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简介：摘要目的探讨SBAR[状态（situation，S）、背景（background，B）、评估（assessment，A）、建议（recommendation，R）]沟通模型联合情景模拟在血液净化中心临床带教中的应用效果。方法抽取2019年3月到2020年3月在血液净化中心实习的学生60人，采取随机法进行分组，试验组和对照组各30人。两组学生分别在血液净化中心的两个不同治疗组进行学习。对照组采用传统教学，而试验组在传统教学的基础上使用SBAR沟通联合情景模拟进行教学，临床实践时间共2个月。所有学生在培训后进行理论考核、临床操作考核、教学满意度调查和自我评价。用SPSS 22.0统计学软件进行t检验。结果通过SBAR沟通模型结合情景模拟教学，试验组在理论考核[（88.13±3.22）vs.（85.51±3.17）]、技能操作考核[（91.31±3.43）vs.（84.17±4.94）]、教学满意度[（95.71±2.87）vs.（91.18±3.08）]、自我效能评价[（11.13±1.08）vs.（9.21±1.89）]和交流沟通能力[（12.27±1.13）vs.（8.63±1.45）]上分数均高于对照组（P<0.05）。结论SBAR沟通模式结合情景模拟教学提高了学生的学习能力、操作能力和综合运用能力，尤其是在沟通能力上得到了很大提高，SBAR沟通模式结合情景模拟教学值得在临床带教中普及应用。

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简介：摘要：中华传统美德不仅是中华民族珍贵的精神财富，同时也是丰富且内涵深远的教育资源。特别是在当前文化多元化背景下，西方文化的渗透以及市场经济的负面作用等使高职院校学生思想与价值观逐渐发生改变，在思想品德方面逐渐暴露出各种问题。而思想政治教育作为提高学生思想品德的重要途径，在教育过程中可以有机渗透中华传统美德，从而培养更多应用型、综合型高素质人才。

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简介：【摘要】目的建设区域性公共卫生业务信息管理平台。方法利用计算机和网络技术，通过开发标准化的接口对全市公共卫生相关业务系统进行整合，使之在一个平台上运行。结果对全市公共卫生相关业务系统进行了集成，建立了区域性疾控业务数据中心，初步实现了疾控业务统一平台信息管理。结论本平台的建设提升了公共卫生信息收集的及时性与全面性，提高了信息利用效率。

简介：摘要目的探讨雌、雄、孕激素在男性原发性痛风性关节炎（pGA）患者血清中的变化及其可能的作用。方法收集266例pGA患者[其中急性期痛风患者（AG）93例、间歇期痛风患者（IG）118例、慢性期痛风患者（CG）55例]和129名健康体检者（HC）的血清、临床资料及实验室检查指标；运用化学发光微粒子免疫检测法（CMIA）检测血清中雌二醇、孕酮、睾酮、雌二醇/睾酮的表达水平。采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计量资料组间比较采用单因素方差分析，变量间的相关关系采用Spearman相关分析。结果① pGA、AG、IG、CG组血清中雌二醇、睾酮水平均低于HC组[（30±8）pg/ml，（27±7）pg/ml，（31±8） pg/ml，（34±7）pg/ml，（35±10）pg/ml；F=17.770，P<0.05]和[（4.4±1.6）ng/ml，（3.8±1.4）ng/ml，（4.6±1.4）ng/ml，（5.1±2.0）ng/ml，（5.8±1.9）ng/ml；F=23.314，P<0.05]，但HC组血清雌二醇水平与CG组间差异无统计学意义（P>0.05），AG组血清中雌二醇、睾酮水平又均低于IG、CG组[（27±7）pg/ml，（31±8）pg/ml，（34±7）pg/ml；F=17.770，P<0.05]和[（3.8±1.4）ng/ml，（4.6±1.4）ng/ml，（5.1±2.0）ng/ml；F=23.314，P<0.05]，IG组血清雌二醇水平低于CG组[（31±8）pg/ml，（34±7）pg/ml；F=17.770，P<0.05]。HC组血清中孕酮水平、雌二醇/睾酮均低于pGA、AG组[（0.24±0.10）ng/ml，（0.27±0.11）ng/ml，（0.30±0.15）ng/ml；F=5.124，P<0.05]和[（0.006 6±0.002 2）ng/ml，（0.007 6±0.003 2）ng/ml，（0.008 0±0.003 8）ng/ml；F=3.787，P<0.05]，IG、CG组血清中孕酮水平又均低于AG组[（0.25±0.09）ng/ml，（0.26±0.08）ng/ml，（0.30±0.15）ng/ml；F=5.124，P<0.05]；② Spearman相关分析发现pGA组雌二醇水平与睾酮、胱抑素（CysC）呈正相关（r=0.310，P<0.01；r=0.164，P=0.008），与单核细胞呈负相关（r=-0.133，P=0.030）；其孕酮水平与单核细胞呈正相关（r=0.139，P=0.023）；其睾酮水平与肌酐、CysC呈正相关（r=0.179，P=0.003；r=0.162，P=0.008），与白细胞、中性粒细胞、单核细胞呈负相关（r=-0.140，P=0.022；r=-0.173，P=0.005；r=-0.149，P=0.015）；其雌二醇/睾酮与载脂蛋白（apo）B1、空腹血糖呈正相关（r=0.131，P=0.032；r=0.140，P=0.023）。AG组雌二醇水平与睾酮、肌酐呈正相关（r=0.234，P=0.024；r=0.245，P=0.018）；其睾酮水平与肌酐呈正相关（r=0.349，P=0.001），与apoB1呈负相关（r=-0.250，P=0.016）；其雌二醇/睾酮与apoB1呈正相关（r=0.276，P=0.007）。IG组雌二醇水平与睾酮呈正相关（r=0.269，P=0.003），与单核细胞呈负相关（r=-0.183，P=0.048）；其孕酮水平与单核细胞呈正相关（r=0.204，P=0.027）。CG组孕酮水平与CysC呈正相关（r=0.303，P=0.025）。结论痛风患者外周血血清中雌二醇、睾酮的表达显著降低，孕酮雌二醇/睾酮表达升高，雌二醇与睾酮之间呈正相关，并与痛风患者炎性、糖脂代谢指标相关，提示雌、雄、孕激素可能通过调控痛风的炎症和代谢过程参与其发病。

简介：【摘要】 目的 通过对青浦区体检中心眼科体检数据分析，探讨眼科健康体检对眼部疾患防治的重要性。方法 2015年 3月至 2015年 10月健康体检的人群中眼部体检 26830例，对眼科患病情况进行了统计分析。结果 健康体检总人数 26830例，主要为单位体检（ 80.6%），眼部发现主要疾病为：屈光不正视疲劳 12500例（ 46.5%）、慢性结膜炎 3200例（ 12.3%）、老年性白内障 1928例（ 7.2%）、翼状胬肉 570例（ 2.12%）、玻璃体混浊飞蚊症 350例（ 1.3%）、眼底视网膜黄斑病变 128例（ 0.5%）等。结论 眼科体检对眼科常见疾病、隐匿性疾病的发现均有较好的提示性，对患者进行个体化健康教育，预防和控制眼病的发生和发展。

简介：摘要：目的：分析甘肃汉 族人群 21 个 STR基因座的遗传多态性，并评价其 法医学应用价值。方法：采用

简介：摘要随着仪器的发展，检查手段的丰富，广大临床医生对超声波检查在眼部疾病诊断的重要性已达成共识。彩色多普勒超声（CDI）检查在眼科应用获得突飞猛进的发展，为眼底疾病的诊断提供了新的依据。而由加拿大医生Pavlin等使用的高频超声-超声生物显微镜（UBM）为目前在活体状态下观察后房的唯一仪器。超声检查是一种定位、定量、无创伤的检查方法。我院引进的眼部B超主要为眼后段疾病（如玻璃体、视网膜、脉络膜等病变）提供诊断价值。通过近两年对1000只眼的检查，发现这些疾病临床发病率高达58%，尤其对玻璃体后脱离具有早期诊断意义，提示预防视网膜脱离的危险。

简介：摘要目的评价自体角巩膜缘移植术治疗原发性翼状胬肉的有效性。方法原发性翼状胬肉患者46例（50眼），接受自体角巩膜缘移植术。切除翼状胬肉后，植片的角膜缘部分与翼状胬肉切除处的角膜缘对位缝合，植片的上皮面向上。纤维血管组织在原翼状胬肉区遮盖角膜1mm以上定为复发。结果随访平均2个月，所有的患者只有二例复发，复发率只占4%，无并发症发生。结论单纯翼状胬肉切除联合自体角巩膜缘移植是一种治疗原发性翼状胬肉安全有效的手术方法。

简介：摘要在现代建筑施工过程中，混凝土浇筑是必不可少的施工环节。但为了进一步提高混凝土浇筑技术的发展，减少因为技术问题或混凝体配制、材料选择等问题，导致建筑出现裂缝，甚至危及整栋建筑质量的情况出现。所以，提高混凝土浇筑的技术水准，不断在建筑工程中得到实践，并不断地创新发展，进一步改善混凝土浇筑技术和方案，不断推进我国混凝土浇筑技术的发展，确保整体建筑的质量和效益。

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简介：摘要“高效课堂”正以其全新的课堂教学模式引领着中国课堂教学的新潮流，一味追求知识获得的课堂不应该称为真正意义上的“高效课堂”，我们不必为了迎合某种潮流而过分地追求逢课必言“高效”的教学模式；只要能够努力使自己的课堂变成对学生成长确实“有效”的课堂，就已经是对教育莫大的贡献了。

简介：摘要目的比较单纯性翼状胬肉切除、羊膜移植及自体角膜缘干细胞移植对原发性翼状胬肉的临床疗效。方法372例（434眼）翼状胬肉患者随机分为A.B.C组，A组146眼行单纯性翼状胬肉切除术；B组126眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术；C组162眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访3～36个月，比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果A组146眼中46眼复发，复发率为31.5%；B组126眼中20眼复发，复发率位15.9%；C组162眼中8眼复发，复发率为2.94%。A组与B组比较（X2=4.498，P=0.034，P<0.05）；B组与C组比较（X2=4.828，P=0.028，P<0.05）；C组与A组比较（X2=18.746，P=000）差异具有显著性。结论与单纯性翼状胬肉切除术和翼状胬肉切除联合角膜移植术相比，自体角膜缘干细胞移植术术后复发率低，并发症少，是目前治疗翼状胬肉较理想的手术方法。

简介：摘要目的了解中老年人群眼底动脉硬化的情况及其影响因素，为预防与控制脑卒中等相关疾病提供依据。方法对常规检查的1000例50岁以上中老年人进行眼底，血压、血脂、血糖等检查，并对相关结果进行分析研究。结果眼底动脉硬化的发生率与年龄呈正比，男性眼底动脉硬化的发生率与严重程度高于女性，嗜烟、嗜酒、合并与高血压、高血脂、高血糖者眼底动脉硬化的发生率与严重程度比无相关情况者高，其差异均具有统计学意义（P<0.001)。结论中老年人群中眼底动脉硬化相关的各项因素为年龄、性别、烟酒史和是否合并高血压、高血脂、高血糖等。因此，加强普及保健知识，培养良好的生活习惯，定期体检，及早发现动脉硬化倾向，及时进行干预治疗可减少脑卒中的发生。

简介：《中国近现代史》课程的重要性和特殊性都迫切要求教师必须创新教学话语.在教学过程中围绕思维模式、专题设置、课堂环节等细节不断自觉创新教学话语,这样才能更好地实现《中国近现代史》课程的教学目标.