孟鲁司特对轻中度儿童哮喘治疗的临床价值分析

王顺娥

摘要：目的：分析孟鲁司特对轻中度儿童哮喘治疗的临床价值。方法：将2022年1月-2024年3月间我院收治的120例轻中度儿童哮喘患儿随机分为对照组和实验组，并分析不同治疗方式的应用效果。结果：实验组患儿其肺功能以及炎性因子水平改善均优于对照组，P＜0.05。结论：孟鲁司特能够是轻中度哮喘儿童的临床症状得到更加快速的缓解，减轻患儿的痛苦，促使患儿的肺功能提升。

关键词：孟鲁司特；轻中度儿童哮喘；治疗效果

哮喘是呼吸内科比较常见的临床疾病，而年龄较小的儿童是该病的高发人群，并且在哮喘患儿当中轻中度的症状比较多见。哮喘是一种病程较长、治愈率较低的疾病，对患儿的成长发育会带来诸多的不良影响，而且受到多种因素的影响还比较容易出现复发的情况。哮喘发病的时候通常会出现明显的咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，在临床当中，对轻中度儿童哮喘的治疗主要以药物为主，帮助患儿来改善其气管痉挛以及气道高反应等现象，促使其临床症状缓解[1]。布地奈德是对轻中度儿童哮喘进行治疗的主要药物之一，其抗炎以及抗敏效果均比较理想，但是长期使用后患儿的不良反应会随之增加，且该药物为糖皮质激素类药物，大量以及高频的使用会影响患儿的成长和发育。因此，在临床当中会采用联合用药的形式展开治疗，孟鲁司特钠是一种可以调节促炎因子释放的药物，可以帮助患儿改善气道的炎性反应，使患儿的通气质量提升，将其与布地奈德联合应用之后会使整体的治疗效果得到改善，加速患儿的症状缓解，促使其肺功能和免疫功能提升[2]。基于此，本研究将针对我院收治的轻中度哮喘患儿采用孟鲁司特钠进行治疗，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和护理方法

1.1一般资料

将2022年1月-2024年3月间我院收治的120例轻中度儿童哮喘患儿随机分为对照组和实验组，各60例，对照组中男38例，女22例，平均（6.57±2.14）岁，实验组中男35例，女25例，平均（6.32±2.36）岁，一般资料无显著差异，p＞0.05。

1.2方法

对参与研究的患儿进行常规治疗，主要包括止咳、化痰、平喘、调节水电解质和酸碱平衡等。

1.2.1对照组

对照组患儿接受布地奈德治疗，药物选择混悬液的形式，采用雾化吸入的方法给药，单次吸入剂量为0.25-0.5mg，每天进行两次治疗。

1.2.2实验组

实验组患儿以对照组的治疗为基础联合孟鲁司特钠进行治疗，选择孟鲁司特钠颗粒，采用口服的形式给药，指导患儿每天睡前口服一袋，每天服用1次。

所有患儿均接受1个月的持续治疗。

1.4观察指标

（1）对比肺功能改善情况。（2）对比炎性因子水平改善情况。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1对比肺功能改善情况

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比肺功能改善情况（x±s）

组别 （n=60）	FEV1（L）		FEVI/FVC（％）		PEF（L/min）
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	1.24±0.81	1.93±0.51	51.43±4.63	66.50±4.42	5.63±0.41	7.94±0.38
对照组	1.18±0.76	1.68±0.57	51.77±4.96	59.62±4.14	5.52±0.43	6.61±0.37
t	0.4184	2.5318	0.3881	8.7998	1.4341	19.4242
P	0.6764	0.0127	0.6986	0.0000	0.1542	0.0000

2.2对比炎性因子水平改善情况

实验组优于对照组，P＜0.05。

表2对比炎性因子水平改善情况（x±s）

组别 （n=60）	PCT（ng/L）		CRP（mg/L）		ESR（mm/h）		中性粒细胞百分比（%）
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	8.00±1.03	0.31±0.19	13.56±2.61	5.10±1.12	25.86±3.37	10.25±2.47	81.49±6.37	62.78±5.24
对照组	8.02±1.00	0.79±0.26	13.50±2.49	7.48±1.06	25.72±3.45	14.39±2.72	81.35±6.69	70.96±4.88
t	0.1079	11.5459	0.1288	11.9549	0.2249	8.7281	0.1174	8.8489
P	0.9142	0.0000	0.8977	0.0000	0.8225	0.0000	0.9067	0.0000

3.讨论

轻中度儿童哮喘在呼吸内科属于比较常见的支气管炎性疾病，该病具有较强的反复性，对患儿的成长发育会带来诸多的不良影响，随着病情的发展和恶化，患儿比较容易发生肺部感染以及肺气肿等严重问题，甚至会出现肺衰竭，对其生命安全造成危险[3]。对于轻中度儿童哮喘的治疗临床主要以药物调节和控制为主，布地奈德是主要的治疗药物之一，该药物属于糖皮质激素类药物，整体的抗炎以及抗敏效果均比较理想，选择雾化的给药方式可以使药物以微小颗粒的形式通过气管到达全肺，药物的强水溶性能够使其药效更加充分的发挥出来。用药之后患儿的平滑肌收缩能够得到良好的抑制，使呼吸道得到修复，改善患儿出现的各种不良临床症状。但是因为药物为糖皮质激素类，如果用药的时间以及剂量增加，患儿的肾上腺素功能会受到不同程度的影响，而且容易导致骨质疏松的出现，从而影响患儿的正常成长和发育

[4]。因此在临床当中会将该药物应用到联合治疗的方案当中，孟鲁司特钠是一种能够抑制气道粘液分泌的药物，用药之后患儿的气道高反应症状会得到良好的缓解，支气管舒张程度也比较理想，而且该药物使用后能够对白三烯的活性进行比较高效的抑制，这样会减少气管粘膜受到嗜酸性粒细胞的伤害。该药物和布地奈德联合使用之后可以更加快速且高效的控制患儿机体的炎性反应，并且清除炎细胞因子[5]。联合用药能够帮助患儿降低血管通透性。两种药物均能够帮助患儿调节机体的免疫力，使平滑肌细胞以及溶酶体细胞膜的稳定性得到提升，及时的纠正患儿出现的细胞免疫紊乱，保持良好的免疫细胞活性，当患儿的免疫力提高之后哮喘的发作频率会大幅度的降低，并且联合用药能够帮助患儿改善其肺功能。另外孟鲁司特钠不是激素类药物，患儿对于该药物的耐受度也相对较高，不会出现严重的不良反应，因此整体治疗的依从性更高，安全性也更加理想[6]。本研究中实验组患儿其肺功能以及炎性因子水平改善均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，孟鲁司特能够是轻中度哮喘儿童的临床症状得到更加快速的缓解，减轻患儿的痛苦，促使患儿的肺功能提升。

参考文献：

[1]路小丽.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的应用效果观察[J].中国实用医药,2023,18(14):109-112.

[2]邓静,黄静.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2023,39(14):1983-1986.

[3]吕纪震.孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及对肺功能和炎症因子的影响研究[J].大医生,2022,7(16):8-11.

[4]陈燕鸽,付琪,张峰.孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床症状和肺功能评估[J].贵州医药,2022,46(2):290-291.

[5]王宁,高贺云,刘宇,等.孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗合并过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童临床疗效的前瞻性探讨[J].健康之友,2021,(4):284.

[6]杨明娟,姜凯.采用孟鲁司特对轻中度儿童哮喘临床治疗的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):6,8.