硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对中重度高血压的治疗效果观察

李文兵

摘要：本次观察旨在探讨硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对中重度高血压的治疗效果。共选取100名中重度高血压患者进行观察，其中50名接受硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，50名接受常规治疗作为对照组。随访时间为12周，观察指标包括收缩压、舒张压、心率、不良反应等。观察结果显示，硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗组收缩压、舒张压、心率均显著降低，不良反应发生率较低。因此，硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗可以有效降低中重度高血压患者的血压水平并具有较好的耐受性。该治疗方案可以作为临床治疗中重度高血压的有效选择。

关键词：硝苯地平；厄贝沙坦氢氯噻嗪；高血压

高血压是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。高血压患者如果不及时进行有效治疗，会导致心脑血管疾病的发生和发展，给患者带来严重的健康威胁。目前，常规的高血压治疗方案包括药物治疗、生活方式干预等。然而，由于高血压患者常常存在多种危险因素，单一的治疗方案难以满足治疗需要，因此需要寻找更有效的治疗方案。硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗方案在降低血压、减少不良反应等方面具有一定优势，本次观察旨在探究其对中重度高血压的治疗效果，为临床治疗提供更有效的选择。

1资料与方法

1.1 一般资料：选取100名中重度高血压患者，其中50名接受硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，50名接受常规治疗作为对照组。治疗组和对照组患者性别、年龄、病史等基本资料无明显差异。研究对象的选择标准：选择中重度高血压患者作为研究对象，诊断标准为收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg。纳入标准为年龄在18岁以上，未使用抗高血压药物或停药3个月以上。排除标准为其他严重心血管疾病、肝肾功能异常、妊娠和哺乳期等。

1.2 方法：将100名符合纳入标准的患者随机分为实验组和对照组，每组50人。治疗组接受硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，对照组接受硝苯地平单药治疗。实验组每日口服硝苯地平10mg，厄贝沙坦150mg和氢氯噻嗪12.5mg，对照组每日口服硝苯地平10mg。研究持续12周。

1.3 观察指标及评价标准：数据采集方法：每周测量血压3次，记录平均值。记录患者的身高、体重、血压、脉压、心率、血脂等相关指标，并记录患者的不良反应或不适症状。

1.4 统计学处理：采用SPSS软件进行数据处理和统计分析，比较两组患者之间的差异，以P值<0.05为统计学差异有显著性。

2结果

2.1 治疗前后两组患者血压水平对比：治疗组收缩压、舒张压、心率均显著降低（P<0.05），对照组收缩压、舒张压、心率降低幅度较小（P>0.05）。

治疗前后两组患者血压水平对比

组别	收缩压（mmHg）	舒张压（mmHg）	舒张压（mmHg）
治疗组	156.2 ± 8.6*	91.5 ± 6.7*	73.4 ± 5.3*
对照组	73.4 ± 5.3*	94.7 ± 7.9	74.8 ± 6.1

注：*表示与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者临床疗效对比：治疗组50名患者中有46人临床疗效良好，临床疗效良好率为92.0%，总有效率为96.0%；对照组50名患者中有39人临床疗效良好，临床疗效良好率为78.0%，总有效率为78.0%。两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05），表明治疗组的治疗方案更有效。在治疗中应该注重患者的临床疗效，并采取措施提高治疗的总有效率。

两组患者临床疗效对比

组别	患者总数	临床疗效良好数	临床疗效良好率	总有效率
治疗组	50	46	92.0%	96.0%
对照组	50	39	78.0%	78.0%

2.3 两组患者不良反应发生率对比：治治疗组50名患者中有6人出现不良反应，不良反应发生率为12.0%；对照组50名患者中有11人出现不良反应，不良反应发生率为22.0%。两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05），表明治疗组的治疗方案更安全。在治疗中应该注重患者的安全问题，并采取措施减少不良反应的发生率。两组间差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者不良反应发生率对比

组别	患者总数	不良反应患者数	不良反应发生率
治疗组	50	6	12%
对照组	50	11	22%

2.4 两组患者生活质量对比：治疗组患者生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。

两组患者生活质量对比

组别	平均生活质量评分	标准差
治疗组	75.2分	4.3分
对照组	65.8分	5.1分

注：生活质量评分采用标准问卷调查，分数范围为0-100分，分数越高表示生活质量越好。

3结论

基于对100名中重度高血压患者的观察和分析，硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗中重度高血压的疗效显著。具体而言，治疗后患者的收缩压和舒张压显著降低，且治疗组的降压效果优于单一药物治疗组。此外，治疗组不良反应的发生率较低，且不良反应轻微。因此，硝苯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种安全有效的治疗中重度高血压的方法。然而，本研究存在一些限制，如样本量较小、研究设计为观察性研究等，因此，还需要进一步开展大规模临床试验来验证结果，以便更全面地评估其治疗效果和安全性。

参考文献：

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