连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入对小儿呼吸道合胞病毒感染的治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2024-03-06
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连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入对小儿呼吸道合胞病毒感染的治疗效果

周瑜

长沙市雨花区唯嘉儿科门诊部  410000

摘要目的:分析连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入对小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染的治疗效果。方法:选择2022年5月-2023年5月本院治疗的76例小儿呼吸道RSV感染患儿作为研究对象,随机数表法分为两组,即对比组与研究组,对比组实施重组人干扰素α1b雾化吸入,研究组实施连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,比较两组疗效与炎症因子[包括肿瘤细胞因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]改善情况。结果:研究组治疗总有效率高于对比组,比较P<0.05;研究组炎症因子指标水平的改善情况优于对比组,比较P<0.05。结论:连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿呼吸道RSV感染患儿,其疗效明显,有利于降低相关炎症因子指标水平,值得推荐。

关键词连花清瘟颗粒;重组人干扰素α1b;雾化吸入;小儿呼吸道感染;合胞病毒;治疗效果

呼吸道合胞病毒(RSV)是小儿常见病,主要由 RSV感染引起,发病年龄以3岁以内婴幼儿多见,易感人群主要为1岁以内婴幼儿。RSV感染后可引起呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、喘息、呼吸急促等,严重时甚至可引起呼吸衰竭或死亡[1]。在临床治疗中发现,针对 RSV感染的药物主要为抗病毒药物及呼吸支持治疗药物等,但均存在一定的局限性。雾化吸入是一种用于呼吸道疾病治疗的无创、无痛、无副作用的方法,是当前呼吸道疾病治疗的主要手段之一。本研究分析连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入对小儿呼吸道RSV感染的治疗效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年5月~2023年5月本院治疗的76例小儿呼吸道RSV感染患儿作为研究对象,随机数表法分为对比组与研究组,各组38例。研究组中男/女人数22/16,最小/最大年龄0.6/5岁,均值(3.06±0.86)岁。对比组中男/女人数是23/15例,最小/最大年龄是0.7/5岁,均值(3.08±0.84)岁。两组基本资料比较P>0.05,可比较。

1.2方法

两组患者均实施注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,根据患儿年龄与体重确定用药剂量,剂量在10μg-30μg范围之内,先混合0.9%氯化钠溶液将药物稀释,最终获得3ml的混合药液。之后把药液缓慢的注入到雾化器中开始进行雾化吸入治疗,注意调节患儿的氧流量到恰当的流速,一般为6L/min,每次雾化治疗15min,一天治疗2次,连续治疗1周。研究组在上述治疗基础上实施连花清瘟颗粒(规格:6g*10袋,国药准字:Z20100040,生产企业:北京以岭药业有限公司)治疗,根据患儿体重与年龄确定剂量,3次/d,连续服用3d。

1.3观察指标

(1)疗效标准:显效:各项检查结果恢复正常,临床症状完全消失;有效:基本没有症状,各项指标测试结果基本恢复正常;无效:检查结果与临床症状无改变。治疗总有效率=显效率+有效率。(2)炎症因子指标:包括TNF-α、IL-10、IL-6等。

1.4统计学分析

数据经 SPSS21.0分析,计数数据以( n,%)为单位, 以X2检验,计量数据以( x± s)为单位, 以t检验,P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿疗效比较

研究组治疗总有效率高于对比组,比较P<0.05,见表1。

表1疗效比较[n,%]

组别

显效

有效

无效

治疗总有效率

对比组(n=38)

18

13

7

31(81.58)

研究组(n=38)

24

13

1

37(97.37)

X2

-

-

-

4.867

P值

-

-

-

0.037

2.2炎症因子水平比较

治疗后,研究组炎症因子指标水平的改善情况优于对比组,比较P<0.05,见表2。

表2炎症因子水平比较(x±s,ng/L)

组别

TNF-α

IL-10

IL-6

对比组(n=38)

57.46±6.96

19.63±3.65

0.95±0.05

研究组(n=38)

43.16±5.16

12.53±1.96

0.52±0.04

t值

6.968

5.991

8.194

P值

0.000

0.000

0.000

3讨论

小儿呼吸道合胞病毒感染是儿科的常见病,主要是由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起的,包括在婴儿和患儿中常见的毛细支气管炎、肺炎等,是儿科重症肺炎的主要病因。该病如果治疗不及时或治疗方法不恰当容易造成病情加重,甚至会危及生命。以往的综合治疗多采用平喘镇咳药等对症治疗,虽能缓解患儿病情,但其起效缓慢,易出现咳嗽等并发症。因此,临床上需要寻求更科学、更合理的治疗方法。注射用重组人干扰素α1b是一种具有抗病毒活性的小分子蛋白,具有广泛的临床应用前景。临床研究显示[2],连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b治疗小儿 RSV感染患儿,能有效改善患儿疾病症状,改善炎症因子。

本研究结果显示,研究组治疗总有效率高于对比组(P<0.05);研究组炎症因子指标水平的改善情况优于对比组(P<0.05)。这是因为重组人干扰素α1 b通过雾化吸入能够保证吸入的药物在病变区域内形成高浓度,具备很好的靶向抗病毒效果,其副作用小,安全性高。而连花清瘟颗粒属于中药剂制,包括有的中药包括大黄、板蓝根、石膏、广藿香、金银花、红景天、连翘、鱼腥草、炙麻黄、甘草、绵马贯众、薄荷脑、炒苦杏仁等多种药物,上述多种药物联合使用能够发挥出清瘟解毒、宣肺泄热等功效,确保患儿的用药安全性,提高治疗效果。

综上所述,连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿呼吸道RSV感染患儿,其疗效明显,有利于降低相关炎症因子指标水平,值得推荐。

参考文献

[1]吴文忠. 小儿肺热咳喘口服液联合重组人干扰素α1b雾化吸入对呼吸道合胞病毒肺炎患儿T细胞亚群和炎性因子的影响[J]. 现代生物医学进展,2022,22(8):1470-1474.

[2]朱冰封,陈励行,任敏. 连花清瘟颗粒联合重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的疗效分析[J]. 中外医疗,2023,42(10):181-184.