运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果探讨

李玲

摘要：目的探究运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。方法将98例患者作为此次研究对象，根据随机法分为对照组和观察组各49例。两组采用常规和运动疗法联合心理护理两种方法，比较患者护理满意度、妊娠结局、心理状态、血糖控制指标。结果观察组患者不良妊娠结局发生率为30.61%，低于对照组57.14%，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理满意度为95.92%，高于对照组77.55%，P<0.05，有统计学意义；心理状态评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；血糖控制指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中可提高护理质量和患者满意度，改善妊娠结局，达到控制血糖指标的目的。

关键词：运动疗法；心理护理；妊娠期糖尿病

近些年，我国妊娠期糖尿病发病率逐渐增加，多数妊娠期糖尿病患者可以通过治疗痊愈，但如果没有得到有效控制，也有可能引发不良妊娠结局，如早产、巨大儿、新生儿窘迫等，严重情况还可能会危及到母婴生命安全[1-2]。妊娠期糖尿病主要危险因素包括营养过剩、运动不足导致，患者发病后容易出现不良心理，导致病情恶化。因此需要加强对患者的护理，本研究对98例患者采取运动疗法联合心理护理方法进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

 将2021年1月至2022年2月入选的98例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各49例。对照组年龄20-36岁，平均年龄（28.15±1.52）岁。观察组年龄22-37岁，平均年龄（29.15±1.02）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。纳入标准：1.所有患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准；2.临床资料完整；3.本人对研究知晓，自愿同意参加。排除标准：1.存在心肝肾功能异常患者；2.依从性差者；3.精神疾病患者。

1.2方法

对照组采用常规孕期护理方法：1.护理宣教。入院热情接待孕妇，熟悉医院环境，指导完成各种检查。2.环境护理。提供温湿度适宜的治疗环境。3.指标监控。进行血糖、血压监测，记录患者相关指标，并告知患者注意事项。4.饮食护理。做好饮食指导，控制每日进食量，选择糖分少的食物补充蛋白质和维生素，坚持少食多餐。5.自我管理。加强健康教育，采用健康手册或视频教育等方式，提高患者对自身疾病的认知。

观察组患者在对照组基础上采用运动疗法联合心理护理方法：一是利用孕妇课堂、视频公众号等多种形式开展健教，同时，我院开设的妊娠期糖尿病一日门诊从孕早期直至分娩施行全流程管理，对妊娠糖尿病孕妇开展一对一服务，降低患者恐慌情绪，正确面对病症积极接受干预治疗。二是开设助产士、心理咨询等专科门诊，由经专业培训的医护人员对患者进行心理疏导、膳食引导、运动指导等，通过面对面的交流解除患者的担忧，使其积极面对疾病、提高患者治疗信心。三是运动疗法，纠正孕妇在孕期不能过多运动的错误认知，有效的与孕妇沟通，让她了解体育锻炼对于改善身体机能和控制血糖的作用，充分考虑孕妇的身体条件选择合适的运动方案，利用适宜的运动器材和鼓励孕妇参加孕妇瑜伽课堂等，达到有效改善患者血糖指标的目的。

1.3观察指标

    比较两组患者护理满意度、妊娠结局、心理状态、血糖控制指标。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者妊娠结局

观察组患者不良妊娠结局发生率为30.61%，低于对照组57.14%，P<0.05，有统计学意义。

表1比较两组患者妊娠结局（n，%）

组数	例数	早产	剖宫产	巨大儿	新生儿窒息	不良妊娠结局发生率
观察组	49	4	9	2	0	15（30.61）
对照组	49	7	17	3	1	28（57.14）
X2						8.156
P						0.000

2.2比较两组护理满意度

观察组护理满意度为95.92%，高于对照组77.55%，P<0.05，有统计学意义。

2.3比较两组患者心理状态

护理后，观察组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表2。

表2比较两组患者心理状态(X±S)

组数	焦虑评分		抑郁评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组（n=49）	59.26±2.14	34.25±1.74	58.26±2.47	35.25±1.62
对照组（n=49）	60.14±2.51	45.26±1.54	59.01±2.51	43.02±1.69
T	0.754	8.269	0.589	8.269
P	0.265	0.000	0.496	0.000

2.4比较两组血糖控制指标

观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表5.

表5比较两组患者护理质量(X±S)

组数	空腹血糖（mmoI/L）		餐后2h血糖（mmoI/L）
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组（n=49）	8.84±1.85	6.25±0.75	12.59±1.58	7.65±1.25
对照组（n=49）	8.65±1.74	7.62±0.95	12.94±1.68	9.56±1.50
T	0.854	4.296	0.485	7.259
P	0.215	0.045	0.516	0.000

3讨论

随着生活水平的不断提高，加上孕妇个体差异，妊娠期糖尿病发病率也在增加，对于妊娠期糖尿病患者而言采取有效的方法控制血糖，可避免疾病对母婴身体健康造成不良影响。因此，加强孕期护理和监测除常规的孕检、血糖监测、体重控制等措施外，对孕妇进行提前干预有一定效果但不明显。通过采用运动疗法引导患者合理运动，根据孕妇的身体条件制定有针对性的运动计划以达到控制血糖的目的。轻柔的有氧运动可稳定血糖水平，增强患者体质，从面改善患者妊娠结局。同时，加强对孕妇采用一对一心理疏导可缓解患者不良心理状态，研究表明孕妇焦虑和抑郁会导致生理平衡会导致血糖紊乱，破坏生理平衡，降低患者治疗依从性[3-4]，因此加强心理疏导，有助于提高孕妇的治疗信心。

本研究对98例患者进行分析，结果显示观察组患者不良妊娠结局发生率为30.61%，低于对照组57.14%，P<0.05，有统计学意义。观察组患者护理满意度为95.92%，高于对照组77.55%，P<0.05，有统计学意义；焦虑评分、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对妊娠期糖尿病患者，采用运动疗法联合心理护理方法，可以有效改善孕妇机体状态、控制孕妇血糖，同时开展针对性的心理疏导，可缓解患者不良情绪，提高患者治疗依从性。

综上所述，运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中可以提高护理质量和患者满意度，改善妊娠结局，达到控制血糖指标的目的，值得推广。

参考文献

[1]卢薇. 探究运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果[J]. 饮食保健,2019,6(47):172-173.

[2]郑琳霞.运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(16):192.

[3]林梅宁.运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用分析[J].中外医疗,2018,37(21):135-137.

[4王雪凤.心理护理联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(29):290-291.