循证护理在异位妊娠护理中的应用

荣蓉  尹艳

【摘要】目的：探讨询证护理在异位妊娠护理中的应用价值。方法：研究对象为我院收治的80例异位妊娠患者；选取时间：2021年1月~2022年6月；随机分组，对照组给予常规护理，观察组给予询证护理，对比两组患者的心理状态和生活质量。结果：护理干预后，两组患者的负性情绪均得到不同程度缓解，且观察组SAS、SDS评分均下降更为明显（P<0.05）；同时观察组各项生活质量评分明显更高（P<0.05）。结论：针对异位妊娠患者实施询证护理，能够帮助患者有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪，促进其生活质量提高，临床应用价值显著。

【关键词】询证护理；异位妊娠；临床护理；应用价值

异位妊娠俗称“宫外孕”，即是指受精卵没有在子宫内着床，而是着床在输卵管等子宫以外的地方，其中输卵管妊娠在临床上最为常见，且在破裂或流产前往往并未明显症状，主要表现为腹痛、停经、阴道少量出血等；而破裂后则表现为阴道出血、突发性剧烈腹痛，甚至休克，对患者的身心健康造成严重伤害[1-2]。目前针对异位妊娠，临床上主要以保守治疗或手术方法给予治疗，但期间患者容易出现焦虑、烦躁等不良心理，并干扰到实际的临床疗效。因此异位妊娠患者治疗期间应给予科学、有效的护理干预就显得尤为重要。基于此，本次研究主要探析询证护理在异位妊娠护理中的应用价值，现将研究结果做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：我院收治的80例异位妊娠患者；选取时间：2021.1~2022.6；随机分组，两组患者的年龄、体质量、生育史以及病灶部位等基线资料均呈同质化（P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展（见表1）。

表1两组一般资料对比[n(%)/]

组别	n	年龄（岁）	体质量（kg）	有生育史（例）	病灶部位（例）
					壶腹部	峡部	伞部
观察组	40	25.33±5.46	22.76±3.39	14（35.00）	29（72.50）	7（17.50）	4（10.00）
对照组	40	25.52±5.38	22.63±3.61	15（37.50）	30（75.00）	6（15.00）	4（10.00）
t/	-	0.157	0.166	0.054	0.094
P	-	0.876	0.869	0.816	0.954

1.2方法

对照组给以常规护理，包括协助患者做好术前检查和术前准备，体征监护，一旦发现换则会出现心率增快、血压降低等异常症状，立即通知临床医生并给予对症处理；术后给予预防感染和纠正贫血护理等。

观察组给予循证护理，具体内容如下：（1）组建循证护理小组。组织小组成员进行询证护理相关知识培训，通过查阅相关文献，并结合以往异位妊娠治疗期间的护理问题，总结患者出现不良心理、胚胎杀死后的健康教育、药物护理、保护隐私等相关护理内容，明确本次研究的循证问题。（2）循证支持。围绕循证问题在各大数据库中收集文献，并通过组内谈论，论证相关资料的科学性、合理性和实用性，以获取最佳护理论证支持，为患者制定针对性的临床护理方案。（3）询证护理实施内容。①心理护理。护理人员在实际工作中，密切关注患者的情绪变化和心理状态，主动与患者进行亲切沟通，了解其发病前后的情绪变化和心理应激反应，若患者心理波动较大，需给予专业的心理干预，帮助其树立治疗信心，促进患者治疗依从性、配合度的进一步提升；②患者治疗期间，护理人员密切关注其各项体征变化，并告知患者病情进展过程中可能会出现的各种特征，以免患者过度焦虑。并且在护理过程中注意对患者隐私的保护。采用通俗易懂的方式向患者及其家属详细讲解疾病相关知识，告知异位妊娠的治疗成功率和相关注意事项等，并耐心回答患者及家属的疑问。③患者出院时，护理人员为其建立健康档案，将其联系方式、家庭住址、治疗情况等详细记录在内，并告知患者回家后的相关注意事项和护理措施等；加强定期随访，每周电话随访一次，每月上门随访一次，以便及时了解患者的恢复情况，给以专业的护理指导[3-4]。

1.3观察指标

（1）对比两组护理前后的SAS评分和SDS评分；（2）对比两组患者的生活质量评分情况。

1.4统计学分析

将数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以检验；计量资料用t检验，数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1心理状态

由表2所示可知，护理后，两组患者的负性情绪均得到不同程度改善，且观察组SAS评分和SDS评分下降更为明显（P<0.05）。

表2 两组护理前后SAS和SDS评分对比[]

组别	n	SAS评分		SDS评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	40	48.51±7.48	24.21±5.83	46.48±4.39	23.36±3.83
对照组	40	48.36±7.23	36.28±5.26	46.52±4.63	30.54±3.72
t	-	0.091	9.722	0.040	8.505
P	-	0.928	0.000	0.968	0.000

2.2生活质量

由表3所示可知，观察组生活质量各项评分均明显更高（P<0.05）。

表3两组生活质量评分对比[]

组别	n	躯体功能	心理功能	物质功能	社会功能
观察组	40	59.69±6.51	60.34±6.23	55.93±4.73	64.26±6.17
对照组	40	53.74±5.48	54.31±4.33	48.18±6.06	58.24±6.54
t	-	4.422	5.027	6.376	4.235
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

临床实践研究证实，异位妊娠患者存在较高的大出血风险，必须及时给予治疗。目前手术是临床上主要的治疗方式，可以最大限度的确保母体的生命安全。但是患者容易受到复杂病情和心理压力的影响，会影响到实际的治疗效果。因此在异位妊娠患者治疗期间，应给予科学、有效的护理干预。询证护理是医护人员在临床护理工作过程中，针对以往在传统护理模式中工作经验，经过科学探究和深入探讨后，总结得出的一种现代化的新型护理模式，与传统护理模式相比，询证护理在护患关系上，更加注重患者的需求，从具体的护理问题处方，以证据为基础，针对不同患者采取针对性的护理服务措施，有助于对症治疗[5]。

本次研究结果显示，护理干预后，两组患者的负性情绪均得到不同程度缓解，且观察组SAS、SDS评分均下降更为明显（P<0.05）；同时观察组各项生活质量评分明显更高（P<0.05）。由此可见，针对异位妊娠患者实施询证护理，能够帮助患者有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪，促进其生活质量提高，临床应用价值显著。

参考文献：

[1]武梅英.循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(9):151-152.

[2]薛莹莹,刘慧林.循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J].中国国境卫生检疫杂志,2021(S01):044.

[3]陈丽萍.循证护理在腹腔镜下异位妊娠手术患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(4):181-183.

[4]罗少玲,肖智智,蒋子慧.循证护理在异位妊娠患者中的临床应用效果[J].智慧健康,2020,6(24):129-130.

[5]陆肖凤.循证护理在异位妊娠护理中的应用及对生活质量的影响分析[J].剧影月报,2021,003(012):124-125.