急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响

马玉安，李玲，周盈，吴兴记

【摘要】目的：探究急性心肌梗死（AMI）患者应用急诊护理流程的影响。方法：本次入组共48例AMI患者，出入组期限为2021.03~2023.10内，经双盲法对病例予以分组，分为 24例/组。常规组应用急救常规护理，干预组应用急诊护理流程。比较救治效率及并发症。结果：与常规组相比，干预组的接诊至收治入院、PCI、给药、心电监护等用时均更短（P＜0.05）。与常规组相比，干预组的并发症总比例更低（P＜0.05）。结论：AMI患者应用急诊护理流程后，既能提升救治效率，又能对并发症予以防控，且利于预后恢复，可推广借鉴。

【关键词】急性心肌梗死；急诊护理流程；救治效率；并发症

由于人们不健康饮食和不规律作息的影响，加之生活和工作压力大，长时间熬夜造成心脏过重负担，且精力不足，所以导致急性心肌梗死（AMI）出现了较高的发病率，且患病群体趋于年轻化[1-2]。在救治AMI患者时，需从入院接诊开始对护理工作进行优化和改善，并积极应用急诊护理流程，以确保患者快速获得救治，从而第一时间挽救其生命，提升其生存质量[3]。因此本文则探究了AMI患者应用急诊护理流程的影响，现阐述如下：

1. 资料与方法

1.1资料

本次入组共48例AMI患者，出入组期限为2021.03~2023.10内，经双盲法对病例予以分组，分为 24例/组。常规组信息：年龄35~70岁，均值为（59.32±6.25）岁；女性：11例，男性：23例。干预组信息：年龄35~70岁，均值为（58.78±7.11）岁；女性：10例，男性：14例。两组检验资料，且P＞0.05。入组自愿，伦理批准。

1.2方法

常规组应用急救常规护理，患者在接诊后评估其身体和病情，然后按照常规流程实施抢救，完成抢救后专业用药，并做好宣教指导工作，以提升认知水平。

干预组应用急诊护理流程，具体为：（1）建立小组：组织相关护士共同建立专业急诊小组，对全体组员模拟情境展开急救专业培训，促使其能够第一时间对不同患者即刻评估病情并提出诊疗方案。（2）开通绿色通道：与相关科室和各个部门展开协调沟通，将急诊权限发挥出来，及时对患者开通绿色通道，提前准备好患者的检查项目，确保其入院后即刻检查，以对其病情进展和身体状况及时了解，从而避免抢救时间被耽误。（3）监测病情和体征：针对患者的病情变化和各项体征需时刻监测，注意充分且全面准备镇痛和治疗等相关药物，对其药物过敏史积极询问，已采用其他药物第一时间代替过敏药物。（4）抢救后护理：当治疗完成且成功抢救后，为了改善预后，则还需对患者心理方面强化疏导，与其积极交流，了解病因，将医学常识介绍给患者，讲解自护知识，指导其对自身情绪积极调节，以防病情复发。（5）出院护理：在对患者进行细致全面的检查后，对其出院手续进行协助办理，后期做好相应的随访工作。

1.3观察项目

（1）救治效率：记录接诊至收治入院、PCI、给药、心电监护等用时。

（2）并发症：记录心律失常、心衰、术中慢血流等。

1.4统计分析

选用22.0的SPSS，计数类表示为[n（%）]，检验为x2值；计量类表示为()，检验为t值，差异显著以P＜0.05表达统计。

2. 结果

2.1比较救治效率

表1示，与常规组相比，干预组的接诊至收治入院、PCI、给药、心电监护等用时均更短（P＜0.05）。

表1比较救治效率（，min）

组别	n	接诊至收治入院	接诊至PCI	接诊至给药	接诊至心电监护
干预组	24	72.51±13.52	39.31±7.52	18.22±4.11	4.82±1.21
常规组	24	106.72±20.66	52.51±11.36	29.53±5.31	8.25±2.63
t值		34.526	13.457	11.415	4.635
P值		0.000	0.000	0.000	0.002

2.2比较并发症

表2示，与常规组相比，干预组的并发症总比例更低（P＜0.05）。

表2比较并发症[n（%）]

组别	n	心律失常	心衰	术中慢血流	发生率（%）
干预组	24	1	0	1	2（8.33）
常规组	24	2	1	2	5（20.83）
x2值					3.085
P值					0.034

3. 讨论

在心血管病症中，AMI较为多发和常见，该病人发生后，由于长时间的心肌缺氧现象造成心跳衰弱，心肌功能障碍，所以其会发生休克现象，若救治不及时，则会对其健康生命造成严重危害[4]。AMI以老年群体较为多发，发病突然且病因复杂，所以在救治时还需做好护理干预工作，以保障急救效果。通过将急诊护理流程应用于AMI抢救工作中，则可对其病情及时作出评估，可在黄金时间内对患者展开抢救，从而最大程度地提升其抢救成功率和疾病治愈率，进一步改善其预后。对于患者而言，急诊护理流程的实施可细化工作流程，可对每个医护人员的工作内容和责任进行明确划分，可提升抢救效率。同时可对护理流程统筹规划，可同时开展多项操作，救治准备工作耗时较短，可极大地提升抢救的效率，从而积极预防各种并发症，进一步保障疗效和预后

[5]。本文中，与常规组相比，干预组的接诊至收治入院、PCI、给药、心电监护等用时均更短（P＜0.05）。与常规组相比，干预组的并发症总比例更低（P＜0.05）。可见，AMI患者应用急诊护理流程后呈现了极大优势和优良结局。

综上，AMI患者应用急诊护理流程后，既能提升救治效率，又能对并发症予以防控，且利于预后恢复，可推广借鉴。

【参考文献】

[1] 蔡文霞, 黄圆, 周亚民. 急诊护理流程优化模式对急性心肌梗死患者急救效果的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(8):166-168.

[2] 罗亚丽,朱贺变,苗晋霞,等. 急性心肌梗死急救护理流程对急性心肌梗死患者急诊救治效率及预后的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(14):1478-1480.

[3] 苏芳,任宝燕. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果、满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(35):193-194,198.

[4] 宋亚菲. 急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响研究[J]. 中国保健营养,2020,30(7):205.

[5] 郑帆,郭莹. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(5):161-163.