介：科学技术的迅猛发展在给人类带来丰厚物质文明的同时,也带来了一系列生态环境问题.但现代科学技术的进步与发展在保护和改善生态环境、促进经济和社会全面发展等方面的作用越来越明显.为实施可持续发展战略,必须紧紧依靠科技进步,培育、发展和积极应用可持续科技成果,让科学技术渗透到可持续发展的各个方面.