PDCA管理模式在放射科图像质量管理中的应用价值分析

谢睿

【摘要】目的：分析PDCA管理模式在放射科护理质量管理中的临床应用价值。方法：选取2022年1月～2022年12月于我院放射科进行检查的患者800例，依据护理管理工作是否执行PDCA管理模式设为对照组和观察组，每组400例。对照组护理管理方法执行常规护理管理模式，观察组增加PDCA管理模式进行护理质量管理，观察两组患者的检查等候时间及不良事件发生情况，并采用放射科自制护理服务满意度调查表进行护理服务质量满意度评估。结果：观察组患者检查等候时间为（17.5±5.2）min，明显短于对照组，同时造影剂过敏、渗漏、检查误检退检以及患者投诉纠纷的发生率为0.50%、0.25%、0.50%、1.25%，明显低于对照组；观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：放射科护理工作中，利用PDCA管理模式可明显提高护理服务质量水平，有效防止护理不良事件的发生，提高工作效率，值得临床推广应用。

【关键词】PDCA管理模式；放射科图像质量管理；应用价值

医院中的放射科室是临床诊疗最重要的部分，患者疾病诊断、治疗、复查等各个环节，都需要通过放射科的医疗配合，就放射科相关仪器设备检查结果来评价与判断[1]。近些年，引入放射科的设备、技术更新速度很快，在确保这些仪器设备科学安全使用的情况下，还需要相对应的完善护理服务，以提高临床之间的医患配合、护患配合。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月2022年12月于我院放射科行放射相关检查的患者800例。将放射科常规护理管理模式下的检查患者纳入对照组，将执行PDCA管理模式后的检查患者纳入观察组。对照组中男215例，女185例，年龄18～79岁，平均（48.5±8.6）岁。观察组中男209例，女191例，年龄18～80岁，平均（49.2±8.4）岁。

1.2研究方法

患者进入放射科后，对照组给予常规护理，方式方法与其他科室临床护理无过多差异，集中表现为；辅助安排、指导建议、监督陪护等。实验组采用PDCA管理模式进行护理安全管理，步骤方法为：一是，计划（Plan），组建专业的护理服务小组，其主要任务是对放射科一应服务进行质量监督与安排计划，如：放射科室中常见的风险问题的预防、特殊患者在诊疗期间的配合安排与想法、护理期间患者有疑问时解答方式及内容的标准与规范等。服务小组要经过讨论敲定以上服务内容，其主要目的是通过质量监督与安排计划，为放射科护理工作提供思想、概念以及执行精神的保障[2]。二是，执行（Do），日常护理服务需要按照护理服务小组所拟定的质量监督标准、安排计划内容执行，除一线护理服务人员之外，参与护理服务的所有医护人员都要进行专业技能培训，强化每个人的风险意识、慎独精神、沟通能力，以及应急观念等。执行中每个突发事件出现时，医护人员都应凭借自身专业能力或安全意识处理、照顾到患者情绪、疾病状态的同时，将正确真实的情况上报给医生、护士长，之后做检查记录。三是，检查（Check），对执行护理服务中的每个病例以及病案情况进行及时检查，对反馈信息进行汇总处理，护理服务小组定期按照既定规程、标准及安排计划方案到各服务区域抽查、检验，如有不足或风险问题出现，需马上对事件情况或问题展开调查研究，确认责任方、问题原因及处理方案之后，在定期检查中依然要重点纠错、重点访查。四是，处理（Action），放射科室中患者就医问题出现后的处理也需要按照质量监督与安排计划内容执行，其操作方法、服务理念、执行精神是确定的，需要护理人员在谨慎思考后做出处理办法，之后在检查中检验处理结果，督促改进之后，进入新一轮PDCA循环。

1.3观察指标

统计两组放射科患者在护理期间出现的不良反应、包括，检查渗漏、碘过敏、误检、患者投诉、患者纠纷等；候检时间，患者所有参与检查项目等候时间的平均值；护理满意度，搜集整理病案资料获取信息，并设计调查问卷，根据患者主观想法与给出建议，确定护理服务效果及表现。

1.4统计学方法

统计学软件：SPSS24.0；计数资料：，行检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2结果

两组护理质量比较；观察组患者造影剂过敏、渗漏、检查误检退检以及患者投诉纠纷率分别为0.50%、0.25%、0.50%、1.25%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组护理质量比较n（%）

组别	例数	造影剂过敏	造影剂渗漏	误检退检	投诉纠纷
对照组	400	10（2.50）	9（2.25）	11（2.75）	17（4.50）
观察组	400	2（0.50）	1（0.50）	2（0.50）	5（1.25）
X²	/	5.414	6.481	6.334	6.731
P	/	0.020	0.010	0.012	0.009

3讨论

“护理安全”是评估PDCA管理模式应用效果的重要标准，可通过放射室的日常护理服务中的安全表现来观察其影响的利益。PDCA管理模式能够指导护理安全管理，有效预防检查或诊疗中的风险问题。例如，每位患者都按照既定计划进行检查，护理人员指导或协助患者进行侯检和获取检查结果等。大多数患者对护理服务表示满意，病案资料也反映出患者在接受服务时没有出现不良反应或冲突问题。放射科护理安全管理遵循PDCA管理模式，按照步骤和程序执行操作，例如，在接收患者后，根据患者情况制定计划安排，并量身定做诊疗程序

[3]。护理人员在四个环节上全方位照料和协助患者的诊疗工作，这样的护理服务表现出较为完整、科学和安全的特点。在计划和执行阶段，护理安全管理在PDCA管理模式的循环作用下不断监督检查，监督检查结果直接校验计划和执行的结果。因此，尽管PDCA管理模式有四个不同的环节，每个环节的职能、工作方式和方法不同，但这些环节的工作表现和结果是相互影响的。这种模式为放射科护理安全管理提供了更多的保障和规范，有利于顺利推进和推广护理安全管理工作。

综上所述：PDCA改善循环法能够降低护理不良事件发生率，提高患者满意度，在放射科护理质量管理方面具有重要推广价值，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]沈中原,王嫚,王燕红等.某三级医院放射科实施质量控制前后效果评价分析[J].江苏卫生事业管理,2023,34(01):71-74.

[2]王乐兵.目标管理法对放射影像质量和患者满意度的影响[J].中医药管理杂志,2021,29(21):170-171.

[3]邝晓,刘文燕,周君等.风险预警管理在主动脉CT血管成像检查中的应用效果评价[J].护理研究,2022,36(10):1835-1838.