简介：

简介：摘要：目的：对重症有机磷农药中毒的急诊急救措施和效果进行探讨。方法：从2021年6月-2022年12月，我院救治重症有机磷农药中毒患者中选取74例，以随机对照分组的方式，均分为2个不同的组别：对照组予以常规治疗，研究组予以血液灌流治疗，评定2组的急救效果。结果：1）研究组抢救成功率为100.00%，对照组抢救成功率为94.59%，但组间无差异（P>0.05）。2）和对照组相比，研究组阿托品用量少，住院时间短，GCS评分高（P<0.05）。结论：对重症有机磷农药中毒患者采用血液灌流联合常规治疗，能够提高抢救成功率，缩短治疗时间，改善预后效果，有推广应用的意义。

简介：肉毒中毒又称肉毒梭菌中毒症。肉毒梭菌广泛分布于自然界,特别是土壤中。该菌在死亡的动物、鱼类和某些昆虫体内繁殖并形成芽孢,又从这些动物回到土壤及水中,易于污染食品。当其在适宜条件下于食品中产生剧烈的嗜神经性毒素（肉毒毒素）时,

简介：摘要检索并筛选出1999年至2018年间国内外公开发表的有关AP病因分析的54篇文献、42 777例患者，分析AP酒精病因构成比变化特征。结果显示，近20年我国AP酒精病因构成比为10.9%(95% CI8.9%～12.8%)，显著低于国外的30.2%(95%CI27.2%～33.4%)；我国AP酒精病因构成比从前10年的9.4%(95%CI7.2%～11.7%)显著上升到后10年的12.8%(95%CI9.3%～16.3%)，差异均有统计学意义(P值均<0.001)。

简介：【摘要】目的：探讨在一氧化碳中毒治疗中辅以优质护理的价值。方法：纳入对象为2021年6月至2023年1月在医院急诊科治疗的84例一氧化碳中毒患者，以入院治疗时间分成对照组与观察组，组内均42例患者，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比对抢救效果及并发症。结果：观察组的抢救总疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组的并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：以优质护理予以干预，可显著改善患者中毒症状，促使抢救效果得到提升，同时还可减少并发症发生，适宜推广。

简介：摘要目的了解儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并胰酶升高患者的临床特点、治疗经验及转归，为避免过度诊断急性胰腺炎（AP）和过度的长期禁食治疗提供证据。方法回顾性调查首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心2015年1月至2019年1月收治的年龄小于18岁的DKA合并胰酶升高的患儿，分析其临床症状、血淀粉酶、脂肪酶、血脂、胰腺影像学资料、治疗及临床转归等，总结治疗经验。数据采用中位数（上下四分位数）表示。结果4年共收治330例DKA患儿，38例（11.5%）合并胰酶升高，升高3倍以上的有22例（6.7%）。16例（4.8%）无胰腺影像学改变为疑诊AP，其中14例无腹痛症状，未经AP相关治疗，预后良好；1例有腹痛症状，常规进行DKA治疗，第2天腹痛症状缓解；另外1例合并腹痛症状的患者按照AP治疗12 d，在第14天开始尝试经口喂养，虽有胰酶复升高，但继续按原计划进行营养治疗病情无反复。6例（1.8%）合并胰酶升高患儿有影像学改变为确诊AP，4例有腹痛，6例均按照AP常规治疗，腹痛症状2~19 d缓解，胰酶2~15 d降至3倍以下，禁食时间3~60 d，随访5~32个月均无AP复发。结论DKA患儿胰酶增高并不少见，但AP发生率低，且预后好，是一个相对良性的过程，尚需更多数据证明。

简介：摘要目的评估肝脏瞬时弹性成像、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数（APRI）及基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）对儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）肝纤维化的诊断价值。方法选取湖南省儿童医院2015年8月至2020年10月已行肝穿刺病理活检的非酒精性脂肪性肝病100例进行回顾性研究，收集肝脏病理组织和临床资料。采用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析肝脏硬度（LSM）值、APRI及FIB-4诊断儿童NAFLD所致不同肝脏纤维化的诊断价值。结果LSM值、APRI、FIB-4诊断肝纤维化（S≥1）的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.701[95%可信区间（CI）：0.579~0.822，P = 0.011]、0.606（95%CI：0.436~0.775，P = 0.182）、0.568（95%CI：0.397~0.740，P = 0.387），最佳临界值分别为6.65 kPa、21.20、0.18；LSM值、APRI、FIB-4诊断显著肝纤维化（S≥2）的AUC分别为0.660（95%CI：0.552~0.768，P = 0.006）、0.578（95%CI：0.464~0.691，P = 0.182）、0.541（95%CI：0.427~0.655，P = 0.482），最佳临界值分别为7.35 kPa、24.78、0.22；LSM值、APRI、FIB-4诊断进展期肝纤维化（S≥3）的AUC分别为0.639（95%CI：0.446~0.832，P = 0.134）、0.613（95%CI：0.447~0.779，P = 0.223）、0.587（95%CI：0.411~0.764，P = 0.346），最佳临界值分别为8.55 kPa、26.66、0.27。结论瞬时弹性成像技术对儿童NAFLD肝纤维化有较好的诊断价值，优于APRI和FIB-4。