吸入麻醉的特点

韩灵龙

吸入麻醉是目前临床上使用比较多的一种麻醉方式，让需要手术的患者吸入麻醉药，让患者在手术的过程当中保持镇静，所以吸入麻醉药是非常重要的药物。吸入麻醉过程当中，麻醉药会通过挥发罐进入患者的呼吸道，然后到达气道，再接着到达肺泡，通过肺泡的毛细血管吸收进入血液，最后经过血液循环进入患者的大脑，从而起到镇静和麻醉的作用。吸入性麻醉又分为挥发性吸入麻醉药和气体吸入麻醉药这两种类型。所以吸入麻醉的主要特点就是和吸入麻醉药的不同类型有关系，目前使用比较多的吸入麻醉药物是七氟烷和异氟烷。这两种麻醉药的共同特点就是起效比较快，排出体外也会比较快。对血管的扩张力和脑血流有比较明显的影响，对循环和呼吸系统的影响比较小。有挥发性和脂溶性。本文简要分析吸入麻醉的主要特点，包括吸入麻醉的优点和入麻醉的缺点。

一、吸入麻醉的优点

（一）起效快

吸入麻醉的第一个优点就是起效比较快，这种麻醉的方式是通过调节吸入的药物浓度和氧气流量来达到需要的麻醉深度。因为吸收的浓度和氧气流量都是可以调节的，所以患者的麻醉时间和麻醉深度都可以得到有效的控制。而且因为这种麻醉的方式在呼吸道进行，所以操作起来更加简便。

（二）排出速度快

吸入麻醉的第二个优点是从体内排出的速度会比较快，吸入麻醉不会经过肝肾代谢。患者的手术结束以后，通过吸入麻醉的方式进行麻醉的患者,这些麻醉药当中的95%~99%以上的成分都会通过呼吸道排到体外。也就是说这些麻醉药物在体内代谢的比较少，大部分都会以原形从患者的肺部排出。

（三）用量更易控制

吸入麻醉的第三个特点就是因为用量和浓度更容易控制，所以对于患者的麻醉深度也会更容易控制。可以通过对吸入药物的浓度和氧气的流量来控制患者的麻醉深度。

（四）对循环和呼吸影响较小

第四个优点是这种麻醉方式和麻醉药对患者的循环和呼吸影响比较小，尤其是现在比较常用的七氟烷和异氟烷。这种麻醉药物的作用比较强劲，使用之后恢复的也会比较快，而且对呼吸循环系统不会表现出较为明显的抑制作用。

（五）副作用比较小

最后一个优点是这种吸入方式和麻醉药物对患者的副作用会比较小。在使用之后对患者的肝肾功能并不会有较为明显的影响。而且吸入麻醉的方式也不会对患者产生创伤，所以它具有无创性。并不需要通过肌肉或者静脉注射给药。

二、吸入麻醉的缺点

吸入麻醉液存在一定的缺点，在临床应用的过程当中，各个方面的不良影响在逐渐的显露，通过很多医生的总结和梳理，现在发现吸入麻醉的问题主要存在于以下的四个方面。

（一）污染工作环境

第一个比较严重的问题就是种吸入性的麻醉药在使用之后会在工作环境散播所以会污染工作环境，相关的医护人员，如果长期吸入这种麻醉药物，可能会导致不孕和流产，以及出现畸形胎。而且使用这种麻醉方式的时候，所使用的麻醉药物有比较强的刺激性气味。

（二）相对比较昂贵

现在所使用的这种麻醉方式和麻醉药物相对比较昂贵，尤其是使用七氟烷和地氟烷，再加上这种麻醉方式需要一些特殊的设备，比如挥发罐和麻醉机。这两种药物的吸入装置比较贵，一般要在10万元左右，药品也很贵。

（三）阵痛不全

这种麻醉方式的应用过程当中，对于一些部分阵痛要求比较高的手术可能会导致阵痛不全。这是一个非常大的隐患，会严重影响到手术的安全。

（四）并发症

最后一个比较大的问题就是使用了这种麻醉方式和麻醉药物以后，患者在手术之后可能会出现恶心，呕吐和烦躁不安以及术后谵妄等问题。当然这些问题在术后医生都是可以进行处理的。

综合这种麻醉方式的特点，在应用的过程当中，医生也要多方考虑，结合患者个人的基础状况等条件去选择合适的麻醉方法，因为这种麻醉方式会影响到血管的扩张力和脑血流，所以如果患者的基础状况不太好，可能就不太适合这种麻醉方式。当然在临床当中大部分的患者都是可以使用这种麻醉方式的，可以起到更好的麻醉效果。