简介：［摘要］：工程创新采用大口径承重型高密度聚乙烯疏水板，铺设在基础底板与建筑地面面层之间，形成架空疏水层。其高度20mm，杯体口径≥120mm，抗压强度≥300Kpa/㎡，利用凹杯体内浇筑的混凝土复合强度达到动载15吨/㎡，静载30吨/㎡，较常规小口径凸点疏水板具有高抗压、整体性好、易安装、抗腐蚀等诸多优点。其凹凸杯体的板面设计，利用带支点的HDP疏水板所支出的永久中空夹层防潮及疏水。当底板出现渗水时，渗水通过找坡或地下水自身压力将多余的水排向排水沟或集水井，起到防渗水和降浮的作用。由于与上层隔绝，渗水不会进入面层，即使面层开裂，水也不会渗上表面，可以起到很好的疏水排水效果。

简介：【摘要】本文主要阐述了煤矿采煤生产中防尘的组织管理与监督、煤矿防尘安全技术管理、防尘设备设施管理牌板和工程进度牌板等技术问题。

简介：摘要目的调查重症监护病房（ICU）孕产妇脓毒症流行病学资料，分析ICU孕产妇脓毒症常见病因和结局及多重耐药菌感染发生的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法，选择2008年1月至2022年9月北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、首都医科大学附属北京友谊医院3家医院ICU收治的脓毒症孕产妇患者的临床资料，包括一般特征、感染期间序贯器官衰竭评分（SOFA）、感染时机、感染部位、感染前有创操作、微生物培养结果、感染期间血常规、体温、感染导致的临床结局。根据脓毒症发生时间将患者分为ICU前发生脓毒症组和ICU期间发生脓毒症组，分析两组发生脓毒症的病因。根据是否发生多重耐药将患者分为多重耐药组和非多重耐药组，分析两组的临床结局。采用多元Logistic回归方法分析脓毒症孕产妇发生多重耐药菌感染的危险因素。结果共纳入160例脓毒症孕产妇患者，其中转入ICU前发生脓毒症104例，ICU期间发生脓毒症56例；多重耐药53例，非多重耐药107例。160例患者的中位年龄30.5（28.0，34.0）岁，中位体温38.8（38.2，39.5）℃，中位白细胞计数（WBC）17.2（13.2，21.3）×109/L，中位SOFA评分5.0（3.0，8.0）分，外院转诊130例（81.2%）；感染部位主要为宫腔64例（占40.0%）、肺部48例（占30.0%）、腹盆腔30例（占18.8%）、泌尿系统27例（占16.9%）；脓毒症导致子宫切除6例（3.8%）、死胎8例（5.0%）、新生儿死亡2例（1.3%）；感染导致的手术干预措施以剖宫产术为主（44例，占27.5%），其次为开腹探查（19例，11.9%）；中位ICU住院时间5.0（3.0，10.0）d，中位总住院时间14.0（10.0，20.8）d。宫腔感染是ICU期间发生脓毒症的首要原因，占50.0%（28/56），其中产后大出血占85.7%（24/28）。多重耐药组患者糖尿病比例〔28.3%（15/53）比14.0%（15/107）〕、宫腔操作〔41.5%（22/53）比23.4%（25/107）〕、宫腔感染〔50.9%（27/53）比34.6%（37/107）〕及菌血症〔18.9%（10/53）比2.8%（3/107）〕均显著高于非多重耐药组（均P<0.05）。多元Logistic回归分析显示，糖尿病〔优势比（OR）＝2.348，95%可信区间（95%CI）为1.006~5.480，P＝0.048〕和宫腔操作（OR＝2.541，95%CI为1.137~5.678，P＝0.023）是脓毒症孕产妇发生多重耐药菌感染的独立危险因素。结论宫腔感染是ICU孕产妇发生脓毒症的常见原因，产后大出血是ICU内继发宫腔感染的常见病因。多重耐药菌可导致严重临床结局，糖尿病及宫腔操作是多重耐药菌感染的独立危险因素。

简介：摘要：煤矿井下开采时，需要大量的煤矿机电设备。由于工作面的推进，煤矿机电设备需要重新安装。因此，做好煤矿机电设备的安装调试工作，对保证煤矿开采效率至关重要。如果不能正确安装和调试煤矿机电设备，煤矿机电设备运行中出现故障的可能性会大大增加，不利于煤矿安全高效开采。本文针对煤矿企业煤矿机电设备安装的施工问题，探讨了煤矿企业煤矿机电设备安装施工工艺的优化措施。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的慢性疾病，在重症监护病房收治的危重症患者中，合并OSA者所占的比例较高，考虑与OSA本身合并症较多、OSA易引起高碳酸性呼吸衰竭、镇静镇痛药物的使用、ICU患者的体位、OSA本身的高凝状态等多种因素有关。目前关于这部分患者转归情况的研究结果尚有争议。对疑诊OSA的患者需及早进行多导睡眠监测，正确识别与睡眠呼吸障碍有关的呼吸衰竭，有助于后期的精准施治和避免不必要的过度治疗。

简介：摘要目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性重症肺孢子菌肺炎(PJP)患者的临床特征。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月于北京大学第三医院呼吸与危重症医学科住院的86例PJP患者临床资料。根据氧合指数将患者分为2组：重症组[氧合指数≤300 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)]49例，非重症组(氧合指数>300 mmHg)37例，分析其临床特征。结果共纳入PJP患者86例，中位年龄(P25，P75)为52.0(39.0，65.0)岁，男47例(54.7%)。基础疾病以肾移植(33例，38.4%)、肾脏疾病(18例，20.9%)和自身免疫性疾病(17例，19.8%)最常见。与非重症组相比，重症组患者年龄、发生高热比例、呼吸频率、肺部湿啰音者比例、天冬氨酸氨基转移酶、血清降钙素原、合并细菌感染者比例显著增加(P值均<0.05)，血清白蛋白和血清肌酐水平显著降低(P值均<0.05)。logistic回归分析表明年龄大(OR＝1.045，95%CI：1.011～1.081，P＝0.010)、血清白蛋白水平低(OR＝0.806，95%CI：0.720～0.930，P<0.001)和呼吸频率快(OR＝1.314，95%CI：1.125～1.535，P＝0.001)为重症患者的独立危险因素。与非重症组相比，重症组患者应用无创通气(20.4%比0.0%)和有创机械通气(4.1%比0.0%)、医院获得性感染(36.7%比10.8%)比例更高，病死率更高(20.4%比2.7%)，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论HIV阴性重症PJP患者病死率高。老年人、低白蛋白血症、呼吸频率快为重症PJP的独立危险因素，值得临床关注。

简介：摘要：近年来，随着人们生活质量水平的提高，对于基础燃料的需求也不断加大。煤矿作为我国基础燃料的重要组成部分，近几年来人们的需求也不断提升。但是，煤矿的开采具有高度的专业性要求，如果不能够以正确合理的方式进行煤矿开采，极容易造成安全事故的发生，这也是近几年来煤矿事故频发的主要原因。随着社会的快速发展，煤矿事故应急救援管理技术也不断得到了提升，对于煤矿开采业的发展也有着积极性推动作用。本文将通过对煤矿事故应急救援管理技术进行分析研究，从而使这一工作的开展具有安全基础，促进我国煤矿开采业的发展，促进社会的快速发展。

简介：摘要目的探讨曲霉特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体检测诊断慢性肺曲霉菌病的临床参考价值。方法选取2018年4月至2019年4月就诊于北京大学第三医院并疑似诊断为慢性肺曲霉菌病患者47例。收集患者的血清，分别进行1，3-β-D葡聚糖试验(G试验)、半乳甘露聚糖试验(GM试验)、曲霉特异性IgG检测，评估3种检测方法的检验效果。结果根据临床分级诊断标准，在47例患者中曲霉菌病组有26例，非曲霉菌病组有21例。曲霉菌病组患者血清G试验检测数值为36(10，160) ng/L，GM试验检测数值为0.23(0.15，0.30)，曲霉特异性IgG检测数值为151.43(84.61，322.63) AU/ml。非曲霉菌病组血清G试验检测数值为10(10，45) ng/L，GM试验检测数值为0.26(0.15，0.54)，曲霉特异性IgG检测数值为57.90(42.79，137.42) AU/ml。其中经曲霉特异性IgG检测的敏感度为65.4%，受试者工作特征曲线下面积为0.785 3。结论在慢性肺曲霉菌病患者的临床诊治中，曲霉特异性IgG抗体检测对曲霉菌的检出率较高，能够弥补GM检测的缺陷，有利于早期确诊并及时采取有效治疗措施。

简介：摘要胜利油田是我国第二大油田，油田职工为我国石油行业的发展做出了巨大的贡献。油田职工的工作、生活以及健康情况受到了从上到下的密切关注。近年来职工体育活动成为人们关注的焦点，它不仅能够增强油田职工的体质，为职工从事生产劳动提高坚实基础，而且能够提升职工的心理素质，是企业文化建设的重要组成部分。本文分析了胜利油田职工体育活动的特征，并提出了加强职工体育活动建设的建议。