音乐疗法联合正念疗法在青少年抑郁症患者中的应用价值分析

吴媛媛

摘要：目的：探讨音乐疗法联合正念疗法在青少年抑郁症患者中的应用价值。方法：研究期2022年1月-2023年1月，纳入观察对象青少年抑郁症患者80例进入研究，所有患者均接受常规抗抑郁治疗，在此基础上，以随机数字表法筛取40例作为观察组，配合音乐疗法+正念疗法治疗，剩余患者作为对照组，对比不同治疗方案的临床应用效果。结果：经治疗，观察组患者汉密尔顿抑郁量表-24评分低于对照组，（P＜0.05）。结论：将音乐疗法联合正念疗法融入青少年抑郁症患者中，能够有效改善患者的心理抑郁状态，价值显著，值得应用。

关键词：音乐疗法；正念疗法；青少年抑郁症

抑郁症是精神科常见病，临床特征为认知、意识、行为以及情感障碍，具体表现包括情绪沮丧、幸福感下降，严重时甚至会出现自杀倾向。青少年是抑郁症的多发人群。目前，在抑郁症的治疗中，主要以药物治疗、非药物治疗为主[1]。如何结合青少年抑郁症患者的实际情况，选择更加安全、有效的治疗方案，是临床关注的重点。研究由此展开，设计对照试验，引入音乐疗法联合正念疗法，选择对应指标，统计相关数据后进行量化表现描述。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2022年1月-2023年1月，纳入观察对象青少年抑郁症患者80例进入研究，所有患者均接受常规抗抑郁治疗，在此基础上，以随机数字表法筛取40例作为观察组，配合音乐疗法+正念疗法治疗，剩余患者作为对照组；观察组中，男性患者22例，女性18例，年龄14-25岁，平均（18.19±1.65）岁，病程3-12个月，平均（8.15±1.58）个月；对照组中，男性患者21例，女性19例，年龄12-24岁，平均（18.11±1.69）岁，病程3-12个月，平均（8.20±1.54）个月；将以上各项资料统一分析，在利用信息技术解析结果，得到“可比较”许可，数据表现为“p＞0.05”。

1.2方法

所有患者均接受常规抗抑郁治疗：取艾司西酞普兰（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20080788）用药，口服，初始剂量每次10mg。在此基础上，观察组配合音乐疗法+正念疗法治疗：（1）音乐疗法：护理人员为患者播放包含矛盾、悲切、忧郁等情绪的音乐，激发其多元情绪与内心冲突，对患者进行相应的引导，明确患者的病态心理产生的原因，帮助患者宣泄负面情绪，待患者负性情绪得到宣泄后，为其播放轻松、平和、典雅、舒缓的音乐，促进其情绪稳定，减轻情绪冲突与抑郁程度。（2）正念疗法：协助患者保持平卧位，引导患者深呼吸，闭眼，抛开杂念，全身放松，引导患者将注意力由下肢-上肢移动，期间感受自身的各个部位，保持室内安静，指导患者取端坐位，认真感受周围事物以及自身的呼吸状态，摈弃杂念与负性情绪，引导患者感受负面情绪的消失。引导患者闭眼缓慢步行，感受脚掌与地面接触的感觉，确保情绪与身体呈放松状态，充分感受上肢、下肢的摆动。

1.3观察指标

治疗效果评估：治疗期间，对患者进行连续随访、复查，以治疗前、治疗后为时间节点，对患者进行抑郁症状评估[2]，借助汉密尔顿抑郁量表-24（Hamilton Depression Scale-24，HAMD-24）进行，评分越高，反馈观察对象抑郁程度越严重。

1.4统计学分析

该项目利用计算机配合完成，设置软件自动（SPSS20.00）运行，规范统计学规则：在计数资料中，统计方法-检验方式：“%”-“X2”；在计量资料中，统计方法-检验方式：“”-“T”，输入数据，如输出“P＜0.05”，提示对应数据存在分析差异。

2结果

2.1治疗效果评估

经治疗，观察组患者汉密尔顿抑郁量表-24评分低于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1治疗效果评估（，分）

组别	汉密尔顿抑郁量表-24评分				T值		P值
	治疗前		治疗后
观察组（n=40）	27.22±3.18	12.37±1.54		26.5815		0.0000
对照组（n=40）	27.34±3.62	15.29±1.96		18.5132		0.0000
T值	0.1575	7.4089		-		-
P值	0.8752	0.0000		-		-

3讨论

抑郁症是临床常见的精神疾病，青少年是抑郁症的高发人群。目前，临床针对青少年抑郁症患者主要以心理治疗与药物治疗，其中抗抑郁治疗药物在治疗期间，容易出现各种不良反应，且起效较慢，治疗效果难以达到预期；而常规的心理治疗周期较长，会增加患者的家庭经济负担，因此探求更加安全、有效的治疗方式十分重要[3]。

本次研究中，针对观察组患者，引入音乐疗法联合正念疗法，其中，音乐疗法能够帮助患者改善机体精神情志，调节五脏生理功能，促进患者神志舒畅，气机平和，有效减轻临床症状，在音乐疗法中，以音乐为治疗信号，在保持患者情绪活跃的同时，提升患者的机体应激能力[4]；在正念疗法中，通过知识讲解、身体感知、正念呼吸、步行冥想等方式，纠正患者不良生理、心理习惯，缓解患者的心理障碍症状，改善患者的行为问题，二者综合治疗下，有助于改善青少年抑郁症患者的临床症状，保持全身性放松，减轻自身的负性情绪与知觉压力

[5]。

综上，将音乐疗法联合正念疗法融入青少年抑郁症患者中，能够有效改善患者的心理抑郁状态，价值显著，值得临床实践与应用。

参考文献

[1]李冬梅, 潘狄, 周晓梅. 音乐疗法联合正念疗法在青少年抑郁症患者中的应用价值[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(4):97-99. 

[2]杨菊丽,李玉华,赵黎萍. 角调音乐疗法对抑郁症失眠患者心理状态及生活质量的影响[J]. 海南医学,2021,32(7):949-952.

[3]王子健,肖鹏,杨冬林. 正念认知疗法对抑郁症患者心理状态和生活质量的干预效果评价[J]. 中国健康教育,2021,37(9):850-853.

[4]王佳慧,张振学. 正念认知法联合抗抑郁药物对抑郁症患者认知功能和心理状态的影响[J]. 中南医学科学杂志,2021,49(5):551-554.

[5]乐建容,廖宗峰,李瑾. 正念减压联合文拉法辛治疗焦虑抑郁状态患者的疗效观察[J]. 神经损伤与功能重建,2021,16(12):782-784.

1南京医科大学科技发展基金一般项目（编号NMUB20210321）

2无锡市护理学会2021年度护理科研项目（编Q202110）