复盘模式在提高消毒供应中心质量管理中的研究

王金玲

【摘要】：目的：探讨复盘模式在提高消毒供应中心质量管理中的应用效果。方法：时间为2023年5月到2023年11月，选择500件手术器械和物品作为对照组，实施常规质量管理模式，同期选择另外500件手术器械和物品作为研究组，在常规基础上实施复盘模式为对比分析两组结果。结果：在医疗器械质量合格率、临床医生满意度等数据上两组差异显著，以研究组更优（P<0.05）。结论：在消毒供应中心质量管理中采用复盘模式提高了医疗器械的质量合格率，临床医生满意度也显著提升，值得推广。

【关键词】复盘模式；消毒供应中心；质量管理

消毒供应中心是医院内部非常重要的后勤保障部门，该部门的功能是为临床医学诊断和治疗提供无菌物品和器械，因此这些物品和机械的质量管理水平会对患者的安全和医疗质量产生直接的影响[1]。随着现代医疗技术的不断发展以及各大医疗机构在医疗改革的不断推进进程中，消毒供应中心也面临着更高的质量管理要求和监管。而以往采取的传统的质量管理方法在当前这种复杂多变的医疗环境下以及不断增长的消毒供应需求背景下，已经无法满足其需求了。因此，寻找一种更为科学、高效的质量管理方法也是当前消毒供应中心最为关注的重点。基于此，本研究探讨了复盘模式在提高消毒供应中心质量管理中的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间为2023年5月到2023年11月，选择500件手术器械和物品作为对照组，实施常规质量管理模式，同期选择另外500件手术器械和物品作为研究组。两组均有500件手术器械，包括止血钳、手术剪、介入导管等。其中在整个研究过程中，参与研究的消毒供应中心工作人员共计24名，男2名，女22名，平均年龄（35.29±4.27）岁；平均工龄（18.48±4.33）年；学历包括初中、中专、大专以及本科，分别为8名、2名、6名和8名。研究过程中消毒供应中心人员情况无明显变化，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组实施常规质量管理模式，在手术器械的管理中工作人员做好了一切发放登记和复核工作，同时还严格按照消毒工作程序进行手术器械清洗，在这一过程中对手术器械的清洗情况进行严格检查和清点，清洗结束后需要包装好，且包装后不能用手直接触碰。对于检查发现报废的机械应当记录好不再使用。

1.2.2 研究组

研究组在对照组基础上实施复盘模式。首先，工作团队需要对消毒供应过程中的各类数据进行收集和分析，通过详细的分析明确关键的问题和较为薄弱的环节。接着，中心需要组建一个联合医院多部门参与的质量改进团队，并制定相关的工作流程和标准对团队人员的职责和分工进行充分明确。然后，团队成员通过流程图、因果分析图等质量管理工具对存在的问题进行深入剖析，找出根本原因，在此基础上，制定针对性的改进措施，明确每个问题的优先级和时间节点[2]。在对改进措施进行实施的过程中，团队还需要设立一个专人对实施过程进行持续跟踪和评估效果，以确保改进措施落地生根。同时，工作团队需要定期召开复盘会议，总结经验和教训，优化流程，从而不断提升消毒供应中心的质量管理水平。此外，工作团队还要定期开展培训，不断增强工作人员的意识，增强全员参与质量管理的积极性和主动性。

1.3观察指标

观察并分析两组的医疗器械质量合格率、临床医生满意度。（1）医疗器械质量合格率包括收回、灭菌、洗涤、包装、运输、存储、发放和微生物监测八项指标的合格率。（2）临床医生满意度的判定为：非常满意、满意和不满意，其中医生满意度=（满意+非常满意）/总人数*100.00%。其中，参与本次满意度研究的临床医生共有80名，40名为常规质量管理模式后接受的满意度调查，另外40名为实施了复盘模式后接受的满意度调查。

1.4统计学方法

选取SPSS23.0软件，计量资料、计数资料，用均数±标准差、率表示，实施t、检验，P＜0.05差异显著。
2结果

2.1 医疗器械质量合格率对比

在医疗器械质量合格率的数据上两组差异显著，研究组高于对照组（P<0.05）。如表1所示。

表1  两组医疗器械质量合格率对比（n,%）

组别	例数	收回	灭菌	洗涤	包装	运输	存储	发放	微生物监测
研究组	500	498（99.60%）	500（100.00%）	499（99.80%）	499（99.80%）	500（100.00%）	498（99.60%）	497（99.40%）	500（100.00%）
对照组	500	472（94.4%）	478（95.60%）	467（93.40%）	456（91.20%）	462（92.40%）	481（96.20%）	474（94.80%）	483（96.60%）
x2	-	5.391	5.449	7.372	8.475	7.984	5.988	6.148	5.119
P	-	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2 临床医生满意度对比

在临床医生满意度的数据上两组差异显著（P<0.05）。如表2所示。

表2 两组临床医生满意度对比（n,%）

组别	例数	非常满意	满意	不满意	临床医生满意度
研究组	40	19	10	1	39（97.50%）
对照组	40	12	11	7	33（82.50%）
x2	-				7.559
P	-				<0.05

3讨论

复盘模式起源于企业管理领域，是一种先进的管理方法，指的是对以往工作进行全面回顾和总结，不断分析和反思从而为以后的工作提供指导意见[3]。将该模式引入消毒供应中心的质量管理中，能够帮助医院的消毒供应中心有效的识别问题，从而制定出更为精准的质量改进措施，提高整体的管理水平和效率。本文研究中，在医疗器械质量合格率、临床医生满意度等数据上两组差异显著，以实施了复盘模式的研究组更优（P<0.05）。

综上所述，在消毒供应中心质量管理中采用复盘模式提高了医疗器械的质量合格率，临床医生满意度也显著提升，值得推广。

【参考文献】

[1] 王素萍.GRAI复盘管理法在提高消毒供应中心器械清洗质量中的应用[J].医学理论与实践, 2021, 34(14):2.

[2] 王书云.6Sigma管理模式在消毒供应中心器械清洗消毒中的应用及对管理质量的影响研究[J].首都食品与医药, 2022, 29(4):4.

[3] 王立华.持续质量改进联合层级管理模式在消毒供应中心中的应用探讨[J].健康必读, 2020, 000(021):289-290.