利可君片治疗再生障碍性贫血的效果观察

【摘要】目的：研究分析再生障碍性贫血采取利可君片治疗的疗效。方法：选取我院2022年1月-2022年12月期间收治的70例再生障碍性贫血患者作为研究对象，以随机抽签法分为观察组（n=35，采取利可君片治疗）和对照组（n=35，采取血复生胶囊治疗）。对比两组的临床疗效。结果：两组的血常规和临床疗效作比较，观察组在治疗3个月后的血小板、血红蛋白和白细胞水平以及总有效率均要明显高于对照组（P＜0.05）。结论：再生障碍性贫血采取利可君片治疗能够有效改善患者的血液学指标，减少输血。

【关键词】利可君片；再生障碍性贫血；血红蛋白

Observation on the therapeutic effect of Likejun tablets on aplastic anemia

Zou Linqiao

The People's Hospital of Pengzhou,Pengzhou Sichuan 611930,China

[Abstract]Objective: To study and analyze the efficacy of Likejun tablets in the treatment of aplastic anemia. Method: A total of 70 patients with aplastic anemia admitted to our hospital from January 2022 to December 2022 were selected as the study subjects. They were randomly pided into an observation group (n=35, treated with Likejun tablets) and a control group (n=35, treated with Xuefusheng capsules). Compare the clinical efficacy of the two groups. Result: The blood routine and clinical efficacy of the two groups were compared, and the levels of platelets, hemoglobin, and white blood cells in the observation group after 3 months of treatment, as well as the total effective rate, were significantly higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: Treating aplastic anemia with Likejun tablets can effectively improve patients' hematological indicators and reduce blood transfusions.

[Keywords]Likejun tablets; Aplastic anemia; hemoglobin

再生障碍性贫血是由于多种因素所导致的骨髓造血功能衰竭，由于骨髓干细胞受到损伤，使得红髓被脂肪组织替代，导致机体内的全血细胞数量不断减少，发病后通常表现为感染、贫血和出血等症状^[1]。该病在任一年龄段均能够发生，其中老年和青年群体是该病的高发群体，致病因素较为复杂，与化学药物、辐射、免疫和病毒感染等均有着非常密切的关联性^[2]。药物是治疗该病的主要方法，本次研究选取我院收治的再生障碍性贫血患者采取利可君片治疗，观察其临床疗效，具体内容阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月-2022年12月期间收治的70例再生障碍性贫血患者展开分析，按照随机抽签法，将患者分为数量相同的两组，即为观察组35例和对照组35例。观察组：男性19例，女性16例；年龄范围在18-62岁之间，平均（41.57±5.89）岁。对照组：男性20例，女性15例；年龄范围在19-61岁之间，平均（41.35±5.74）岁。两组一般资料比较无差异（P＞0.05），两组具有可比性。本次研究研究的患者经临床骨髓活检，确诊为再生障碍性贫血；对本次治疗依从性良好；本次研究排除糖尿病、肝肾功能衰竭患者；对利可君存在过敏禁忌患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取血复生胶囊（陕西东泰制药有限公司；国药准字Z20050349）治疗，采取口服给药，每次给药剂量为1.05g，每日3次。

1.2.2观察组

观察组在对照组的基础上采取利可君片（江苏吉贝尔药业股份有限公司；国药准字

H32025444）治疗，采取口服给药，每次给药剂量20mg，每日3次。两组均需要持续治疗持续治疗6个月。

1.3观察指标

（1）比较两组的血常规，在治疗前后检测两组的血小板、血红蛋白和白细胞水平。

（2）比较两组的临床疗效，评估标准：治疗后临床症状消失，血红蛋白男性、女性分别达到120g/L、100g/L，白细胞、血小板分别达到4×10⁹/L、80×10⁹/L，且患者并（未）出现复发即为基本痊愈；临床症状消失，血红蛋白男性、女性分别达到120g/L、100g/L，白细胞达到3.5×10⁹/L，血小板呈现出上升趋势即为缓解；临床症状得到显著改善，可不采取输血治疗，与治疗前相比较，血红蛋白升高，升高幅度在30g/L以上即为明显进步；未达到上述标准即为无效。总有效率为基本痊愈率、缓解率与明显进步率相加之和。

1.4统计学方法

将本次研究中两组获取的数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验和x²检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组的血常规

由表1可知，治疗前的血小板、血红蛋白和白细胞水平两组比较存在均衡性（P＞0.05），治疗后的各项指标水平均升高，观察组都要高于对照组（P＜0.05）。

表1比较两组的血常规（±s）

指标	时间	观察组（n=35）	对照组（n=35）	t	P
血小板（×109/L）	治疗前	38.69±11.04	37.41±10.88	0.489	0.627
	治疗后	70.89±25.33	54.17±31.02	2.470	0.016
血红蛋白（g/L）	治疗前	35.36±12.45	37.04±12.81	0.556	0.580
	治疗后	102.37±20.55	91.42±20.08	2.255	0.027
白细胞（×109/L）	治疗前	2.16±0.68	2.21±0.59	0.329	0.744
	治疗后	3.94±1.03	3.41±0.97	2.216	0.030

2.2比较两组的临床疗效

由表2可知，观察组的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。

表2比较两组的临床疗效[n（%），例]

组别	例数	基本痊愈	缓解	明显进步	无效	总有效率
观察组	35	13（37.14）	8（22.86）	10（28.57）	4（11.43）	31（88.57）
对照组	35	7（20.00）	7（20.00）	9（25.71）	12（34.29）	23（65.71）
χ2		-	-	-	-	5.185
P		-	-	-	-	0.023

3.讨论

再生障碍性贫血是由（多种病因）所引起的造血功能衰竭性综合征，疾病具有漫长的病程，且发病具有隐匿性，治愈难度较大，极易反复发作。近年来，随着我国社会经济的快速发展，环境问题日益凸显，使得该病的患病人数不断增加，严重威胁患者的身体健康。目前，临床对于该病的发病机制尚未完全清晰，但有研究发现，该病的发生与造血微环境被破坏、免疫异常、造血干细胞数量或功能异常等因素有着非常紧密的关联性^[3]。骨髓是人体的造血组织，机体内的干细胞均是由其产生，干细胞在人体新城代谢中发挥着重要作用，在内外界因素的作用下，可对骨髓造血干细胞和造血微环境造成损伤，导致其功能衰竭，进而诱发再生障碍性贫血^[4]。因此，针对该病的治疗，造血干细胞和造血微环境修复是关键。

血复生胶囊中含有多种中药材，如黄芪、山药、川芎、当归等。现代药理研究证实，黄芪和山药等能够提高外周血及骨髓有核细胞数；川芎则能够有效改善骨髓微环境，为细胞生长繁殖创造有利条件；当归多糖能够对造血生长因子进行调控，从而改善造血功能。利可君属于半胱氨酸衍生物，在再生障碍性贫血的治疗中有着确切疗效，药物能够使骨髓造血功能增强，同时还能够作用于白细胞，为白细胞增生提供助力^[5]。本次研究结果显示，在治疗前的血常规指标两组比较并未存在着明显差异（P＞0.05），治疗后的血常规指标两组均升高，观察组要明显高于对照组，治疗总有效率同样是观察组更高（P＜0.05），表明在血复生胶囊治疗的基础上，采用利可君治疗能够增强疗效，促进患者的血液学指标改善。

综上所述，在再生障碍性贫血患者的临床治疗中，采用利可君片治疗具有良好的应用优势，能够提高患者的血红蛋白、白细胞和血小板水平，促使患者的输血需求下降，对患者的病情康复有着积极作用，具有推广价值。

参考文献：

[1]封舟,胡晓莹,邱仲川,等.观察补肾益髓汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15(z1):37-38.

[2]谈栩铖,赵琳,赵艺涵,等.补肾健脾活血法对重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗后早期造血恢复的影响[J].天津中医药,2020,37(4):402-406.

[3]黄昭萍.对比研究咖啡酸片与利可君片治疗再生障碍性贫血患者的疗效[J].当代医学,2019,25(4):33-35.

[4]张永胜,唐武兵.大剂量利可君对盆腔肿瘤调强适形放疗所致骨髓抑制的疗效[J].医学信息,2021,34(16):131-133.

[5]肖秋菊,舒诚荣,鲁丽娟,等.艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的临床疗效观察[J].中国医药科学,2021,11(10):79-81.