简介：摘要目的探讨我国≥40岁居民慢性咳嗽、慢性咳痰、呼吸困难流行情况及其影响因素，为慢性呼吸系统疾病防控提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测，通过面对面询问调查的方式收集调查对象慢性呼吸道症状信息。采用复杂抽样加权方法估计我国≥40岁居民慢性咳嗽、慢性咳痰、呼吸困难和慢性呼吸道症状流行率及其95%CI，并分析其影响因素。结果75 082名调查对象纳入分析。我国≥40岁居民慢性咳嗽、慢性咳痰、呼吸困难和慢性呼吸道症状流行率分别为3.75%（95%CI：3.38%~4.11%）、5.83%（95%CI：5.40%~6.26%）、2.45%（95%CI：2.02%~2.87%）、8.93%（95%CI：8.25%~9.62%）。慢性呼吸系统疾病患者的慢性咳嗽、慢性咳痰、呼吸困难和慢性呼吸道症状流行率较高，分别为10.27%、13.85%、6.43%、20.72%。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、地区、文化程度、职业、BMI、呼吸系统疾病家族史、儿童期严重呼吸道感染史、吸烟状况、职业有害因素暴露史影响慢性咳嗽、慢性咳痰、呼吸困难的流行。3种慢性呼吸道症状流行率均随年龄增长而增加，西部地区、吸烟者、有儿童期严重呼吸道感染史、室内生物燃料暴露、职业有害因素暴露史、体重较轻或肥胖者的3种慢性呼吸道症状流行率高。结论我国≥40岁居民慢性呼吸道症状流行水平较高，多种因素影响慢性呼吸道症状的流行状况。应针对可改变的行为危险因素采取综合防控措施，减少其疾病负担。

简介：摘要目的比较近距离治疗两种临床常用的剂量计算方法和基于CT影像的蒙特卡罗程序计算的剂量差异，探讨组织非均匀性对宫颈癌近距离治疗剂量评估的影响。方法回顾性选取2018年1月至2020年6月在安徽省肿瘤医院接受三维近距离治疗的宫颈癌患者11例，分别采用美国医学物理师协会(AAPM)TG43号报告的纯水剂量计算方法(TG43-BT)、快速非均质剂量计算算法Acuros BV(BV-BT)和基于治疗CT影像的EGSnrc蒙特卡罗程序(MC-BT)计算各计划的剂量分布，分析比较3种算法的靶区剂量(D98、D90和D50)、剂量区体积(V3 Gy、V6 Gy、V9 Gy和V12 Gy)和危及器官(OARs)D2 cm3剂量差异。结果TG43-BT中HRCTV D90为6.274 Gy，比MC-BT高出了近5%，且TG43-BT对靶区体积剂量和各剂量区体积均存在过高评估；除靶区D50和高剂量区V12 Gy外，BV-BT和MC-BT对于靶区剂量计算差异无统计学意义(P>0.05)。此外，BV-BT和MC-BT在直肠、小肠和乙状结肠的D2 cm3评估上差异无统计学意义(P>0.05)，而MC-BT膀胱D2 cm3为4.609 Gy，比TG43-BT、BV-BT明显偏高。结论TG43-BT未考虑组织非均匀性影响，普遍高估了靶区和多数OARs受量；BV-BT计算效率高，且在多数靶区和OARs评估参数上与MC-BT计算基本一致，但在近源位置和被充盈膀胱的剂量计算上存在不足，临床评估时仍需谨慎。

简介：摘要目的分析组织成分及密度对125I粒子植入剂量分布影响，为临床放射性粒子植入剂量计算和评估提供参考。方法应用egs_brachy软件建立OncoSeed 6711型125I放射性粒子物理模型，计算剂量率常数和水中径向剂量函数g(r)，以验证计算模型准确性；根据不同组织的元素组成及密度表，分别计算125I粒子在水、前列腺、乳腺、肌肉、骨等不同介质中g(r)和剂量分布。结果计算得到的剂量率常数为0.950 cGy·h-1·U-1、水中g(r)和吸收剂量均与文献数据近似。在同一径向位置，125I粒子在前列腺、肌肉中吸收剂量与水中差异<5%；在距源中心0.05 cm处，骨中吸收剂量是水中的6.042倍；在近源1.7 cm内，乳腺与水中吸收剂量差异均>10%。结论125I粒子在部分介质中的剂量分布与水有着较明显区别，在临床剂量计算中需考虑组织成分及密度对吸收剂量的影响。