简介：摘要：随着信息技术的快速发展和普及，教育教学也在积极进行转型，信息化教学作为一种新的教育模式，对于提高学生的学习成果、培养学生的创新能力具有重要意义。多媒体应用于小学数学教学，能够解决许多传统课堂教学中不能够解决或不能很好解决的问题。教学中应用多媒体作为辅助手段就是一种具有重要现实意义的教学方式。从小学生的角度来看，数学课程具有学习难度，其运用形象化思维难以掌握抽象化的数学知识。因此，教师应该发挥多媒体技术的教育优势，为学生构建高效课堂。

简介：摘要：小学数学力的养成始终是课堂教学的重要内容，教师在教学中应主动改变传统教学的固有观念，真正以学生实际需求为导向，提高对学生全面发展和学习需要的关注度，提高学生小学数学思想与水平，使学生掌握正确的学习方式和思维模式。而要想能够更好地达到这个目标，教师在平时的数学课堂教学中不能只是将知识生硬地传递为学生，而理应激励学生积极主动发现隐患，并做到主动思考，推动学生学习能力的提升与发展。

简介：摘要：在当今时代，电力调度监控一体化系统在电力行业的应用日益广泛，其信息告警功能的优化成为了提升电力系统运行安全性和稳定性的关键。因此，将详细分析电力调度监控一体化系统信息告警的优化特点，包括实时性、准确性、可靠性以及智能化等方面。

简介：[摘要]数字素养被认为是现代公民必备的素质。具备良好数字素养的图书馆员有利于个人的职业发展，有利于图书馆的转型升级，也有利于社会的协同进步。培养图书馆员的数字素养，要评估其现有水平，有针对性地组织差异化培训，管理层应为馆员创造更多的实践机会，同时要为馆员建立科学合理的职业考核体系。

简介：摘要人们首次认识并报道朊蛋白病可追溯至1922年克雅氏病的提出。一百年来，从对临床症状的困惑到典型组织病理学改变的描述，从提出"朊蛋白假说"到发现朊蛋白病相关基因，人们对朊蛋白病的认识在不断加深，朊蛋白病也逐渐成为一组少见的传染性致死性退行性脑病的总称，主要包括克雅氏病及其变异型、Kuru病、Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征、家族性致死性失眠等。本文现从克雅氏病的发现入手，详述朊蛋白病特征性病理改变的发现、传染性的验证、朊蛋白及PRNP基因的发现，以及朊蛋白病多种亚型的临床表现、病理改变、基因突变类型等，拟通过回顾朊蛋白病的研究历史，帮助临床同道更深入地了解该病诊断治疗的进展及困境。

简介：摘要目的探讨中枢神经系统感染单核细胞性李斯特菌(Listeria monocytogenes，LM)患者的临床特点。方法纳入2017年5月至2019年5月天津市环湖医院、山西医科大学附属第一医院、河北省人民医院、天津市海河医院、保定市第二中心医院、首都医科大学附属北京潞河医院和天津市宁河区医院所收治的8例中枢神经系统感染LM患者，回顾性分析其临床表现、脑脊液检查、影像学检查和病程转归等特点。结果8例患者均表现为发热、头痛，体温均>39 ℃，其中6例患者体温为40 ℃，早期意识障碍表现为嗜睡或谵妄。5例患者出现局灶性神经功能障碍，脑神经受累以第Ⅵ对多见(4例)。8例患者均行脑脊液检查，脑脊液压力呈轻中度升高，6例脑脊液压力在18.0~30.0 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)之间；白细胞计数均升高，7例在(101~1 000)×106/L之间；蛋白质均升高，7例在1.10~3.00 g/L之间；葡萄糖多数正常，5例在2.50~4.40 mmol/L之间；氯化物多数降低， 5例在110~<120 mmol/L之间。脑脊液涂片仅1例呈阳性。脑脊液培养有7例呈阳性。颅脑磁共振成像增强检查均可见脑膜强化，2例可见脑实质强化灶。治疗过程中，3例出现脑积水。经敏感抗菌药物治疗后6例治愈，2例死亡。结论中枢神经系统LM感染早期易误诊，致死率高。中枢神经系统感染的经验性治疗注意覆盖LM。

简介：摘要目的分析内脏利什曼病患者流行病学及临床特征，以提高对该病的认识和规范化诊疗。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月兰州大学第一医院收治的62例内脏利什曼病患者的临床资料和诊治过程。比较儿童患者与成人患者的临床症状及天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、降钙素原等指标。统计学比较采用χ2检验。结果62例患者中，男性患者为31例(50.0%)，其中儿童38例(61.3%)，成人24例(38.7%)。长期居住于陇南市者32例(51.6%)，居住于甘南藏族自治州者11例(17.7%)，47例(75.8%)从发病至确诊时间>30 d。所有患者均有发热、畏寒，34例(54.8%)有乏力、纳差，30例(48.4%)有咳嗽、咳痰，10例(16.1%)有头痛、头晕；45例(72.6%)出现脾肿大，40例(64.5%)贫血，29例(46.8%)肝肿大；32例(51.6%)并发呼吸道感染，11例(17.7%)并发噬血细胞综合征，10例(16.1%)并发肝功能异常。60例患者接受治疗，其中14例经治患者入院前接受过至少1个疗程的锑剂单药治疗后复发。46例接受标准锑剂方案单药治疗，14例接受标准锑剂联合两性霉素B治疗，其中13例因肾功能受损而停用两性霉素B, 50例患者随访至少半年无复发。儿童脾肿大和肝肿大比例分别为86.8%(33/38)和65.8%(25/38)，高于成人患者的50.0%(12/24)和16.7%(4/24)，差异均有统计学意义(χ2＝10.03、14.26，均P<0.050)；儿童患者中从发病至确诊时间>30 d者为33例(86.8%)，而成人为14例(58.3%)，两组患者中不同发病至确诊时间所占比例的差异有统计学意义(χ2＝6.52，P＝0.011)。儿童患者中天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶和降钙素原升高比例均高于成人患者[76.3%(29/38)比45.8%(11/24)、94.3%(33/35)比71.4%(15/21)、73.9%(17/23)比5/17]，差异均有统计学意义(χ2＝5.97、3.89、7.82，均P<0.050)。结论内脏利什曼病患者并发症较多且重，早诊断、早治疗及规范化治疗是提高治愈率及减少不良结局的重要措施。锑剂治疗失败患者可考虑两性霉素B单药或者联合锑剂再治疗，但应密切监测肾损伤等不良反应。

简介：摘要：近年来，随着我国经济的快速发展，促进了电力通信企业不断地发展壮大，电力通信工程建设也在持续增加，在建设的过程中开始逐渐使用各种不同的新材料、新产品和新设备，这也是当前电力通信工程发展应用的重要形式。建设电力通信工程对各个领域和行业的发展具有重要的意义和作用，采取合理科学的检修策略可以获取很多的成效收益，通过分析电力通信工程设备状态检修的状态和策略，确保电力通信工程设备可以更合理、更科学的开展工作。

简介：摘要：2018年我国提出了乡村振兴发展战略，此后乡村振兴战略就成为我国发展关键战略之一。为了实现乡村振兴战略目标，各地方政府引导和鼓励职业学校培育职业型人才，为乡村振兴发展服务，培养出更多理论与实践能力兼具的优秀人才，利用人才助力乡村振兴，发挥知识经济时代人才的最大作用，发展和壮大乡村。本文分析职业教育助力乡村振兴发展举措及路径，力求通过分析探索出一条满足乡村振兴需求的人才培养模式及举措，为乡村振兴培育出高素质、能力强和理论知识水平高的职业人才。

简介：摘要：当前温州市装配式建筑发展还比较缓慢，在市场调节失灵时，需要使用政策工具进行引导。本文通过对温州市装配式建筑政策工具分析及意愿衡量标准进行研究，从而有利于加快温州市装配式建筑项目的发展。

简介：摘要：装配式建筑因为建造成本和市场体系的不健全，会出现市场失灵，单靠市场来调节是无法从解决的，政府有效的管控才是解决问题的关键。政策工具是指为实现所制定的目标而采取的各种措施、手段、活动等。政策工具对社会发展的影响是不可估量的，特别是对不太成熟的产业行业，政策工具的选择尤为重要，精细化的政策工具更有利于其发挥一定的作用。对于政府工作人员和政策制定者，将政策进行合理的排列组合，取长补短，实现效用的最大化。本文通过对装配式建筑开发意愿现状以及影响路径分析，从政府政策角度和市场环境角度针对温州市装配式建筑项目的发展提出对策建议。

简介：摘要：由于小学生的年龄特点以及学习数学的兴趣和对数学知识理解难易等情况，小学数学教师应找到教学内容和实际生活的连接点，将连接点巧妙应用于课堂教学，在课堂中开展生活化教学，这样有利于学生在实际生活中寻找学习数学的乐趣，将数学知识生活化，可以化难为易，同时更好地提高学生的数学素养和综合能力。本文基于生活化教学在实际教学中的运用，以笔者自身教学经验为例，进行经验的汇总与归纳，以供参考。

简介：摘要：电力事故威胁着电力系统的安全运行，而电网监控中心值班人员作为最早的事故发现者，他们的应变能力直接关系着事故所造成的影响程度，因此有必要进一步提升他们的事故应变能力。本文将对此展开分析。

简介：摘要：住宅小区园林景观绿化施工近年来越来越被开发商所重视，主要原因就是绿化程度逐渐成为衡量一个小区生活环境的重要指标之一，也是人们选择住宅的一个关键性参考因素。在市场竞争日益激烈的建筑行业中，开发商提升自我综合竞争力的方式之一就是强化住宅小区园林景观绿化程度，提升景观的美观性以及景观的舒适度，在实际的施工中，必须强化景观绿化施工的重视程度，重点关注景观绿化施工与植物配置的相关措施，为保证绿化施工与植物配置的合理科学性，必须与住宅小区的实际结构实际设计相贴合，不断地融入新理念。本文主要研究住宅小区园林景观绿化施工与植物配置的相关措施，探讨住宅园林有效绿化以及植物合理配置的方法。

简介：摘要：由于电线电缆种类繁多，不同材质的电线电缆起到的作用也不相同，信号传输的质量和效果也不同。为提高建筑照明配电系统的安全性和稳定性，本文将对建筑照明配电系统电线电缆的选择要点进行探讨，以供参阅。

简介：摘要目的探讨两性霉素B或其脂质体联合葡萄糖酸锑钠（锑剂）治疗难治性黑热病的效果。方法回顾性分析兰州大学第一医院确诊收治的4例锑剂治疗后复发或耐锑剂（又称抗锑性）的黑热病患者的临床病历资料，包括患者的性别、年龄等一般情况，院外诊疗过程，临床表现，治疗方法及疗效等。结果4例患者采用两性霉素B或其脂质体联合锑剂治疗后临床症状均缓解，复查骨髓涂片均未检出利杜体，随访6个月均无复发。结论两性霉素B或其脂质体联合锑剂可成功治疗难治性黑热病。

简介：摘 要：随着全球经济和科技的飞速发展，企业对机械设备制造的效率和质量提出了越来越高的要求。为了保证工业机械设备的高质量、低成本、高效率，机电自动化在工业制造中得到了越来越广泛和深入的应用。随着科技进步的大潮，计算机技术、电子信息技术等在机械装备制造业的集成应用，提高了机械制造业的水平，加快了工业化发展。本文分析了机电工程自动化技术的应用。

简介：摘要目的探讨依洛尤单抗对急性前循环脑梗死患者早期颅内出血风险的影响。方法收集2019年1月至2020年9月在发病48 h内收住天津市环湖医院的急性前循环缺血性脑梗死患者的病历资料进行回顾性分析。患者入院当日均开始他汀类药物降脂治疗，空腹低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）>3.37 mmol/L者联用依洛尤单抗。单独应用他汀类药物者纳入他汀组，联合应用依洛尤单抗者纳入联合组，比较2组患者入院第2周降脂治疗达标（LDL-c<1.70 mmol/L）情况和入院后2周内颅内出血事件发生情况。根据是否发生颅内出血将患者分为出血组和未出血组，比较2组患者基本情况，合并疾病情况，脑梗死病因分型，降脂方案，入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，血压、血脂水平以及降脂治疗第2周血脂水平等临床特征，将组间比较P<0.05的因素纳入多因素logistic回归分析，计算比值比（OR）及其95%置信区间（CI），分析颅内出血的危险因素。结果纳入分析的患者共437例，他汀组358例（81.9%），联合组79例（18.1%）；2组患者基本情况、合并疾病情况、脑梗死病因分型、降脂方案、入院时NIHSS评分、血压等临床特征比较的差异均无统计学意义（均P>0.05）；他汀组基线总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、LDL-c、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平均低于联合组（TC：P<0.001，TG：P<0.001，LDL-c：P=0.004，HDL-c：P=0.024）。降脂治疗第2周，他汀组和联合组患者LDL-c、TC水平均较治疗前下降，但他汀组治疗前、后LDL-c和TC水平的差值均明显低于联合组[LDL-c：（0.66±0.91）mmol/L比（2.58±0.38）mmol/L，P<0.001；TC：（0.37±0.18）mmol/L比（1.94±0.44）mmol/L，P<0.001]。联合组降脂治疗达标率明显高于他汀组[87.3%（69/79）比9.7%（37/358），P<0.001]。入院后2周内他汀组和联合组患者颅内出血发生率分别为12.0%（43/358）和13.9%（11/79）。多因素logistic回归分析结果显示，合并心房颤动（OR=3.054，95%CI：1.402~6.651，P=0.005）、入院时NIHSS评分较高（OR=3.431，95%CI：1.554~7.573，P=0.002）和脑梗死病因分型为心源性栓塞（OR=1.544，95%CI：1.047~2.278，P=0.028）为早期颅内出血的独立危险因素。结论急性前循环脑梗死患者联合应用他汀类药物和依洛尤单抗降脂疗效更佳，未发现依洛尤单抗与早期颅内出血有关。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病(AD)患者的癫痫患病率及相关临床特征。方法回顾性研究自2010年1月至2019年1月天津市环湖医院痴呆与变性病专病数据库中AD患者，统计AD合并癫痫的患病率，分析神经心理学评估特点、临床发作表现、脑电图特征等，并与不合并癫痫的AD患者进行对比。结果在376例AD患者中11.4%合并癫痫。其中4.0%患者出现非诱发性癫痫发作早于AD确诊时间，7.5%在AD确诊后出现。AD患者中首次出现癫痫年龄为(59.8±19.9)岁，确诊为AD年龄为(62.8±6.6)岁。癫痫类型多为局灶性发作(65.1%)，脑电图表现多为局灶慢波(69.8%)及局灶癫痫样放电(23.3%)。合并癫痫AD患者较不合并癫痫AD患者确诊AD时间提前8年。结论癫痫在AD患者中具有更高的患病率，癫痫可能是认知损害进展为AD的危险因素，早期识别癫痫及认知损害可能对延缓痴呆进展有积极意义。

简介：摘要致命鹅膏中毒引起的肝衰竭致死率高，国内无有效解毒药物。本中心依据鹅膏毒肽中毒机制，经胆囊穿刺引流，以中断毒素的肠肝循环为关键的综合治疗方法，成功救治患者1例。