简介：摘要目的评价超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟手术麻醉中的临床效果。方法选取在我院择期行腹股沟区手术的患儿共50例，随机平均分成超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉组(A组观察组)和传统全麻组（B组对照组）。分别观察两组患儿在进入手术室时、切皮时以及缝皮时的血压、心率、血氧饱和度和七氟烷呼气末的浓度变化情况，记录手术中因镇痛不足而增加吸入七氟烷浓度的例数、麻醉用药总量及手术用时、患儿清醒时间。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2h及4h进行疼痛评分,评分＞3分者为镇痛无效并予以曲马多静脉给药对症处理,记录两组患儿疼痛评分及镇痛无效的例数。结果A组患儿在切皮、缝皮时心率明显低于B组(P＜0.05),术中需提高七氟烷浓度的例数(2例)明显少于B组(15例,P＜0.05)，术后苏醒时间明显小于B组(P＜0.05)；A组在术后苏醒时、术后2h及4h的疼痛评分均低于B组(P＜0.05),且镇痛无效例数(3例)明显少于B组(10例,P＜0.05),两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。结论超声引导下小儿髂腹股沟及髂腹下神经阻滞安全有效,可用于小儿腹股沟区手术。
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