综合护理对溃疡性角膜炎患者炎症反应及溃疡愈合的改善效果

马海瑞

【摘要】目的：分析综合护理对溃疡性角膜炎患者炎症反应及溃疡愈合的改善效果。方法：挑选2021年10月至2022年10月我院收治的80例溃疡性角膜炎患者，随机分成观察组与对照组，每组40例。对照组采用常规护理，观察组实施综合护理，对比两组护理效果。结果：观察组总有效率为97.50%高于对照组的80.00%（P＜0.05）。观察组总满意率为95.00%高于对照组的77.50%（P＜0.05）。观察组的SAS、SDS评分都优于对照组（P＜0.05）。观察组的治疗时长、症状转变时长都短于对照组（P＜0.05）。结论：向溃疡性角膜炎患者实施综合护理，效果颇佳，有效改善症状，调节患者不良心理状况。

【关键词】综合护理；溃疡性角膜炎；改善效果

角膜病是我国第二大致盲疾病，现有角膜病盲人约有400万，给其工作生活带来诸多不便，需接受角膜移植复明。眼睛作为人类重要感官器官，日常读书写字、工作生活均离不开眼睛，眼部疾病将直接限制民众与外界的接触，溃疡性角膜炎作为民众常见眼疾，临床医疗以去除致病因、消灭致病微生物、刺激疗法及并发症防治为主，多数患者因长期受困于疾病多伴有负面情绪。护理干预作为临床医疗工作重要组成部分，护士通过诊断和处理患者现存及潜在健康问题，帮助其消除恐惧心理，营造良好身心状态，进而协助开展诊疗工作，获取最佳治疗效果。综合护理作为常规护理的延伸，护士尊重患者个体差异，兼顾身心需求，强化基础护理，深化护理内涵，严格落实责任制，通过打造高效、低耗、优质服务，以便其放心就诊。本文旨在分析综合护理对溃疡性角膜炎患者炎症反应及溃疡愈合的改善效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选择入院时间范围为2021年10月至2022年10月期间，80例溃疡性角膜炎患者平均分为观察组与对照组，其中对照组40例，男22例，女18例；年龄21～70岁，平均年龄（43.56±1.03）岁；观察组40例，男20例，女20例；年龄20～72岁，平均年龄（42.59±1.45）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，有可比性。80例患者在进行研究试验前，均已接受专业诊断并确诊为溃疡性角膜炎，除此之外，在进行本次研究治疗对象的选择过程中必须具备以下条件：①精神状态良好，具有一定认知能力；②了解本次研究过程中，并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组进行综合护理，详细如下。

（1）眼部护理溃疡性角膜炎患者在临床护理中，最重要的便是眼部护理。首先，在眼部护理过程中，护理人员应当根据患者具体眼部情况确定护理方式。比如：眼部分泌物较多患者，护理人员应当定时使用无菌纱布将患者眼睛进行清洗，同时叮嘱患者及家属不能随意揉搓眼睛，避免感染；对于由病菌或真菌引起的溃疡性角膜炎患者，护理人员应当避免对患者使用激素类药物；严重感染患者，护理人员在进行护理过程中，应当叮嘱患者使用眼药水过程中保持呼吸，避免挤压眼球，避免发生角膜穿孔。（2）健康教育大多数患者及家属对于溃疡性角膜炎相关知识了解较少，因此在治疗过程中产生对治疗过程中误解。因此，患者入院接受相关对症治疗后，护理人员将疾病病理、治疗方案、治疗机制对患者进行简要介绍，比如：防治溃疡性角膜炎的知识；用眼卫生及用药须知等。（3）心理护理溃疡性角膜炎患者在患病期间，由于视力下降等原因，在心理上将会产生一定的负面情绪，比如：焦躁、抑郁、易怒等，严重降低临床治疗疗效。基于此，护理人员在进行护理时，应针对患者具体情况具体分析，针对患者所表现出的具体心理问题给予针对性心理护理开导，并时刻注意患者心理状况，若发现患者存在异常心理，及时采取措施，并与患者进行沟通，消除其负面情绪。除此之外，在与患者交谈过程中，多鼓励患者，增强其自信心。（4）饮食护理患者在接受治疗期间，护理人员应当将饮食上的注意事项详细告知患者及家属。比如：多食蔬菜、水果以及高蛋白的食物，避免食用刺激性食物等。

1.3 评价指标

（1）对比两组治疗效果，治疗时长与症状改善时长。（2）采用我院自制调查表，调查患者对护理的满意情况，总分100分，得分超过90分代表很满意，得分在70-90分代表基本满意，得分低于70分代表不满意，总满意率=很满意率+基本满意率。（3）运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评估，SDS临界值为53分，SAS临界值为50分，得分越高说明患者负面情绪比较严重。（4）两组治疗时长、症状转变时长。

1.4 统计学方法

运用SPSS25.0处理数据。计量资料用(±s)来体现，t检验，计数资料用（%）反映，X2检验，P＜0.05说明有显著差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。如表

1。

表1 两组治疗效果[n(%)]

分组	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	40	34（85.00）	5（12.50）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	17（42.50）	15（37.50）	8（20.00）	32（80.00）
X2					6.1352
P					0.0128

2.2 两组护理满意情况 观察组总满意率高于对照组（P＜0.05）。如表2。

表2 两组护理满意情况[n(%)]

分组	例数	很满意	基本满意	不满意	总满意率
观察组	40	24（60.00）	14（35.00）	2（5.00）	38（95.00）
对照组	40	11（27.50）	20（50.00）	9（22.50）	31（77.50）
X2					5.1653
P					0.0224

2.3 两组心理状况 对比两组护理前的SAS、SDS评分，无差异性（P＞0.05）。护理后，两组SAS、SDS评分都有改善，观察组的改善幅度优于对照组（P＜0.05）。如表3。

表3 两组心理状况对比(±s，分)

分组	例数	SAS		SDS
		护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	40	62.32±3.37	42.13±1.65	58.76±3.14	40.64±2.58
对照组	40	63.57±3.46	52.87±4.84	59.89±3.47	45.53±3.78
t		1.4231	13.1856	1.6201	6.4779
P		0.1604	0.0000	0.1071	0.0000

2.4 两组治疗时长、症状转变时长 观察组的治疗时长、症状转变时长都短于对照组（P＜0.05）。见表4。

表4 两组治疗时长、症状转变时长(±s)

分组	例数	治疗时长（d）	症状转变时长（d）
观察组	40	11.53±1.74	7.79±1.92
对照组	40	15.98±2.64	12.57±2.89
t		8.7173	8.7312
P		0.0000	0.0000

3 讨论

角膜炎的发生与内因和外因均有关联。外因所指的是患者在发病时上皮细胞出现损伤并且伴随呈现感染的情况，而内因所指的则是患者在日常生活中受到其他疾病影响而出现的全身性感染的相关问题，大多数情况下都是由于邻近组织病变出现迁延所引发的。在患者疾病发作时角膜炎会导致患者出现水肿、流泪和眼部疼痛等症状，在病情的不断发展背景下，患者的视力会逐渐受损，甚至还有可能导致患者完全失明。

综合护理是一种在常规护理和全面性护理基础上开展的综合性护理干预，护理人员在开展患者的护理时以患者为中心，在护理观念的指导下，按照既定的护理程序开展的护理服务。本研究，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。观察组总满意率高于对照组（P＜0.05）。观察组的SAS、SDS评分都优于对照组（P＜0.05）。观察组的治疗时长、症状转变时长都短于对照组（P＜0.05）。说明综合护理将患者作为一个整体，并且将患者接受护理期间的一系列护理工作作为整体，按照完整的护理计划为患者提供对应的护理服务，进而满足患者的生理、心理和精神上的需求，使患者能够获得系统、连续的护理支持，进而改善患者的个体状况时，患者的健康状态维持至最佳水平。

综上所述，向溃疡性角膜炎患提供综合护理，疗效突出，可以较好改善症状，调节患者心理状况，促进患者尽早恢复健康。

参考文献

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