循证护理干预在脑梗死合并高血压护理中的效果分析

赵智珍

【摘要】目的：研究循证护理干预在脑梗死合并高血压护理中的效果。方法：选取2022年1月至2023年4月到本院接受诊治的80例脑梗死合并高血压患者并分为两组，参考组采用常规护理，实验组采用循证护理干预，比较两组患者的神经功能与运动功能。结果：干预后，实验组患者的神经功能评分与运动功能评分均高于参考组（p＜0.05）。结论：对脑梗死合并高血压患者采用循证护理干预能够有效提改善神经功能，提高运动功能。

【关键词】循证护理；脑梗死；高血压

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，其发病率、致残率和死亡率均较高[1]。高血压是脑梗死的危险因素之一，同时也是脑梗死患者最常见的并发症之一。因此，如何有效地管理脑梗死合并高血压患者的病情，提高护理效果，是临床护理工作的重点之一。近年来，随着循证医学思想的引入，循证护理干预在临床护理工作中得到了广泛应用[2]。基于此，本文将研究循证护理干预在脑梗死合并高血压护理中的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2023年4月到本院接受诊治的80例脑梗死合并高血压患者为调研目标，依据奇偶法均分为两组。实验组：男24例，女16例，年龄平均值在（64.25±9.64）岁；参考组：男25例，女15例，年龄平均值在（64.26±9.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）临床资料完整。排除标准：（1）患有严重精神类疾病；（2）合并严重感染性疾病。

1.2 方法

参考组采用常规护理，实验组采用循证护理干预，（1）循证问题：对脑梗死合并高血压患者的病情和需求进行详细评估。通过系统性的评估，确定患者的主要健康问题和护理需求。识别患者中存在的特定风险因素，如血压控制不良、运动功能障碍，或认知功能受损。（2）循证支持：结合最新的研究成果和临床指南，为提出的护理问题寻找科学依据和实践指导。查阅相关的研究文献、临床试验结果、专业指南和共识，确保所采用的护理措施和干预策略是基于当前最佳证据的。例如，在管理患者的血压问题时，参考最新的高血压治疗指南，选择最适合的药物和生活方式干预措施。（3）循证护理：①制定个体化护理计划：基于患者的详细评估，包括其生理、心理和社会方面的需求，制定一个全面的护理计划，综合考虑患者的病情严重程度、并发症风险、个人偏好及生活环境。对于血压控制情况较差的患者，需要增加血压监测和调整抗高血压药物剂量的次数。②实施针对性的护理干预：根据护理计划，执行具体的护理措施，在药物管理方面，确保患者按时服药并监测药物的效果及副作用；在运动康复方面，设计符合患者当前功能状态的锻炼计划，如肢体运动，以及平衡和协调训练。③监测和评估护理效果：在实施护理措施的过程中，定期对患者的健康状态进行评估，包括监测生命体征、评估神经功能恢复情况和记录药物反应。这些信息对于判断护理措施的有效性和及时调整护理计划至关重要。④健康教育：对患者及其家属进行健康教育，增强对疾病的理解和自我管理能力。教育内容包括疾病知识、生活方式调整、药物知识、应急处理等。特别是对于高血压患者，指导其在日常生活中如何有效地管理血压，包括合理饮食、适量运动和避免不良生活习惯。

1.3 观察指标

（1）神经功能与运动功能：采用智能精神状态量表评估神经功能，分数越高表示越好；采用日常生活活动功能量表评估运动功能，分数越高表示越好[3]。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 神经功能与运动功能

干预后，实验组患者的神经功能评分与运动功能评分均高于参考组（p＜0.05）。见表1。

表1 神经功能与运动功能（x±s ；分）

组别	神经功能评分		运动功能评分
	干预前	干预后	干预前	干预后
实验组（n=40）	17.62±3.18	24.38±3.47	50.64±4.48	61.48±5.48
参考组（n=40）	17.64±3.24	22.14±3.58	50.94±4.18	57.14±4.28
t	0.028	2.842	0.310	3.948
p	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3 讨论

脑梗死多发于中老年人群，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者[4]。脑梗死合并高血压不仅增加了脑血管再次发生阻塞的风险，而且加剧了脑组织的损害程度，从而加重了患者的神经功能障碍和运动功能障碍[5]。患者会出现偏瘫、语言障碍、认知功能下降等症状，严重影响患者的生活质量和独立生活能力。本次研究表明：干预后，实验组患者的神经功能评分与运动功能评分均高于参考组（p＜0.05）。分析原因为循证护理通过对最新临床研究和指南进行深入分析，为患者提供科学依据强的护理方案。这种基于证据的方法确保了护理措施的针对性和有效性，特别是在血压控制、神经功能监测和运动康复训练方面。循证护理注重患者病情的持续评估和护理计划的动态调整，能够及时发现和应对患者状况的变化，从而在神经功能和运动功能恢复过程中发挥重要作用。通过定期的神经功能评估，可以及时调整康复训练的强度和方法，以适应患者恢复过程中的具体需要。

综上所述，对脑梗死合并高血压患者采用循证护理干预能够有效提改善神经功能，提高运动功能。

参考文献

[1]马俊茹,蒋小丽.糖尿病、高血压合并脑梗死患者中采用护理干预后的效果分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(3):0107-0110.

[2]王瑾.循证护理在急性脑梗死并发高血压老年患者中的应用[J].吉林医学,2023,44(2):536-538.

[3]王培华.基于LACE模型的目标化干预在高血压合并脑梗死恢复期护理中的应用观察[J].心血管病防治知识：学术版,2023,13(3):70-7275.

[4]李桂霞,葛欣.关于早期康复护理干预在老年脑梗死患者护理中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(6):0145-0148.

[5]郝婉冰.综合护理干预在老年高血压合并急性心肌梗死患者护理中的应用效果研究[J].中华养生保健,2023,41(19):161-163.