探讨综合护理模式在肛裂术后患者护理中的应用效果

陈维

【摘要】目的 探讨综合护理模式在肛裂术后患者护理中的应用效果。方法 我院选取2022年3月-2023年2月期间收治的80例肛裂术后患者作为研究对象，将其按照随机数字表法分成对照组和实验组，各40例。对照组采用传统常规护理方式，而实验组则使用综合护理方式，对比临床护理效果。结果 实验组对综合护理满意度为95.77%，对照组对综合护理满意度为84.35%，两组均存在较为明显的差异性（P＜0.05）。结论 对于肛裂患者术后护理，将综合护理模式应用其中，可以有效降低患者术后疼痛感，并加快伤口愈合速度，提高患者满意度。

【关键词】 综合护理；肛裂术后；患者护理

肛裂，主要指的是肛管位置的皮肤呈纵向裂开，从而引发严重病症，导致这种情况的因素很有可能是肛管位置皮肤受到损伤或者是感染导致的，当然，如果在排便时用力过度的话，也会导致肛裂的发生[1]。在临床诊疗方面，对于II期、III期肛裂或者是慢性肛裂患者进行治疗时，基本都采用手术切除的方式，虽然效果良好，但是患者术后伤口愈合速度非常慢，不仅会导致患者疼痛感倍增，甚至部门患者会出现焦虑心理、烦躁情绪等，所以，术后护理对患者的恢复情况至关重要[2]。对此，本院针对综合护理模式在肛裂术后患者护理中的应用效果作出研讨，选取对象为我院2022年3月-2023年2月期间收治的80例肛裂术后患者，结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年3月-2023年2月期间收治的80例肛裂术后患者作为研究主体，将其随机分成对照组和实验组，各40例。其中，对照组患者男性28例，女性12例，年龄在12~66岁，均龄（43.15±11.34）岁；实验组患者男性26例，女性14例，年龄13~64岁，均龄（41.78±11.79）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组肛裂术后患者采取常规护理方式。

实验组则在常规护理方式基础上，实施综合护理，具体如下：

1.2.1疼痛护理

引导患者掌握肛裂手术相关知识和症状，让其有心理准备，换药时要注意轻柔度，避免对患者造成较大刺激。

1.2.2饮食护理

在术后一到四天左右时间，要注意饮食清淡，多食用容易消化的食物，比如藕粉、稀饭和粥等。不可以食用牛奶、豆类等容易产生气体的食物，防止湿热加重。术后要多吃一些可以补充维生素和水分的食物，尽可能减少胃肠道的负担，这样会便于恢复体力，也可以喝一些新鲜的果汁、冲服麦片、白米粥等。同时要尽可能多吃一些新鲜的蔬菜和水果、粗粮等。

1.2.3排尿护理

鼓励和引导患者克服疼痛心理，自主排尿。术后要对患者进行观察，如果存在小便不通畅情况的话，可以行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，或者是使用新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。

1.2.4健康教育

要引导患者使用正确的排便姿势，不可以在久坐、久蹲，防止发生气血阻滞，肛缘水肿，期间还要结合患者病情发展适当给予润肠通便的口服或者是外服开塞露等。术后必须要养成定时排便的习惯，这对于预防疾病复发有着非常好的效果。在排便过程中，也要尽量不适用蹲便，最好使用坐便，排便期间不可以用力过猛，控制好蹲便时间。并且，在便后要及时对肛周进行清洁，保障其干燥，注意肛周卫生，这样可以很好加快伤口愈合速度。

1.3观察指标

采用我院自制调查问卷，总分一百分，分为非常满意、一般满意、不满意三个指标。满意率=（非常满意＋一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用 SPSS19.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示，采用t检验，计数资料用%表示，行x2检验，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

肛裂术后患者对护理效果满意率对比情况，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者护理效果满意率分析对比（n，%）

分组	例数	非常满意	一般满意	不满意	满意率
实验组	40	30	8	2	95.77
对照组	40	12	20	8	84.35
x2					4.114
P					0.043

3 讨论

肛裂患者术后因为创伤疼痛，对前列腺素、缓激肽等疼痛物质释放产生刺激，而肛门括约肌收缩也会导致患者疼痛逐渐强烈[3]。并且，大部分的患者在术后一到四天时间内疼痛感会非常强烈，不定期的疼痛感会导致患者焦虑、紧张、尴尬情绪的发生，从而影响到睡眠质量，降低身体恢复速度的同时，会引发其他情况。所以，需要积极主动将综合护理应用到肛裂患者术后护理当中，以此来减少问题影响，提高术后康复效率。

而综合护理模式的应用，可以根据患者术后情况进行针对性护理措施制定，均衡术后营养的同时，提高身体免疫力，降低伤口出血和感染概率，强化身体新陈代谢能力，加快伤口的愈合速度等，从而提高护理效果。结合上述研讨成果可以发现，实验组患者对护理效果的满意率明显高于对照组患者，组间对比差异明显，存在有统计学意义（P＜0.05）。

综上，综合护理会有效减少肛裂患者术后疼痛，从而消除焦虑、烦躁心理，提高术后恢复效果，加快伤口的愈合速度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]谢莉萍,陈晶.综合护理配合中药熏洗在肛裂术后的应用分析[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(04):160-161+173.

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[3]崔晓军,柴秀红,孙文婷.综合护理干预在慢性肛裂手术患者中的应用效果[J].中国肛肠病杂志,2019,39(05):66-67.

[4]张喻.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后VAS评分及便秘的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(96):117.

[5]陶美霞.探讨护理干预对肛裂术后便秘患者治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(09):87-88.

[6]其力木格.综合护理干预对肛肠病术后患者便秘防治效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):252+263.