循证护理对下肢静脉性溃疡患者伤口疼痛护理的治疗效果观察

丁海燕    张 婷

摘要：目的：观察循证护理对下肢静脉性溃疡患者伤口疼痛护理的治疗效果。方法：在2022年1月~2024年1月期间选取80例下肢静脉性溃疡患者分别采用常规护理（对照组）和循证护理（研究组），对比患者护理效果。结果：研究组护理后对于健康知识的掌握水平更高，VAS评分更低，护理满意度更高（P<0.05）。结论：在下肢静脉性溃疡患者护理期间，循证护理可以帮助患者合理控制病情并降低其疼痛感，其对于患者预后健康的恢复具有积极价值。

关键词：下肢静脉性溃疡；循证护理；VAS评分；护理满意度

作为比较常见的一类疾病，下肢静脉性溃疡对于患者下肢功能的影响相对较大[1]。与此同时，该病可导致患者溃疡部位出现比较明显的疼痛感，继而对患者的下肢运动功能造成了一定的影响与阻碍。为了提升患者护理服务的综合水平，护士对于护理工作的方式方法进行了分析和充分梳理，其推动了新型护理理念和经验在护理过程中的应用与渗透[2]。在此期间，循证护理模式展现出了良好的应用价值和广阔的前景，从而受到了护士们的一致关注与充分肯定。本文针对循证护理对下肢静脉性溃疡患者伤口疼痛护理的治疗效果进行了 观察，现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月~2024年1月期间选取80例下肢静脉性溃疡患者分为两组，对照组男24例，女16例；年龄38~75岁，平均（54.64±2.51）岁；研究组男26例，女14例；年龄40~76岁，平均（54.70±2.68）岁；差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规护理：①监测并记录患者病情变化情况。②根据医生的医嘱进行药物发放和使用说明。③及时解答患者提出的一系列疑问和困惑。

1.2.2 研究组  采用循证护理：①建立循证护理工作小组：由护士长牵头建立循证护理工作小组，根据患者护理工作的具体诉求和任务制定相应的循证护理问题并利用网络和图书馆等途径查询相应的护理工作资料，以便制定循证护理工作方案。②循证护理的实施：在护理过程中，为了帮助患者合理实现对于自身行为的管控，护士应结合患者临床症状对于下肢静脉性溃疡问题进行合理讲解并告知患者相应的护理工作方法。在此过程中，护士应及时开展药物使用指导，说明药物治疗的重要性以及治疗期间可能出现的不良反应及应对方法，从而有效促进患者自我护理能力的优化。在与患者进行沟通和交流的过程中，护士应保持一个温和的态度并耐心聆听患者讲述。在此期间，通过及时对患者提出的问题进行响应并利用鼓励性语言开展情绪安抚，有利于促进患者康复信心的树立和完善。在对患者伤口进行护理的过程中，应及时依据其渗出情况对于换药时间进行科学调整。此外，护士应关注患者疼痛情况并积极依据患者具体痛感对于干预措施进行制定与完善，以便有效缓解疾病对患者造成的不适感。

1.3 观察标准

本次研究的观察指标包括患者健康知识掌握水平、疼痛情况以及护理满意度。

1.4 统计学方法

选取统计软件SPSS25.0处理数据，P<0.05表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者健康知识掌握水平

研究组护理后对于健康知识的掌握水平更高（P<0.05）。见表1。

表1 患者健康知识掌握水平

组别	n	护理前	护理后
研究组	40	62.22±2.54	91.96±2.57
对照组	40	62.15±2.69	83.58±2.39
t	-	0.120	15.102
P	-	0.905	0.000

2.2 患者疼痛情况

研究组护理后的VAS评分更低（P<0.05）。见表2。

表2 患者VAS评分

组别	n	护理前	护理后
研究组	40	6.21±0.46	1.45±0.13
对照组	40	6.19±0.48	2.03±0.20
t	-	0.190	15.378
P	-	0.850	0.000

2.3 患者护理满意度

研究组护理满意度更高（P<0.05）。见表3。

表3 患者护理满意度

组别	n	满意	基本满意	不满意	总满意（%）
研究组	40	26	13	1	97.50
对照组	40	15	19	6	85.00
χ2	-	-	-	-	3.914
P	-	-	-	-	0.048

3 讨论

近年来，随着护理研究工作的深入，护士对于下肢静脉性溃疡患者的护理方法进行了分析，希望有效促进护理模式的拓展与持续优化。从护理工作的角度分析，与常规护理模式相比，循证护理理念更加契合护理工作的根本目的和任务[3]。在这一理论的引导下，护士可以以患者作为护理工作的出发点和落脚点对于护理服务内容进行分析和梳理，其有利于促进护理服务工作个性化水平的持续提升。在具体工作开展期间，通过结合患者的实际症状和表现制定针对性护理方案和解决策略，护士可以更加有效地对于患者病情进行科学管控，其对于患者疼痛感的消除具有积极的辅助意义[4]。与此同时，在开展护理服务的过程中，通过结合循证护理模式开展相应的护理工作，护士可以有效拉近自己和患者之间的关系并根据患者实际需求开展相应的护理引导，这一点对于患者自我护理能力和意识的优化具有良好的辅助意义，有利于确保患者科学规范自身言行并严格遵循医务工作者的指导对于药品进行合理应用，其对于患者病情控制目标的实现具有重要的辅助作用

[5]。

本次研究结果显示，通过循证护理的实施，患者对于下肢静脉性溃疡的护理知识可以得到进一步的了解，其有利于帮助患者降低疾病带来的疼痛感。基于此，患者对于这一护理模式的满意度更高。

综上，为了提升下肢静脉性溃疡患者的护理质量，护士应在护理期间积极做好对于循证护理模式的应用与推广。

参考文献

[1] 史晓宁,史云霞,李瑞,等. 分阶段针对性护理干预配合凡士林油纱+水胶体敷料在下肢静脉性溃疡患者中的应用[J]. 黑龙江医药科学,2023,46(6):84-85,88.

[2] 刘群玲,陈丽. 下肢静脉曲张慢性溃疡换药护理分析[J]. 保健文汇,2023,24(6):77-80.

[3] 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会. 下肢静脉性溃疡伤口管理专家共识[J]. 血管与腔内血管外科杂志,2023,9(1):1-6,19.

[4] 甘红艳,杨玉金,郑春艳,等. 复方黄柏液联合艾灸治疗下肢静脉性溃疡的效果观察[J]. 循证护理,2022,8(17):2375-2378.

[5] 庞谊,鲁曦,唐晶,等. 高压氧联合加味桃红四物汤治疗下肢静脉性溃疡的临床效果[J]. 血管与腔内血管外科杂志,2022,8(1):61-64.