简介：摘要回顾性分析我院成人下胸椎结核（Ｔ４－１０）的手术方法及疗效，探讨经胸腔入路和胸膜外入路治疗胸椎结核术式选择的适应症。方法2010.3-2015.12采用不同手术方法治疗成人胸椎结核患者８８例，术后平均随访２１月（１８－２４月）。Ａ组６８例，经胸腔入路病灶清除，植骨融合内固定术；Ｂ组２０例，经胸膜外入路病灶清除，植骨融合内固定术。结果１．手术时间及出血量手术时间Ａ组２．５ｈＢ组３．５小时，出血量Ａ组６００ｍｌ，Ｂ组１０００ｍｌ。２．随访８８例患者自体髂骨或肋骨植骨均骨性融合。结论成人下胸椎结核的术式选择应根据患者一般状况，病变部位及范围而定，经胸腔入路创伤小，手术时间短，出血量少，如无胸腔粘连，肺部疾病导致肺功能差，难以耐受开胸手术的患者，可以优先选择经胸腔入路病灶清除，植骨融合内固定术。
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