关怀的细节：住院部护理中患者个性化需求的体贴照顾

张利

住院患者病情、生理机能较不稳定，部分患者生活自理能力欠缺，需接受长时间的专业医学观察，加之住院患者每日面对各种陌生人事物，使得部分患者因害怕对他人带来麻烦而减少与医务人员在日常生活方面的沟通，这也导致此类患者住院期间生活需求得不到满足，生活质量较差，为改进医院护理服务质量，提高患者住院期间生活品质，增强医院综合管理服务能力，让我们共同探讨关怀的细节：住院部护理中患者个性化需求的体贴照顾吧！

加强护患沟通培训

了解住院患者个性化需求的前提是患者有意愿将其需求向护理人员传达，且护理人员能够较好地理解患者的需求，因此满足患者个性化需求的初步措施是提高护理人员护患沟通能力，可组织护理人员统一学习，请专人教授护理人员护患沟通技巧、态度，列举护理时住院患者可能会提到的、难以理解的语句、需求，并解释患者的意图，纠正护理人员与住院患者的沟通误区，引导护理人员主动思考不同类型住院患者的日常需求，以平等交流的语气与患者沟通，使患者感到被尊重、关怀。

具体住院细节护理

住院患者所患疾病类型各异，其住院期间的需求各不相同，经笔者多年临床经验总结，住院患者需求主要包括心理需求和生理需求。

1.心理需求细节护理

当护理人员发觉患者表示出倾诉欲时，可引导患者诉说内心想法、烦恼，倾听并肯定患者的想法，同时以委婉、理性的思维开解患者，陪同患者观看疾病科普视频，使患者以理性的态度看待自身疾病，还可请病情转归的病友现身说法，与病友、亲友一同鼓励患者，另外，护理人员在了解患者喜好后可与家属合作给予患者不定期的“惊喜”，丰富患者住院生活，潜移默化地对其心态、情绪带来正面影响。

2.生理需求细节护理

护理人员还应强化自身护理专业素质，根据患者所患疾病类型，对其实施相应的生理干预措施，下面列举住院患者易被忽视的细节护理内容包括：（1）皮肤：每日定时查看长期卧床以及接受皮肤穿刺、切开等干预的患者皮肤是否存在感染、褥疮、压伤、勒伤，皮肤愈合情况，辅料是否浸润等问题，及时发现并给予患者相对应的清洗、消毒、抗感染、促凝血药物、软垫、更换敷料等干预；（2）管道：为佩戴氧气面罩的患者面部、耳后受压处垫上软胶垫、敷料；对于气管切开的患者，应重点查看患者食管瘘风险，及早识别并协助医生施治，应在保障气管导管妥善固定、不牵拉导管的前提下移动、翻动患者；对于以胃管、营养管摄入营养的患者，护理人员除保证管道良好固定、防压伤外，还应对管道做好标记，以便观察管道脱出情况；对于需长期置管患者，护理人员应注意输液、采血、导尿等干预时管道内液体的流动方向，做好管道周边皮肤的消毒清洁；（3）仪器：对于使用无创呼吸机、经鼻高流量吸氧的患者，护理人员应根据患者面部脂肪、轮廓等为患者选择适宜尺寸的面罩，氧流量、氧浓度、氧气湿化指标均应遵循从小到大的灵活调节原则，逐步调节参数，直至患者血氧饱和度＞90%且无呼吸机相关不适症状；住院患者多需输液，护理人员需要注意倾倒的茂菲氏滴管易进入空气，应时刻保持滴管的直立；（4）床单元、卫生间、走廊：每日检查床档、床刹、输液杆插孔、呼叫灯、床头灯、卫生间紧急按铃是否可正常使用，走廊地面是否干燥、平整，扶手是否稳固等；（8）安全用药：护理人员应提示患者药物是否需要避光，严格按照药物间隔时间段提醒患者用药或给药，定期对输液管道冲管；（9）潜在风险：询问、记录、核对患者姓名、过敏史、药物名称等对其进行身份识别，避免误用药物；夜间应加强对神经反应迟钝患的巡视，设置束缚带、床栏，以免患者出现跌床、非计划性拔管，对于需要转运的危重症住院患者，应使用储氧瓶避免转运期间氧气不足或中断。

综上所述，本文主要阐述了住院患者易被忽视的细节护理要点，可供护理从业者参考、借鉴，以强化医院护理服务水平，提高住院患者住院体验感。