痔疮科普——史上最全!

叶强

痔疮大多是排便时间过长、不良的饮食习惯等原因引起，具体的情况还需在医生的检查下进行判断，其具体病因和症状如下：

一、痔疮的病因有哪些？

1、排便时间过长：当患者排便在马桶上久坐时，会导致盆腔的血管淤血，有大量的血液在肛门周围聚集，长期以往就会形成痔疮。要想避免出现痔疮，那么患者就需要注意自己的排便时间，避免排便时间过长。

2、不良的饮食习惯。痔疮之所以会出现，主要是人们的饮食习惯不合理。倘若人们长期使用刺激性食物，那么便会对肛门造成严重的刺激，进而导致肛门会出现痔疮。人们需要不断调整自己的饮食习惯，并且合理搭配饮食。

二、痔疮有什么症状？

痔疮最常见的症状是出血、肛周瘙痒、疼痛和痔脱垂，具体症状因人而异。如大便时，由于大便挤压、摩擦，可导致痔疮黏膜破裂，引起出血，如果痔疮炎性分泌物较多，可导致肛周瘙痒。痔疮的发病还可能与长时间久坐、感染等因素有关，需要根据具体情况分析。当患者的病情不断加重时，患者需要及时到医院进行检查，才可以得到有效治疗。

1、便血：倘若患者不及时治疗痔疮，那么便会长时间出现便血。在这种情况下，患者不免会出现贫血的症状，进而对患者的身体健康产生严重的不利影响。

2、便秘：倘若患者的病情较重，症状比较明显，那么就会对患者的排便产生影响，进而导致患者出现便秘症状。

3、妇科炎症：患者在患有痔疮之后不及时治疗，还会导致妇科炎症的产生，妇科炎症的产生会对患者的生活造成干扰，因此患者需要加以重视。

4、痤疮：患者在患有痔疮之后不及时到医院进行治疗，长此以往那么就会导致面部出现痤疮。

5、感染：患者病情的加重，会导致感染现象的产生。当患者感染之后，痔疮就会将肠液带出肛门外。

三、痔疮的治疗原则有哪些？

1、没有症状的痔疮，不需要治疗，没有疼痛、瘙痒等不舒服，就不需要治疗。

2、当患者患有痔疮之后，出现了明显的症状，那么患者需要积极配合医生进行保守治疗。在保守治疗过程中，患者需要谨遵医嘱在医生的引导下进行服药。倘若在保守治疗后，患者的病情仍然没有任何好转，那么此时患者需要与医生进行沟通与交流，并且考虑手术治疗。

3、在治疗痔疮的过程中，需要以控制为主，确保痔疮不会对患者的日常生活与工作造成影响。在一般情况下，痔疮是很难根治的，即使患者经历了手术，痔疮也会复发。

四、痔疮的保守治疗有哪些？

1、注意饮食：在保守治疗过程中，患者需要更加注意自己的饮食，在饮食过程中不能食用刺激性食物，并且需要戒酒，因为酒会对身体产生严重的不利影响。患者需要注意清淡饮食，并且多吃膳食纤维比较丰富的食物，例如蔬菜水果。

2、注意排便：在日常生活中，患者需要注意多喝水，确保排便通畅。患者在排便过程中同时需要加以重视，在排便过程中需要养成良好的习惯，需要避免排便时间过长。患者不仅需要注意自己的排便时间，而且需要注意排便次数，排便次数不能过多。

3、定期清洁：保持肛周清洁，有外痔的患者，肛周不容易清洁，擦屁股可能擦不干净，大便残留容易诱发湿疹、瘙痒等情况，所以每次大便之后，建议用清水冲洗肛周，或者使用湿厕纸，保持肛周清洁。

4、坚持运动：有意识的收缩自己的肛门，多做提肛运动，找到用力夹断大便的感觉。提肛运动可以促进肛周血液循环，如果提肛后出现疼痛、坠胀等不适，那就不要做了。

5、还纳痔疮：痔核从肛门脱出以后，如果不及时回纳，可导致血流不通畅，越来越肿，越来越疼，最后连走路都困难。所以，痔核掉出来以后，如果不能自行回纳，请及时用手推回肛门里面去。如果难以回纳，可以在痔疮上涂抹痔疮膏，慢慢的按摩，然后推回去。

6、温水坐浴：患者在保守治疗过程中可以考虑进行温水坐浴。患者需要购买相应的设备，并且在盆里面倒上温度适宜的温水，进行温水坐浴。在一般情况下，温水坐浴可以帮助患者促进血液循环，并且让患者可以减轻身体的疼痛感，效果较好。患者需要注意温水坐浴的时间与次数，避免时间过长，次数过多。

7、坚持用药：患者在保守治疗过程中也可以使用相应的药物，部分药物可以缓解患者的症状。药物不仅有口服，而且有外用。患者在选择药物的过程中，需要结合自己的身体状况，例如普济痔疮栓、太宁等等，急性发作期的时候可以使用。口服的药物有消脱止、地奥司明片、柑橘黄酮片等等。

倘若在经过保守治疗之后，患者的疼痛症状不断减轻，那么就表明已经痊愈。虽然已经痊愈，但是患者在日常生活中仍然需要多多注意，注意自己的生活习惯与饮食习惯，并且养成良好的生活饮食习惯，忌辛辣刺激性食物，保持肛周清洁，保持大便通畅，防止痔疮再次发作！

五、痔疮的手术治疗有哪些？

倘若患者的病情比较严重，并且经过保守治疗之后，仍然没有取得较好的治疗效果，那么此时患者需要与医生进行沟通与交流，并且考虑是否需要进行手术治疗。

1、痔疮套扎治疗：这类手术治疗方式主要是用于三度与四度的内痔，医生在手术治疗过程中，可以将痔疮的根部套扎，并且确保痔疮缺血坏死。这类手术治疗方式的优点主要在于操作比较简单，而且患者不需要住院，疼痛感觉比较小。但是这类手术治疗方式的适用范围是有限的，倘若患者拥有的痔疮痔核较多，那么就无法进行套扎治疗。

2、痔疮切除术：痔疮手术主要是指医生需要将外痔进行剥离并且切除，因为内痔的血管比较丰富，倘若直接切除内痔，那么就会导致出血量不断增多。在这种情况下，医生需要采用结扎的方法，确保痔疮缺血坏死。痔疮切除术的治疗效果较好，而且手术费用较低。但是痔疮切除术同然存在缺点，主要表现为痔疮切除术的创伤较大，恢复速度较慢。在手术之后患者的疼痛感会不断加剧，而且术后可能会出现出血的情况。

3、微创手术：微创手术主要采取PPH手术，这类手术的优点在于时间较短，而且患者不会感觉到疼痛疼痛程度较轻。在术后患者的恢复速度比较快，而且患者不需要进行换药。但是微创手术可能会出现直肠狭窄的情况并且手术费较高，复发率较高。

4、外痔的治疗：倘若患者在患有痔疮之后没有明显的症状，那么患者就不需要治疗，倘若此时出现感染的情况，那么患者可以进行坐浴治疗。外痔最终可能会在肛门外面有一些皮赘，我们叫做结缔组织外痔，一般不需要治疗，保持肛周清洁就可以了。很多人觉得影响美观，可以手术切除外痔的皮赘。

在患有痔疮之后需要加以重视，并且及时到医院进行检查。患者在了解自己的病情之后，需要与医生进行沟通与交流，听从医生的建议，根据自己的病情采取合适的治疗方式。