ICU护理小组对危重患者护理质量的影响分析

黄会美

【摘要】目的：评价ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法：汇集2021年7月-2022年10月期间，院内收治的ICU危重患者82例进行研究。随机抽取其中41例使用常规护理并命名为对照组，其余41例创建ICU护理护理小组并命名为研究组。评价两种护理方法护理质量、护理满意率。结果：研究组心理疏导、健康宣教、护理技能、服务态度得分高于对照组（P<0.05）。两组总满意率比较，研究组十分满意率更高（P<0.05）。结论：ICU护理小组应用于危重症患者有利于护理质量提升，且总满意率高，护理作用显著。

【关键词】ICU护理小组；危重症；护理质量；总满意率

    ICU收治的患者病情危重、发病急，生命体征不稳定，故ICU医护工作不同于普通病区工作，同时对家属探视、陪护时间也有严格要求，这也使得患者长时间身处较为封闭的环境下极易引起恐惧、抵触情绪[1]。因此，优化ICU患者护理工作，对消除患者不良情绪，提升护理质量有重要作用。ICU护理小组在保证护理服务专业性的同时主动了解患者需求，提供精心、全面的护理措施，以提高护理质量和护理效果。鉴于此，为进一步验证ICU护理小组在危重患者应用效果，特开展临床研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

    汇集2021年7月-2022年10月期间，院内收治的ICU危重患者82例进行研究。随机抽取其中41例使用常规护理并命名为对照组，其余41例创建ICU护理护理小组并命名为研究组。

    对照组41例，其中男24例、女17例；年龄集中于26-70岁，均数（50.2±2.1）岁。

    研究组41例，其中男25例、女16例；年龄集中于25-71岁，均数（50.3±2.3）岁。82例患者资料比较无差异（P>0.05），试验可行。

1.2方法

    对照组：常规护理：监测生命体征，发现异常立即上报医生；根据医嘱用药，观察不良反应。同时进行口头健康指导、环境护理等。

    研究组：创建ICU护理小组护理干预：第一，创建护理小组。由护士长为组长，主要负责全组人员工作任务分配、护理内容制定、及时发现存在的问题、护理整改等。如：在护理评估、健康指导、心理干预过程中，组长需综合评估小组工作进度，评估方式采取自评、患者评价的模式，将评估结果作为后续护理工作优化依据。第二，记录患者一般资料，如：性别、年龄、病史等，评估患者情绪状态、血压、血脂等体征、营养情况。护理人员积极与家属交流，询问患者日常生活、饮食状态，特别是年轻的患者。同时与病区主管医护人员沟通，以便了解病情特征、护理要求。第三，健康指导。由于ICU患者病情危及、生命体征不稳定，加之环境特殊性，故易出现紧张、恐惧等情绪，增加不良事件发生风险。为此，护理人员要通过健康指导，如：介绍医疗设备、护理团队、治疗过程、预后效果等使其缓解不良情绪，以平稳心态配合护理工作。第四，心理疏导。护理人员主动与患者交流，在交流时了解心理想法、情绪、健康认知，耐心的介绍疾病特点、ICU注意事项，并介绍治愈案例帮助提高康复信心。对于情绪激动的患者有必要采取一对一的心理疏导，护理人员要态度端正、语气温柔，使患者感受到护理服务的舒适性，以及被尊重、被关注，增加心理安全感。对于疼痛难忍而引起抵触情绪的患者，护理人员可通过分享生活趣事、看电视等帮助转移疼痛注意力，最终达到心理护理的目标。

1.3评价指标

    （1）护理质量：从心理疏导、健康宣教、护理技能、服务态度四个维度评价两种护理方法护理质量。每项百分制，以得分高者为佳。（2）总满意率：自制满意度问卷，统计患者对两种护理方法的满意率。其中，>90分为非常满意，60-89分为满意，<59分为不满意。

1.4数据处理

    将上述数据输入系统计算，用 SPSS 25.0 统计分析软件统一处理，其中，护理质量用均数 ± 标准差表示，采用 t 检验，总满意率用“%”表示，采用卡方检验。如果两组数据结果<0.5则表示有差异，用P<0.05 表示；反之用P>0.05表示。

2结果

2.1评价两组护理方法护理质量

    研究组心理疏导、健康宣教、护理技能、服务态度得分高于对照组（P<0.05）。如表1。

表1，评价两组护理方法护理质量

分组	例数	心理疏导	健康宣教	护理技能	服务态度
研究组	41	90.41±4.16	91.02±3.41	89.64±6.51	90.20±4.06
对照组	41	78.29±2.05	81.11±1.34	82.45±3.46	82.07±2.20
t	-	16.73	17.32	6.24	11.27
P	-	0.00	0.00	0.00	0.00

2.2评价两种护理方法总满意率

    研究组总满意率（97.56%）高于对照组（82.93%）。如表2。

表2，评价两种护理方法总满意率

分组	例数	非常满意	满意	不满意	总满意率
研究组	41	21	19	1	40（97.56）
对照组	41	17	17	7	34（82.93）
X2	-	-	-	-	4.99
P	-	-	-	-	0.03

3讨论

    ICU收治范围广泛，包括急性、高危、病情加重、重大术后患者等，有变化反复、疾病类型多、病情严重的特征，对护理工作要求严格，护理工作关系着预后效果和护理质量[2]。研究证实，ICU护理小组在危重患者中有利于护理质量提高，总满意率高，提高康复质量。

根据前文结果所述：两组护理质量比较，研究组评分高于对照组（P<0.05），提示该种护理方法有利于护理质量提高。推测可能因为：ICU护理小组要求护理人员具备扎实的护理知识，娴熟的护理技术，以及随机应变能力、较强的责任意识，同时明确护理职责，重视患者需求满足，心理疏导，从而提升护理质量和效果[3]。该种护理方法调动了护理人员主观意识，增强向心力，继而保证护理工作的有效开展，提高预后效果。且在研究中发现，两组总满意率比较，研究组高于对照组（P<0.05），提示该种护理方法患者认可度高。考虑因为：ICU护理小组有专业的护理团队，照顾患者情绪，通过心理疏导、健康宣教帮助患者消除不良情绪，提高护理舒适性，充分展现了人性化护理特点，有利于护理满意率提升[4]。

    综合分析，ICU护理小组在危重患者中护理质量高、总满意率高，值得推广采用。

【参考文献】

[1]温艳娣.ICU护理小组对危重症患者心理状态及护理质量的影响分析[J].基层医学论坛,2021,25(12):1727-1729.

[2]张燕华,何松彬,邓莺.专项护理小组护理模式对机械通气危重患者护理质量的影响[J].当代医学,2020,26(21):183-184.

[3]张艳丽.ICU危重患者压力性损伤的主动预防和临床护理[J].中国继续医学教育,2021,13(29):188-191.

[4]胥小敏,黄冰梅.ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(12):141-142+144.