简介:摘要目的探讨刀锋技术快速梯度自旋回波扩散加权成像(TGSE-BLADE-DWI)较分段读出平面回波扩散加权成像(RESOLVE)在鞍区成像的图像质量。方法前瞻性纳入2019年9月15日至2020年2月15日华中科技大学同济医学院附属协和医院因临床怀疑鞍区病变行鞍区MR检查的患者38例,均行鞍区常规MR检查和冠状面TGSE-BLADE-DWI和RESOLVE扫描,32例患者存在鞍区病变。将DWI图像依据扫描方法分为2组进行图像质量的主观和客观评价。主观评价由2名放射学医师按照5级评分完成,评价内容包括正常组织结构(颈内动脉、视交叉、垂体柄、垂体)、病变清晰度、磁敏感伪影、图像失真变形程度以及整体图像质量等。客观评价指标包括基于2组DWI图像测量的病变大小、表观扩散系数(ADC)及信噪比(SNR)。2名医师主观评分的一致性采用Kappa检验,然后采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验进行组间分析。结果2组DWI图像间鞍区正常组织结构的显示(颈内动脉、视交叉、垂体柄、垂体)、磁敏感伪影、图像的失真变形程度、病变的清晰度以及整体图像质量的差异均具有统计学意义(P均<0.05),TGSE-BLADE-DWI组图像的主观评分显著高于RESOLVE组。2组DWI图像间SNR、病变最大纵径和ADC差异均无统计学意义(P均>0.05)。TGSE-BLADE-DWI组测得的病变最大横径显著小于RESOLVE组,且差异有统计学意义(Z=3.31,P=0.001)。结论与RESOLVE相比,TGSE-BLADE-DWI可以有效降低鞍区磁敏感伪影和图像的失真变形程度,更准确地显示鞍区正常解剖结构和病变组织,明显改善鞍区DWI图像的质量。
简介:摘要目的:探讨原发性开角型青光眼(POAG)非对称性视野损害的相关因素,并了解非对称性视野损害者双眼间眼部参数的差异。方法:横断面研究。收集2014年1月至2018年12月温州青光眼进展研究(WGPS)中确诊的POAG患者,分析双眼眼部参数,包括眼压、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、视野平均偏差(MD)、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)、盘沿面积、视盘面积、杯盘比、视杯容积。非对称性视野损害定义为双眼视野MD的绝对差值≥5 dB,根据此标准将受检者分为对称组和非对称组,分析2组眼部参数与非对称性视野损害的关系。非对称组进一步行双眼间眼部参数的比较。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、配对t检验、Wilcoxon检验、Logistic回归分析对数据进行分析。结果:共纳入POAG患者142例(284眼),对称组92例(64.8%),男39例(42.4%),年龄(65.3±1.0)岁;非对称组50例(35.2%),男32例(64.0%),年龄(67.6±9.1)岁。男性[OR=4.52,95%可信区间(CI):1.90~10.73,P=0.001]、较差眼的CCT较薄(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99,P=0.003)、双眼平均RNFLT差值增大(OR=1.10,95%CI:1.04~1.15,P<0.001)为非对称性视野损害的危险因素。非对称组中,视野损害较重眼相比对侧眼,其平均RNFLT较薄(Z=-7.80,P<0.001),盘沿较窄(t=-4.97,P<0.001),视盘面积较大(t=2.38,P=0.02),平均杯盘比(Z=-4.51,P<0.001)和垂直杯盘比(Z=5.16,P<0.001)均较大,视杯容积较大(Z=-3.31,P<0.001),但双眼间眼压、等效球镜度(SE)、AL、CCT、LT和ACD的差异均无统计学意义。结论:男性、CCT较薄、双眼平均RNFLT差值增大为POAG非对称性视野损害的独立危险因素,而非对称性视野损害者其双眼中的较大视盘眼,更容易发生视神经损害。
简介:摘要目的探究分析基础护理实施与患者对护理质量满意度的相关性。方法将2016年6月至2016年12月在我院住院治疗的患者420例及90名护理工作人员纳入研究,实施基础护理干预,患者出院的前一天,发放“护理质量满意度”调查问卷,回收问卷,对有效问卷进行统计分析,记录基础护理项目评分,分析各个护理项目与护理质量满意度的相关性。结果在基础护理项目得分上,评分从高到低依次为病情观察、床位清洁卫生、健康宣教、肢体功能锻炼、基础生活护理;基础护理的5个项目均与护理质量满意度呈正相关(P<0.05)。结论基础护理项目的实施可促进患者对护理质量满意度的提升,因此必须重视临床基础护理项目的实施管理。
简介:摘要对项目的审计称为"对基本建设项目的审计"。审查和检查基本建设项目的合法性、合理性和盈利性。基建投资项目由建设单位组织实施,因此项目审计往往与建设单位审计相结合。但是,对建筑单位的审计具有财务和经济效益,对工程项目的审计是管理审计,两者不能相提并论。项目审计必须对施工单位进行审计,建设单位的审计不一定要求对项目进行审查。根据项目各阶段管理的特点和基本建设程序,项目审计可分为可行性研究和计划任务报告审计、调查设计审计、建设资金来源审计、建设资金供应审计、建筑材料和设备供应审计,建筑生产审计,竣工验收和交货使用财产审计.根据对资本投资活动审计的执行情况,项目审计可分为事前审计(项目投资决策审计)、案例审计(建筑审计)和事后审计。项目审计是提高投资效率的必然要求,也是体制改革的必然结果。目前,我国工程项目审计除境外投资贷款项目外,不具备公证功能。随着外向型经济的发展和股份制的逐步发展,社会对工程项目审计公证功能的需求将越来越大。项目审计具有全面性、连续性和横向性的特点。