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  • 简介:摘要目的研究淋巴转移率(rN)和病理学淋巴分期(pN)对胃癌根治术后患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月间于烟台市烟台山医院491例行胃癌根治术患者的临床病理资料。利用X-tile软件对淋巴转移率进行rN分组;根据淋巴转移数目进行pN分期。评估淋巴转移率与其他临床病理因素的相关性。对比淋巴转移率和病理学淋巴分期对胃癌根治术后患者预后的评估价值。结果X-tile分析显示本研究淋巴转移率的最佳截断值为0.14(14%)和0.63(63%)。根据截断值将纳入研究的491例患者分为rN1(256例)、rN2(160例)和rN3(75例)3个亚组,组间差异分析结果显示肿瘤直径、肿瘤部位、手术切除范围、分期、lauren分型、分化程度、pT、pN、脉管癌栓、神经侵犯、病理学TNM分期组间差异显著。rN与pN分期对胃癌根治术后患者预后评估对比:①Kaplan-Meier生存分析结果显示rN表现优于pN。②在单因素和多因素的cox分析中均显示rN为胃癌预后的独立危险因素。单因素分析中rN分组HR=3.18(95%CI 2.63~3.84,P<0.001),pN分期HR=1.88(95%CI 1.66~2.15,P<0.001);多因素分析中rN分组HR=2.21(95%CI 1.73~2.82,P<0.001),pN分期HR=1.31(95%CI 0.95~1.79,P=0.095)。③依时性ROC分析显示在术后随访52个月前rN的预后能力优于pN分期,52个月后pN分期更具优势。④将Lauren分型作为分层因子进行分层分析,Kaplan-Meier生存曲线提示肠型、混合型和弥漫型胃癌中rN均优于pN分期,AUC曲线显示混合型和弥漫型胃癌患者中rN预测能力优于pN分期,而肠型胃癌患者中pN分期表现略优。结论rN是影响胃癌根治术后患者预后的独立因素。在判断胃癌根治术后52个月内患者的预后时,rN的预后价值优于pN。在Lauren分型中混合型和弥漫型的胃癌患者,rN体现更好的预后价值。

  • 标签: 胃肿瘤 根治术 淋巴结转移率 淋巴结分期 Lauren分型
  • 简介:摘要目的探究前列腺癌患者实施根治性前列腺切除术护理的效果。方法抽选我院2015年5月~2017年5月收治的40例实施根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的临床资料作为研究对象,给予护理干预,进行回顾性分析。结果经根治性前列腺切除术结合护理干预后,40例前列腺癌患者均取得满意疗效,患者紧张焦虑心理得到缓解,疼痛减轻,舒适感增加,体温及排尿情况趋于正常,患者能够积极配合治疗及护理,护理满意度达92.5%(37/40)。结论实施护理干预,能够提高根治性前列腺切除术的成功率,促使前列腺癌患者积极配合治疗及护理,改善患者的生命质量,提高护理满意度,具有临床价值。

  • 标签: 前列腺癌 护理
  • 简介:摘要目的总结分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年1~12月期间我院收治的90例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者的临床资料,随机分为2组,各45例,对照组患者选择疏血通注射液,观察组患者选择丹参川芎嗪注射液,观察比较两组疗效差异。结果观察组治疗总有效率84.44%,对照组总有效率为66.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血流动力学指数与治疗前比较,均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血流动力学VA、BA指数显著高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液对于脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果良好。

  • 标签: 丹参川芎嗪注射液 脑血栓 椎基底动脉供血不足 临床疗效