骨科骨折手术患者实行综合护理干预效果观察

高曼曼

【摘要】目的：分析综合护理用于骨科骨折手术的价值。方法：随机均分2021年10月-2023年10月本院骨科接诊骨折手术病人（n=600）。试验组采取综合护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症：试验组发生率低至1.67%，而对照组数据则达到了9.67%，相比较下，试验组的发生率更低（P＜0.05）。护理质量：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。结论：骨科骨折手术用综合护理，病人的并发症发生率更低，护理质量更高。

【关键词】骨折手术；价值；综合护理；并发症

    临床上，骨科疾病十分常见，可引起活动受限、局部疼痛与肿胀等症状，若不积极干预，将会导致严重后果[1]。而手术则是骨科疾病比较重要的一种干预方式，但此法也是一种侵入性的操作，会损害病人身心健康[2]。故，护士需做好病人手术期间的护理工作。本文选取600名骨折手术病人（2021年10月-2023年10月），着重分析综合护理用于骨科骨折手术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2021年10月-2023年10月本院骨科接诊骨折手术病人（n=600）进行随机分组。试验组300人中：女性141人，男性159人，年纪范围18-76岁，均值达到（43.59±10.78）岁。对照组300人中：女性139人，男性161人，年纪范围18-77岁，均值达到（43.84±10.93）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：术前准备、用药干预和体征监测等。试验组配合综合护理：（1）术前。①主动和病人谈话，与病人谈论一些感兴趣的话题，以吸引病人注意，消除病人不良心理。尊重病人，耐心对待病人，对病人的隐私进行保护。为病人播放喜欢的视频或乐曲，让病人能放松身心。②采取多种模式相结合法，主要有视频宣教、发放宣传册与口头教育等，为病人普及疾病知识，告知手术流程，及术中采取的麻醉方式，介绍手术成功的案例。耐心为病人解答疑惑，让病人能安心治疗。（2）术后。①协助病人取舒适的体位，观察病人伤口情况，按时更换敷料。以2-3h为周期，让病人翻身1次，按摩病人受压部位，促进血液循环。监测病人各体征，积极处理病人异常状况。②建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃生冷和辛辣的食物。严格控制病人对糖分、脂肪与钠盐的摄入，嘱病人多吃一些果蔬，多吃高钙食物，适当饮水。③营造舒适的病房环境，做好空气消毒工作。整齐罗列各种物品，做到井然有序。室内光线要保持柔和，空气要流通，地面要处于整洁状态，且室内还不能有噪音。④询问病人感受，指导病人通过呼吸疗法、按摩与冥想等途径转移注意，以起到减痛的作用。若病人疼痛剧烈，可对其施以镇痛治疗。⑤病情稳定后，指导病人做适量的肢体主/被动训练。观察病人双下肢皮温、足背动脉搏动与皮肤颜色等情况，如有异常，立即上报。鼓励病人尽早下床活动，如：拄拐缓慢行走等。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（下肢深静脉血栓，及压疮等）发生者例数。

1.3.2 评估2组护理质量：涵盖了服务态度和基础护理等多个方面的内容。总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 并发症分析

经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率低至1.67%，而对照组数据则达到了9.67%。相比较下，试验组的发生率更低（P＜0.05）。如表1。

表1 并发症数据罗列表 [n，（%）]

组别	例数	下肢深静脉血栓	感染	压疮	发生率
试验组	300	2（0.67）	1（0.33）	2（0.67）	1.67
对照组	300	8（2.67）	10（3.33）	11（3.67）	9.67
X2					6.8543
P					0.0316

  2.2 护理质量分析

    经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据达到了（97.92±1.03）分，而对照组数据则仅有（89.34±2.15）分。相比较下，试验组的护理质量更高（t=7.9354，P＜0.05）。

3 讨论

通过手术治疗能有效控制骨科病人的病情，但手术也具备应激和创伤性，且病人在术后也需要长时间卧床修养，使得其更易出现压疮等并发症，进而对病人的康复进程造成了影响[3]。综合护理涵盖的是“以人为本”这种新理念，能将病人的需求当作是基础，并能从环境管理、情绪疏导、饮食调整、疼痛管理、认知干预和体位管理等多个方面出发，对病人施以细致性与连续性的护理，以消除病人不良心理，减少病人并发症发生几率，促进病人术后康复进程[4]。本研究，经统计，可知：从并发症这项指标上分析，试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从护理质量这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，骨科骨折手术用综合护理，病人的并发症发生率更低，护理质量改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 于红玲. 综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的应用分析[J]. 中国保健营养,2020,30(1):254-255.

[2] 何倩. 探讨综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的作用[J]. 心理医生,2019,25(1):288-289.

[3] 李晶. 骨科骨折手术患者实行综合护理干预效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(11):191-192.

[4] 米巍,李佳. 综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的作用研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):84.