这里有关于胃炎最全的科普,每天胃痛的老胃病们,别错过了

(整期优先)网络出版时间:2023-11-06
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这里有关于胃炎最全的科普,每天胃痛的老胃病们,别错过了

程灿

内江市第一人民医院    四川内江   641000

胃炎在日常生活中较为常见,主要是引起人们腹部疼痛、食欲降低等,进而降低人们的生活质量。若是长期饮食不规律、情绪激动、压力过大或者是作息混乱等可增加胃炎的发生风险。在胃部不舒服的情况下就医检查可及时发现疾病,及时进行有效的治疗,减轻患者的痛苦。胃炎也会反复性的发生,对人们的生活造成一定的影响,因此,我们需要对胃炎的相关知识进行了解,从而避免胃炎的发作。以下是关于胃炎的一些知识,希望可以帮到大家。

胃炎的分类及症状

胃炎是消化系统常见的一种疾病,按照病情严重程度可分为急性和慢性这两种,按照发病原因可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎和自身免疫性胃炎等。其病理特点是上皮损伤、黏膜炎症和上皮再生。急性胃炎可分为单纯性、化脓性、糜烂性和腐蚀性等这几种,慢性胃炎可分为萎缩性、非萎缩性和特殊性这三种。不同类型的胃炎其治疗方式存在差异性,因此,需要采用胃镜进行准确的诊断,从而提高疗效。

急性胃炎的特点是起病突然,症状在严重程度方面存在差异。单纯性胃炎最为常见,症状是食欲减退、上腹痛、呕吐、恶心和腹胀等,若感染金黄色葡萄球菌或沙门杆菌,可伴有发热、腹泻等,甚至是休克、脱水。糜烂性胃炎可见呕血、黑便,化脓性胃炎可见急性腹膜炎、全身败血症。腐蚀性胃炎症状显著,可见胸骨、咽喉、口腔以及上腹部剧烈疼痛,伴有呕血和恶心呕吐。腐蚀性胃炎的判断标准是口腔、唇以及咽喉黏膜存在不同颜色的灼痂。

慢性胃炎的症状不同则类型也会不同,但是症状差异较大,其病变程度和病情严重程度之间也存在差异,部分患者甚至是没有明显症状的。大部分患者存在上腹部疼痛或者是不适感,但上腹部疼痛无规律性。部分患者会有腹胀感,特别是餐后腹胀感明显。引起腹胀的原因主要是消化不良、排空延迟以及胃内潴留食物。部分患者还有嗳气的情况,表示患者胃部气体较多,经食管排出之后可缓解腹胀感。萎缩性胃炎若是病情严重可见舌炎、身形消瘦以及腹泻等,自身免疫性慢性胃炎一般会有贫血的情况。

胃炎的发病原因

急性胃炎主要是因为服用非甾体抗炎药、抗肿瘤化疗药物、氯化钾、铁剂等药物,严重创伤、重大手术、败血症、精神过度激动以及多器官功能衰竭等应激反应,大剂量发射线照射以及酒精等引起的。慢性胃炎主要是因为十二指肠胃反流、感染幽门螺杆菌、自身免疫较差以及年龄增长等引起的。

胃炎的并发症

若是患者的症状较轻,则并发症较少或者是没有;若是患者的病症严重,则并发症也较多,常见的有恶性贫血、酸碱失衡、水电解质紊乱、胃穿孔、胃出血甚至癌变。

胃炎的诊断和治疗

对于胃炎患者需要进行准确的诊断,可进行体格检查、幽门螺杆菌检测、病理检查、X线等影像学检查等,将胃炎的类型进行准确判断,并进一步了解其严重程度,进行针对性的治疗。若是症状不明显且不存在感染幽门螺杆菌的情况,不需要特殊治疗,叮嘱患者饮食上清淡易消化,注意休息,少食多餐,禁烟酒,禁辛辣刺激性食物。若是患者腹部疼痛感强烈、严重创伤、腹部存在异物、服用腐蚀性物质或者是有严重水电解质紊乱等情况,需要立即进行紧急治疗,可给予适量镇痛药物,及时补充体液,纠正水电解质紊乱的情况,采用手术方式将异物取出,修复损伤的胃穿孔等,对于服用腐蚀性物质的患者可服用蛋清、牛奶或植物油进行稀释,若呼吸困难、喉头水肿的患者可将气管切开。

常用的药物包括抑酸类、抗酸类、保护胃黏膜类、促胃肠动力类、抗生素类以及解痉镇痛类等药物。其中抑酸类主要是质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂的疗效较佳,可联合一种铋剂和两种抗生素服用,可对幽门螺杆菌进行根治,常用药物包括泮托拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。H2受体拮抗剂的抑酸效果稍弱于质子泵抑制剂,长期服用不良反应较少,常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。抗酸药可中和胃酸,从而保护胃黏膜。但不可对胃酸的分泌进行调节,甚至是可增加胃酸分泌量,需要遵医嘱用药,常用药物包括铝碳酸镁、碳酸氢钠、氢氧化铝以及碳酸钙等。保护胃黏膜药物的分子量较大,可在溃疡表面附着,防止胃蛋白酶和胃酸对胃黏膜的损伤,常用药物是铋剂。抗生素主要是对消化道细菌进行治疗,常用药物是甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等。促胃肠动力药针对的是上腹部饱胀、消化不良的患者,常用药物包括多潘立酮、莫沙必利和甲氧氯普胺等。解痉镇痛药物是对胃部严重不适的患者,常用药物是山莨菪碱、阿托品等。对于胃穿孔、胃出血、胃脓肿等情况或者是存在上皮内瘤病变甚至癌变的情况需要结合患者的身体状况进行手术治疗,主要是开腹手术和内镜下手术这两种。

胃炎的预防措施

胃炎的发生对人们的生活质量造成一定的影响,需要给予相应的预防措施,减少胃炎的发生,减轻患者的痛苦。首先需要保持良好的饮食习惯,营养均衡,少食多餐,易消化清淡的饮食,尽量少食用辛辣刺激、生冷坚硬的食物,以防造成积食、刺激胃黏膜的情况。少食多餐可减轻胃负担,日常生活中禁烟酒。啤酒可使人们感到上腹胀满,特别是存在胃炎的患者,还要禁止食用花生,特别是新花生,可加重消化不良的情况。人们在日常生活中需要多加运动,找到适合自身的运动方式,坚持锻炼,提高自身身体素质,促进胃肠蠕动,减少积食情况,防止胃炎的发生。人们养成良好的作息习惯,保持充足的睡眠,确保精力充沛。日常生活中还要保持情绪稳定,不可过于激动和悲伤,情绪对于身体的影响最为显著,因此,良好的精神状态才能保证良好的身体状况。

经以上相关知识的学习,大家对胃炎的有关情况有了一定的了解,需要做好预防措施,避免疾病的发生,若是存在腹部不适感需要及早就医进行诊断和治疗,避免病情的加重,需要遵医嘱进行用药,不可自行盲目服药治疗,避免意外情况的发生。