孩子发热，如何护理？

张琴

新生儿的健康和幸福对于每位父母来说都是至关重要的。然而，随着孩子的成长，可能会面临一些常见的挑战之一，即发热。当孩子出现发热时，许多父母会感到担心和不安。但是，发热并不总是令人恐慌的情况，它可以是身体自我防御的一种生理反应。

一、发热的原因

（一）体温调节不稳定

新生儿的体温调节系统尚未完全发育，因此他们容易出现体温波动。这种不稳定的体温调节可能导致发热，特别是在出生后的头几天。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。父母可以通过确保新生儿保持温暖、适当包裹和控制室温来帮助减轻体温不稳定所导致的发热。

（二）感染

感染是新生儿发热的另一个常见原因。新生儿的免疫系统较弱，容易受到病原体的侵袭。细菌、病毒或其他微生物可能引发感染，导致发热。感染的症状可能包括高热、呼吸急促、不适等。对于这种情况，家长应该密切关注孩子的症状，并尽早咨询医生的建议，因为感染可能需要抗生素或其他治疗。

（三）环境因素

新生儿的体温也可能受到周围环境因素的影响，如室温过高或过低。过热的环境可能导致新生儿发热，因为他们难以自我调节体温。相反，在寒冷的环境中，他们可能因为寒冷而发抖，这也会导致体温升高。因此，父母应该确保宝宝的睡眠环境舒适适宜，室温不宜过高或过低。

二、如何测量体温

（一）电子体温计的使用方法

电子体温计是一种广泛使用的体温计，非常适合新生儿。使用它时，首先要确保电子体温计的探头干净。可以使用酒精擦拭来清洁探头，以确保测量的准确性。随后，打开电子体温计并等待它完成自检。接下来，将探头放入新生儿的口腔下舌根部。宝宝的嘴唇应该保持闭合，轻轻咬住探头，但不要用力。等待几秒钟，直到电子体温计发出嘀嘀声或显示出温度读数。这个温度读数就是新生儿的体温，记录下来以备参考。

（二）耳温计的使用方法

耳温计是另一种常见的体温计，它非常适用于新生儿。使用前，请确保耳温计的探头干净，并且对于多人使用同一台耳温计的情况，要进行清洁和消毒。开启耳温计并等待它完成自检。随后，轻轻将耳温计的探头插入新生儿的耳朵中，不必深插。确保探头与耳朵内壁紧密接触。按下测温按钮并等待几秒钟，通常只需几秒钟，耳温计将发出信号或显示温度读数，然后将测得的体温记录下来。

（三）腋温计的使用方法

腋温计是另一种常见的体温计类型，适用性较广。在使用之前，请确保腋温计的探头是干净的，特别是在多人使用同一台腋温计的情况下。清洁探头并用酒精进行消毒。接下来，将新生儿的一只手臂抬起，将腋温计的探头放入腋窝下，并确保孩子的手臂轻轻压住探头。等待几分钟，直到腋温计发出信号或显示温度读数，然后记录下测得的体温。

无论使用哪种体温计，都需要注意清洁探头以确保卫生，了解新生儿的正常体温范围，并确保测量时宝宝处于相对安静和放松的状态。体温测量是监测新生儿健康的重要工具之一，因此正确的方法和准确的读数对于保护宝宝的健康至关重要。通过正确测量体温，父母可以更好地了解宝宝的健康状况，及时采取必要的护理措施，确保他们得到最佳的照顾。

三、何时应该担心发热

（一）正常新生儿体温范围

了解新生儿的正常体温范围是首要任务。通常，新生儿的正常体温范围在摄氏36.5至37.5度之间，华氏97.7至99.5度之间。这个范围是相对较宽的，因为新生儿的体温调节系统尚未完全发育，所以体温会有轻微波动是正常的。在正常体温范围内的发热通常不是大问题，但需要密切监测以确保它不会上升到更高的水平。

（二）危险的发热症状

尽管发热本身通常是正常的生理现象，但某些症状可能表明存在潜在的问题，需要引起警惕。危险的发热症状包括：

（1）高热不退：如果宝宝的体温持续升高，即使采取了一些降温措施，也可能表明存在感染或其他严重问题。

（2）呼吸急促：如果宝宝开始呼吸急促，表明可能存在呼吸道感染或其他呼吸系统问题。

（3）症状严重：如果发热伴随着严重的不适、呕吐、失去食欲、持续哭泣或其他不寻常的症状，这可能表明需要医疗干预。

了解这些危险的发热症状并密切关注宝宝的健康状况非常重要。如果宝宝出现这些症状，尤其是高热不退，建议立即咨询医生的建议。医生将能够诊断潜在问题并制定适当的治疗计划。另外，父母应该保持冷静，不要惊慌，因为大多数发热情况都可以得到有效控制和治疗。

四、自家护理的方法

（一）保持环境舒适

（1）室温的控制非常重要。新生儿的体温调节系统尚未完全成熟，因此他们对环境温度非常敏感。通常情况下，将室温保持在24至26摄氏度之间被认为是最理想的。这个范围可以提供一个舒适的环境，有助于宝宝在发热时更容易自行调节体温。使用室温计可以确保室内温度始终在适宜范围内。

（2）适当的衣物选择也至关重要。宝宝在发热时可能感到不适，但过度包裹也不是解决方案。选择适合室温的轻便衣物，确保宝宝可以自由移动而不感到受限。薄被或薄毯子可以在保持宝宝温暖的同时，提供足够的通风，避免过热。

（3）要特别留意季节和天气的变化。在夏季炎热的日子里，要确保房间通风良好，可以使用风扇或空调来控制室温。而在寒冷的冬季，要保持室内温暖，但避免室内空气过于干燥。使用加湿器可以帮助维持适当的湿度，有助于宝宝的呼吸舒适。

（二）保持充足的水分摄入

在新生儿发热的情况下，保持充足的水分摄入对于宝宝的健康和恢复至关重要。新生儿相对较小的身体容积意味着他们更容易失去体液，因此确保水分平衡对于帮助他们保持健康非常重要。

（1）对于母乳喂养的宝宝，持续喂养是最佳的方法。母乳中含有大量水分，因此通过频繁喂养，宝宝可以得到足够的水分。母亲应该随时哺乳，以满足宝宝的需求。另外，母亲自己也应该多喝水，因为她们的水分摄入直接影响到母乳的产量。保持充足的水分摄入可以确保宝宝在母乳喂养时获得足够的液体，有助于降低脱水的风险。

（2）对于配方奶喂养的宝宝，也需要特别留意他们的水分摄入，确保按照医生或配方奶包装上的指示来配制奶瓶，以保持正确的浓度和体积。在发热期间，可以增加一两次奶瓶喂养，提供额外的水分。但请注意，不要用奶替代水，因为水对于新生儿来说同样重要。

（3）要密切观察宝宝的尿布情况。足够的水分摄入将反映在尿液的频率和颜色上。正常情况下，宝宝应该有频繁的尿布更换，并且尿液应该呈淡黄色。如果宝宝的尿液变得浓缩或尿布更换的频率明显减少，这可能是脱水的迹象，应该寻求医疗建议。

（三）药物使用

药物使用在自家护理中可能是必要的，但必须非常小心。药物应该根据医生的建议和药物包装上的指示来使用。

（1）使用解热药如对乙酰氨基酚（扑热息痛）来降低宝宝的发热是一种常见的方法。这些药物可以有效地减轻宝宝的不适和降低体温。而在使用之前，必须确保根据医生的建议和药物包装上的指示来确定正确的剂量和频率。

（2）一定要选择婴儿专用的药物，而不是成人药物。婴儿药物通常具有更低的剂量，适合宝宝的年龄和体重。使用成人药物可能会导致过量，引起不良反应，因此必须谨慎选择。

（3）绝对不要给婴儿使用含有阿司匹林的药物。阿司匹林与婴儿使用可能引发严重的健康问题，如莱茵综合症，这是一种严重的疾病。因此必须避免使用任何含有阿司匹林的药物。