手术模拟培训教学在泌尿外科教学中的应用效果分析

张雅楠

摘要：目的：本实验系统分析在泌尿外科教学工作中，应用手术模拟培训教学的效果。方法：以回顾性方式，遴选本院泌尿外科实习的80名实习学生为重点研究对象，具体时间范围控制在2022年11月-2024年4月，按“抽签形式”均分为两组，对照组（40名  传统教学法），教学组（40名  手术模拟培训教学），重点分析两组学生的教学方法满意度、测评成绩。结果：就对照组而言，教学组的教学方法总满意度相对较高（P＜0.05）；与对照组相比，教学组学生的测评总成绩明显更高（P＜0.05）。结论：手术模拟培训教学在泌尿外科教学中具有重要的应用价值，通过提供真实的手术场景模拟，手术模拟培训教学能够提高学生的手术技能和操作能力，减少患者风险，提高患者安全性，并满足学生的不同需求，值得临床积极推广。

关键词：手术模拟培训教学；泌尿外科教学；教学方法满意度；测评成绩

手术模拟培训教学是一种基于虚拟现实技术的教学方法，通过模拟真实手术场景，提供实践性的培训和教学，随着医学教育的不断发展，手术模拟培训教学在医学教育中的应用越来越广泛，泌尿外科作为一门重要的临床学科，其手术技术对医学生的要求较高，因此探索手术模拟培训教学在泌尿外科教学中的应用效果具有重要意义。本实验选取80名实习学生为重点研究对象，皆在分析在泌尿外科教学工作中应用手术模拟培训教学的效果，从而为临床实践提供理论依据，详细内容汇总如下：

1资料与方法

1.1基本资料

重点研究对象选取于2022年11月-2024年4月本院泌尿外科实习的80名实习学生，按“抽签形式”均分为对照组（n=40）与教学组（n=40）。

对照组（n=40）：男/女=16/24，获取年岁23-30岁，平均年岁（26.42±5.74）岁，实习时长1-3个月，平均时长（2.12±1.17）个月；

教学组（n=40）：男/女=15/25，获取年岁21-28岁，平均年岁（24.48±5.71）岁，实习时长2-3个月，平均时长（2.44±1.15）个月，将两组患者基本资料对比分析后差异未见明显统计学意义（P＞0.05），提示可比。

1.2治疗方法

对照组开展传统教学法：只通过电脑及多媒体软件学习，无需进行实际手术操作模拟，对比和考核两组在经尿道前列腺电切术和良性前列腺增生症的临床泌尿外科手术知识程度和临床操作能力。

教学组开展手术模拟培训教学：实施前列腺电切模拟器手术操作方式对本组学生进行授课。

为了帮助学生更好地理解前列腺的解剖结构和良性前列腺增生症的操作治疗，教师可以进行模拟演示。在内窥镜下，可以清晰地看到前列腺的位置和形态，以及尿道的受压情况，同时教师可以模拟操作电切镜和电切环的运动，让学生了解在实际手术中如何进行切除和电凝等操作。最后，教师可以对良性前列腺增生症和TURP（经尿道前列腺电切术）的操作进行总结和系统阐述。TURP是目前治疗良性前列腺增生症的常用手术方法，通过电切环切除增生的前列腺组织，缓解尿流受阻的症状。除此之外，教师还可以介绍目前关于该疾病治疗方面的新进展，如新的手术技术、药物治疗和辅助疗法等，以便学生了解最新的治疗选择和研究进展。

1.3观察指标

教学方法满意度：采用本院自制的满意度综合问卷调查表对两组教学方法满意度进行调查，十分满意：90-100分，一般满意：75-89分，满意60-74分，不满意59分以下，护理总满意度=（十分满意+一般满意+满意）/例数*100%。

测评成绩：统计和观察两组患者测评总成绩，共包含4个指标，总分为100分，应急能力、团队协作满分均为20分，操作情况满分为40分，所得成绩均与期末考试成绩挂钩。

1.4统计学分析

使用excel表进行整理，计算软件为SPSS27.0，定量资料用(x±s)表示，t检验；定性资料用n(%)表示，X2检验，比较两组数据后均有明显差异，P＜0.05。

2结果

2.1教学方法满意度评比

表1示，相比于对照组，教学组教学方法总满意度明显较高（P＜0.05）。

表1两组实习学生教学方法满意度评比n(%)

组别	例数	十分满意	较为满意	满意	不满意	总满意度
教学组	40	30	8	2	0	40（100.00）
对照组	40	25	7	3	5	35（87.5）
X2	--	--	--	--	--	5.333
P	--	--	--	--	--	0.020

2.2测评成绩评比

表2示，相比于对照组，教学组测评总成绩明显较高（P＜0.05）。

表2两组实习学生测评成绩评比(x±s，分)

组别	例数	操作情况	应急能力	团队协作	总成绩
教学组	40	37.44±3.87	19.27±3.14	19.58±3.62	88.37±5.92
对照组	40	34.18±2.56	14.21±2.11	13.24±2.47	82.26±4.67
t	--	4.443	8.459	9.149	5.124
P	--	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

高等院校医学专业的教学内容涵盖了广泛的外科学知识，包括基本概念、重点难点以及常见的知识点、医学理论和外科基础理论等，在分类上可以根据不同学科的知识点进行划分，并对重点和难点进行讲解[1]。教学注重实践与理论的结合，强调学生的感性认知，通过大量实践，学生能够学会如何在实际操作中分析和解决问题。传统教学强调教师的授课，学生被动接受知识，这种填鸭式的教学方式可能减低学生的热情和积极性，使他们习惯于被动接受知识，只注重记忆，而忽视主动发现和解决问题的能力，这导致学生的问题解决能力不足。

手术模拟培训教学：是使用经尿道前列腺电切术（TURP）作为试点来进行手术模拟教学，在这种教学方式中，教师将亲自进行讲解，并通过模拟演示前列腺在内窥镜下的解剖结构来展示操作过程，学生可以通过监视器观察到模拟电切镜和电切环的运动，并有机会进行仿真前列腺组织的切除和电凝等操作。最后，教师会总结并详细介绍良性前列腺增生症和TURP手术，此种学习方式将学生从被动接受转变为主动学习和实际操作，不仅提升了学生的动手能力，还加深了他们对专业知识的记忆和对知识的渴望[2]。依据上文数据得出，就对照组而言，教学组的教学方法总满意度相对较高（P＜0.05）；与对照组相比，教学组学生的测评总成绩明显更高（P＜0.05），由此可见手术模拟培训教学在泌尿外科教学中具有良好的应用效果。

综上所述，手术模拟培训教学能够提高学生的技能水平，培养其临床实践能力和团队协作精神，值得临床推广应用。

参考文献

[1]何竑超,王佳玉,黄芳,等.基于经尿道手术模拟器的系统培训在泌尿外科膀胱镜操作临床教学中的应用[J].中国毕业后医学教育,2021,5(05):455-458+467.

[2]朱玮,卢穗琳,刘旸,等.输尿管镜虚拟模拟器在泌尿外科手术教学中的应用[J].继续医学教育,2020,34(04):29-30.