简介：摘要目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群（MSM）HIV阳转病例进行新发感染的估判，并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查，根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法（LAg-Avidity EIA）、免疫印迹法、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测，分析各检测结果与新发感染估判的关联，用McNermar检验一致性。结果15例病例的年龄为（31.5±8.0）岁，范围为24~57岁；HIV阳转间隔时间M（P25，P75）为134（89，180）d，最短为40 d，最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例，长期感染的8例，与检测阳转间隔时间符合率为86.67%，kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者（P=0.029）。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4+T淋巴细胞结果（P=0.533）和病毒载量（P=0.467）差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判，免疫印迹带型、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。

简介：10月28日晚的绍兴城，处处飘散着文学的味道。鲁迅故里广场上，蓝紫色的灯光映照着鲁迅的浮雕头像，32名鲁迅文学奖获得者乘着乌篷船，穿越古城的历史陈迹，欸乃而来。也是从这一刻开始，鲁迅文学奖选择了绍兴作为此后永久的颁奖地——这意味着，以后每3年，绍兴人都能过上这样一个盛大的文学节日。

简介：一、病史摘要

简介：摘要目的探究多发性创伤延误诊治与医疗诉讼发生的相关性。方法对我院发生的多发性创伤相关医疗纠纷案卷资料进行调查，分析引起多发性创伤延误诊治的原因，以及各原因引起医疗纠纷的诉讼情况。结果在我院发生的20起多发性创伤相关医疗投诉案例中有10起患方直接诉讼至法院，其中4起患者车祸或高处坠落伤抢救无效死亡，被连带诉讼至法院；3起因漏诊起诉；1起因抢救不及时起诉；1起因病情估计不足起诉；1起因病情告知不全起诉。表明多发性创伤延误诊治后的医疗诉讼发生主要与医生的抢救规范性、及时性和医院的态度密切相关。结论多发性创伤延误诊治发生后，若医院采取积极的措施会降低医疗诉讼的发生，值得各医院深思和参考。

简介：【摘要】目的：探究分析抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的有效性。方法：从2020年12月至2022年12月我院收治的小儿支气管肺炎患儿中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，接受抗生素序贯疗法治疗，对照组患者例数为44例，接受抗生素静脉滴注治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患儿肺部阴影消失时间为（5.22±1.90）d、肺部啰音消失时间为（5.11±1.66）d、咳痰消失时间为（5.22±1.32）d、咳嗽消失时间为（5.28±1.38）d，数据表明实验组患儿肺部阴影消失时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿支气管肺炎中采取抗生素序贯疗法治疗可以有效消除患儿的炎症因子，改善患儿临床指标，治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨滋肾育胎丸对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）合并不孕患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响。方法本研究采用随机对照研究，选择2018年10月至2019年10月期间于乌鲁木齐市妇幼保健院生殖医学中心就诊的120例PCOS合并不孕患者，随机分为对照组（n=60）、研究组（n=60），对照组在月经周期的第5日开始口服来曲唑治疗，研究组在此基础之上增加滋肾育胎丸治疗，至人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）注射日停用。分别比较月经周期第3日和hCG注射日两组的激素［包括促黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）、雌二醇］水平、子宫内膜厚度及形态，比较两组的排卵率、妊娠率及流产率。结果①研究组排卵率［83.33%（50/60）］、妊娠率［40.00%（24/60）］明显高于对照组［71.67%（43/60），P=0.043；31.67%（19/60），P<0.001］；研究组流产率［11.67%（7/60）］明显低于对照组［26.67%（16/60），P=0.037］。②月经周期第3日研究组的LH水平、FSH水平、雌二醇水平与对照组相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。hCG注射日研究组的LH水平［（18.93±2.81）U/L］明显高于对照组［（17.21±3.05）U/L］，差异有统计学意义（P=0.002）；hCG注射日研究组的FSH水平、雌二醇水平与对照组相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。月经周期第3日研究组子宫内膜厚度及形态与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。hCG注射日研究组子宫内膜厚度［（9.05±3.16）mm］明显高于对照组［（7.81±2.53）mm］，差异有统计学意义（P=0.018），同时子宫内膜形态与对照组相比，差异有统计学意义（P=0.039）。结论滋肾育胎丸可通过改善卵巢功能及提高子宫内膜容受性，提高PCOS合并不孕患者的妊娠率，降低流产率。