目的探讨术前减黄治疗对梗阻性黄疸患者CA19—9和TBil的影响，为梗阻性黄疸患者的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2005年7月至2008年7月成都军区总医院收治的32例梗阻性黄疸患者的临床资料。分析17例恶性胆道梗阻性黄疸患者（恶性梗阻组）和15例良性胆道梗阻性黄疸患者（良性梗阻组）通过PTBD进行减黄治疗前后的CA19—9和TBil的变化情况。采用t检验分析数据。结果经减黄治疗后，恶性梗阻组患者的TBil由（271±74）μmol／L下降到（144±33）μmol／L，治疗前后比较差异有统计学意义（t=6．52，P〈0．05）；CA19—9由（277±114）U／ml下降到（264±98）U／ml，治疗前后比较差异无统计学意义（t=0．34，P〉0．05）。良性梗阻组患者的TBil和CA19—9均下降明显，分别由（245±67）μmol／L下降到（135±43）μmol／L和（239±103）U／ml下降到（117±84）U／ml，两种指标治疗前后比较差异有统计学意义（t=5．30，3．54，P〈0．05）。结论对梗阻性黄疸患者术前进行减黄治疗，动态观察血清CA19—9变化情况，有利于梗阻性黄疸患者的鉴别诊断。
