强化护理干预在儿童弱视训练中的应用

李宁

【摘要】：目的：分析强化护理干预在儿童弱视训练中的应用效果。方法：选择2022年9月-2023年6月到本院就诊的20例弱视儿童作为研究对象，抽签随机划分对照组与观察组各10例，比较两组儿童患者护理前后训练依从性。结果：观察组儿童患者训练依从性比对照组高，数据对比差异具有统计学意义p<0.05。结论：强化护理应用在儿童弱视训练中效果明显，可提高儿童患者依从性，使患儿积极配合人员。

【关键词】：强化护理干预；儿童弱视训练；应用

儿童弱视是常见的儿童眼部疾病，对儿童视觉功能发育造成严重的威胁，相关数据资料显示我国目前大约有3亿多儿童中约有1千万弱视儿童，近年来儿童弱视发病率也呈现上升趋势。故而早发现、早治疗对弱视效果十分关键。现阶段对于儿童弱视主要采取综合治疗，且临床实践研究显示训练依从性会直接影响儿童弱视治疗效果。训练依从性较差的儿童整体而言效果较差。为此，对儿童弱视患者采取科学有效的护理十分必要。但常规护理模式相对无趣枯燥，忽略儿童身心发展，强化护理作为一种新型护理模式，在护理过程中可以强化儿童及家属对弱视的正确认识，可弥补常规护理不足之处[1-2]。本次研究将探析强化护理干预在儿童弱视训练中的应用效果，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年9月-2023年6月到本院就诊的20例弱视儿童作为研究对象，抽签随机划分对照组与观察组各10例。对照组男女儿童比例2例：8例，年龄2-9岁，平均年龄5.26岁；观察组男女儿童比例9例：1例，年龄3-10岁，平均年龄6.37岁。资料比较后无差异p<0.05。

纳入标准：患者家属对本次研究知晓；患儿精神正常。

排除标准：儿童伴有其他心肝疾病；患儿精神正常。

1.2方法

对照组：该组患儿采取弱视综合护理，对患儿未矫正不屈的情况下，未患儿进行遮盖疗法治疗，同时采取电脑媒体训练，必要时为患儿家属进行健康教育指导。

观察组；该组患儿采取强化护理，如下：

1）为患儿创建个人档案，包括了解患儿基本信息，如年龄、家庭住址等信息，了解患儿弱视程以及性质等，详细记录患儿病史等，并记录患者屈光度、矫正视力以及弱视治疗方法，记录患儿随访实践，需要复诊时为患儿家属及时沟通。

2）健康教育护理：护理人员要进行相关的弱视宣传教育，对于年龄较大的患儿家属则可以通过视频等形式，强化患儿家属对弱视的认识。指导患儿进行捡豆子、穿线珠等训。护理人员需要告知患儿家属以身作则的重要性。同时加强患儿户外活动实践，为患儿创造舒适、干净的就医环境。同时在初次接诊患儿时需要保持足够的耐心，帮助患儿克服心理恐惧，提高患儿依从性。同时，护理人员要加强与患儿家属的沟通，并告知患儿家属坚持不懈做弱视训练的重要性，告知弱视训练的重难点以及预期效果，帮助患儿家属建立治疗信心。

3）治疗配合与护理：散瞳配合护理：验光可以改善患儿准确性，并将散瞳的重要性为患儿家属进行讲解，提高患儿家属配合积极性。告知患儿家属在散瞳过程中的注意事项，以及如何正确保存药物等。戴镜配合护理：戴镜作为弱视治疗的重要方式之一，护理人员就需要为患儿解释带静止了与屈光不正戴镜矫正的差异性。引导患儿家属对戴镜的正确认识。叮嘱患儿家属不得随意摘戴眼镜。尽量确保患儿长时间保持佩戴。同时需要适当的鼓励患儿，避免患儿由于心理压力而出现负面情绪。遮盖护理：为患儿家属讲解正确遮盖的方式，注意眼部卫生，每周检查双眼视力，避免遮盖导致弱视。同时还需要开展精细化训练，提高治疗效果

1.3观察指标

①比较两组患儿生活质量，主要评估患儿心理功能、社会功能两部分。②比较患儿训练依从性，完全依从：患儿可以主动配合医护人员进行弱视训练，且态度积极。基本依从；可以遵照医嘱，但患儿家属会出现偶尔不配合的行为。不依从：患儿家属对弱视训练表示拒绝，且患儿态度消极，不愿意主动配合医护人员。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件分析数据，计量资料用均数标准差（）表示，计数资料用百分率表示。组间用t与卡方分别检验，p<0.05时差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患儿生活质量

护理前两组患儿生活质量均无明显差异，护理后观察组患儿生活质量比对照组高，数据差异对比具有统计学意义p<0.05，见表1.

                   表1.比较两组生活质量评分（）

组别	例数	心理功能 护理前                  护理后	社会功能 护理前                     护理后
对照组	10	85.844.23             87.834.86	83.724.36               85.744.23
观察组	10	86.384.84             94.375.74	85.785.34               96.255.43
t		10.632                   9.034	6.756                      11.859
p		0.265                    0.017	0.217                       0.042

2.2比较两组患儿及家属依从性

观察组患儿及家属依从性均高于对照组，数据差异对比具有统计学意义p<0.05，见表2.

                       表2.比较两组患儿及家属依从性{n（%）}

组别	例数	完全依从	基本依从	不依从	依从性
对照组	10	5（50）	2（20）	3（30）	7（70）
观察组	10	6（60）	3（30）	1（10）	9（90）
X2					2.045
P					0.167

3.讨论

近年来儿童弱视十分常见，若儿童家属对弱视的认识程度不够则会导致患儿视觉功能与身心健康受到一定的影响。现阶段对于儿童弱视的主要治疗方式为综合治疗，与单一治疗方法相比该疗效更好，若正确的佩戴研究则可以及时矫正不屈光不正[3]，使视网膜逐渐恢复清晰物像功能，而遮盖治疗可以改善患儿弱视现象，在精细训练反复的刺激下可以用有效提高患儿视觉敏感度，改善患儿生活质量。

在综合治疗方式上增强强化护理干预后，可有效提高患儿及家属治疗依从性，通过强化患儿及家属对弱视的认识，加强儿童弱视训练重点内容，使患儿家属充分掌握相关护理技能的同时，可以提高患儿家属对弱视的认识。且在创建档案过程中可以对患儿的基本资料有深入了解，便于更好的追踪[4]随访，了解患儿恢复情况。

在本次研究中对观察组患儿采取强化护理后，该组患儿训练依从性明显的得到提升，与对照组患儿相比之下数据具有差异性p<0.05。且护理前两组患儿生活质量评分均无明显变化，在护理后观察组患儿生活质量评分均高于对照组，数据差异具有统计学意义p<0.05。

综上所述，强化护理应用在儿童弱视训练中效果显著，可有效提高患儿及家属训练依从性，强化患儿家属对弱视的正确认识，同时改善患儿生活质量，树立治疗信心。

参考文献：

[1]古力孜尔·阿布力孜,刘艳梅.强化护理干预改善儿童弱视训练依从性的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(44):85+88.

[2]梁彩红,陈艳花,梁雪英,刘淑芳,李连改.护理干预改善儿童弱视疗效及训练配合度的效果分析[J].中国初级卫生保健,2023,37(02):98-100.

[3]黎芹冰,李婷,严凤颜.以家庭为中心的延续护理在儿童弱视保守治疗中的应用[J].中国医药科学,2020,10(06):156-159.

[4]黄蓉.优质护理在儿童弱视治疗中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2021,25(24):3463-3464.