“家庭-游戏”模式对孤独症谱系障碍儿童康复效果分析

曹利丽

【摘要】目的：探究“家庭-游戏”模式对孤独症谱系障碍儿童康复效果的影响。方法：选取84例2022年4月-2023年6月在我院进行康复干预的孤独症谱系障碍儿童，将其随机分为对照组和观察组，每组患儿42例，对照组进行常规的康复干预，观察组常规康复干预的基础上增加“家庭-游戏”模式。比较干预后两组患儿的自闭行为情况。结果：观察组患儿的自闭行为倾向要低于对照组，P<0.05。结论：家庭-游戏”模式的干预能够更好的帮助孤独症谱系障碍儿童康复。

【关键词】：“家庭-游戏”模式；孤独症谱系障碍儿童；康复干预

孤独症谱系障碍（ASD）普遍发生于儿童，患病后儿童通常表现为兴趣受限、社交能力障碍、语言沟通能力较弱等[1]。近些年来ASD儿童的出现越来越频繁，几乎在每44个儿童中就有一个自闭症患儿[2]。因为ASD导致儿童对家庭对社会存有缺陷性认知，这严重影响到患儿的正常生活，所以探究科学有效的康复干预手段，帮助ASD儿童回归正常生活非常重要，本次研究探究“家庭-游戏”模式对ASD儿童康复效果的影响，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2022年4月-2023年6月期间収治的ASD患儿中选取84例进行随机分组，分别为对照组以及观察组，每组患儿42例。对照组中男23例，女19例； 患儿年龄3～8岁，平均年龄（4.36±0.66）岁；患儿病程1～4年，平均病程（2.54±0.57）年。观察组中男22例，女20例；患儿年龄3～9岁，平均年龄（4.55±0.69）岁；患儿病程1～5年，平均病程（2.57±0.59）年。两组患儿的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究已获得本院伦理委员会许可。

1.2方法

对照组患儿采用常规的康复干预：生活自理能力训练、语言能力和社会交往能力训练、行为矫正训练等。

观察组患儿在对照组的康复训练基础上增设“家庭-游戏”模式：即通过游戏的建立调动患儿的兴趣，并帮助患儿锻炼语言能力、沟通能力、社交能力等。像是给予患儿部分生活常见物品进行分类辨别；让患儿根据自己的想象画出自己心中的世界并向其他人讲解；在家长的陪同下进行搭积木、捏泥巴等锻炼手部能力的游戏。这些游戏都在患儿熟悉的家属的陪同下进行，这可以保证患儿能更快的融入并适应游戏。

1.3观察指标与评价

比较两组患儿的自闭行为情况（通过自闭行为量表ABC从感觉、躯体、语言、自我照顾、人际交往等五方面对患儿的自闭行为进行评分，分数越高，患儿的自闭倾向越严重。）

1.4统计学方法

应用 SPSS23.0 版本软件包对研究数据进行统计学分析，自闭行为评分通过（±s）表达，进行t检验，当结果表示为P<0.05代表差别具有统计学意义。

2结果

两组患儿的各项指标都有着显著的差异，观察组患儿的评分更低（P<0.05）,详情如下表所示：

    表   1    自闭行为量表评分比较（x±s，分）

组别	例数	感觉	躯体	语言	自我照顾	人际交往
观察组	42	9.36±1.45	12.23±1.47	11.35±1.23	10.22±1.31	11.21±1.23
对照组	42	14.52±2.42	19.55±2.42	17.39±3.12	17.42±2.12	17.55±2.65
t值	-	11.8535	16.7541	11.6718	18.7238	14.0638
P值	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

在临床上目前无法确认ASD形成的真正原因，但是普遍认为其发病机制与遗传因素有着较大的联系[3]。“家庭-游戏”模式通过游戏的建立帮助患儿加强语言、行为等能力，并帮助患儿正确的认识世界，开拓患儿的兴趣[4]。其中游戏的参与者都是患儿熟悉的家庭成员，这让患儿可以更快的接受熟悉游戏的内容并尝试接受和理解。同时通过游戏内的沟通与交流增强患儿的社交能力以及沟通技巧。

从结果上看，观察组的患儿相较于对照组来讲，自闭行为倾向明显较弱，P<0.05

综上所述，家庭-游戏”模式的干预可以很好的促进ASD患儿的康复。

参考文献：

[1] 朱凯轩,王宇翔,王献娜,等. 学龄前孤独症谱系障碍儿童的睡眠障碍及其与社交行为的相关性[J]. 中国康复理论与实践,2023,29(5):608-614.

[2] 郑禹英,罗滔,黄昭鸣,等. 孤独症谱系障碍儿童前语言期沟通性发声干预疗法的有效性研究[J]. 中国听力语言康复科学杂志,2023,21(4):344-347.

[3] 刘惠芬,孙文玉,陈强,等. 新型冠状病毒感染流行期间孤独症谱系障碍儿童心理行为问题的研究概况[J]. 中国当代儿科杂志,2023,25(8):877-883.

[4] 黄亦明,刘金珍,徐雁,等. Achenbach儿童行为量表(CBCL)在孤独症谱系障碍儿童中的应用研究[J]. 中国社会医学杂志,2022,39(5):571-575.