保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果分析与研究

摘要：目的：研讨保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果。方法：于2020年7月至2020年12月期间我院接治的64名宫颈糜烂合并HPV感染患者，进行系统抽样并随机分组，分为参照组（32名）和实验组（32名）。参照组行干扰素治疗+物理治疗，实验组在参照组的基础上同时使用保妇康栓治疗。将两种方法在临床中的应用效果予以对比。结果：观察组治疗有效率（96.88%、共计31例）高于对比组（87.50%、共计28例）；观察组病患炎症因子TNF-α水平（4.51±1.43）μg/L、IL-1β（21.32±12.53）μg/L、CRP（3.39±0.32）g/L均低于对比组（7.61±1.13）μg/L、（55.75±24.84）μg/L、（8.83±2.83）g/L，表示观察组病患治疗效果更好；且观察组不良反应仅1例，占比3.13%，低于对比组的3例、9.38%。从各项实验数据的结果上能够明显观察到，观察组均优于对比组。实验组HPV感染临床有效率93.3%（28/30）显著高于参照组67.9%（19/28）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV患者效果显著，并发症更少，此种治疗方法应值得广泛推广。

关键词：保妇康栓；慢性宫颈炎；HPV感染；并发症

慢性宫颈炎一般表现为宫颈糜烂，通常与房事过度造成对宫颈局部上皮有损伤相关，如果损伤了宫颈局部上皮，上皮下组织裸露，抵抗力弱，常常会继发慢性感染，表现为慢性宫颈炎^[1]。近年来研究发现，宫颈炎合并生殖道人乳头瘤病毒（HPV）的感染率逐年上升，因此及时有效清除HPV感染，有利于阻断宫颈上皮细胞的癌前病变及宫颈癌的发生^[2]。我院开展了保妇康栓在慢性宫颈炎中的临床治疗研究，以下为本次探究不同药物治疗效果的详细分析与报告。

1.资料和方法

1.1资料

选择于2020年7月至2020年12月期间我院接治的64名宫颈糜烂合并HPV感染患者，将所有病例进行系统抽样并随机分组，分为参照组（32名）和实验组（32名）。参照组年龄24至48岁，平均（36.4±3.3）岁；病程0.5-5.5年，均值（3.02±0.35）年。实验组年龄25至49岁，平均（37.6±3.2）岁；病程0.5-6年，均值（3.61±0.23）年。参照组和实验组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比意义。纳入标准：病患均符合慢性宫颈炎诊疗标准；认知正常，生命体征平稳，已知晓实验内容并同意配合研究完成。排除标准：病患认知异常有精神科疾病；处于月经期；有免疫异常或其他重症疾病；不配合或中断实验配合者。

1.2方法

1.2.1参照组

对参照组中的研究对象行干扰素治疗。月经后第三天使用，每2天使用1次，坚持使用6次。配合使用调试微波治疗仪的功率为30-50W，将病患外阴清洁消毒后将探头置入病患阴道内，探查组织糜烂程度与病灶大小，给予微波治疗。治疗结束后将烧伤药膏均匀涂抹于治疗创面处，给予抗感染治疗^[3]。

1.2.2实验组

在参照组基础上加用保妇康栓进行治疗。根据病患病情进行治疗方案的制定，并向病患详细说明治疗方案与配合要点。调试微波治疗仪的功率为30-50W，将病患外阴清洁消毒后将探头置入病患阴道内，探查组织糜烂程度与病灶大小，给予微波治疗。治疗结束后将烧伤药膏均匀涂抹于治疗创面处，给予抗感染治疗^[4]。72h后，清洁外阴并于睡前将一粒保妇康栓置入于阴道深处，1.74g/粒。治疗持续90天，月经期间以及月经结束后3天内停用。根据病患实际病情情况进行治疗计划以及用药疗程的及时调整。做好记录，对所有病患的治疗效果作观测，总结数据并进行分析。

1.3观察指标

对两组治疗效果与炎症因子（TNF-α、IL-1β、CRP）水平进行调查记录，其中治疗效果分为显效：病患经治疗后无炎症反应以及各项临床症状，TCT阴性；有效：病患经治疗后炎症反应以及各项临床症状明显减弱，TCT阴性；无效：各项指标无明显改善。察两者患者的不良反应,主要为外阴瘙痒、下腹坠痛和白带等情况。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，χ²用于检验。测量数据表示为“`x±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2.结果

2.1两组病患治疗效果对比

本研究具体计算分析两组观察记录，可发现观察组病患治疗有效率较对比组更高。具体见下文表1内容。

表1两组治疗效果对比（n，%）

观察指标	实验组	参照组	χ2	P
病例数	32	32	0.000	＞0.05
显效	24（75.00%）	19（59.38%）	/	/
有效	7（21.88%）	9（28.13%）	/	/
无效	1（3.13%）	4（12.50%）	/	/
总有效率	31（96.88%）	28（87.50%）	6.395	＜0.05

2.2两组患者HPV感染临床疗效对比

在参照组中17名显效（32.1%），5名有效（

14.3%），10名无效（32.1%）；实验组中23名显效（33.3%），6名有效（16.7%），3名无效（6.7%）。实验组HPV感染临床有效率93.3%（28/30）显著高于参照组67.9%（19/28）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2所述。

表2两组患者HPV感染临床疗效对比[n(%)]

观察指标	实验组	参照组	χ2	P
病例数	32	32	0.000	＞0.05
显效	23（71.88%）	17（53.13%）	/	/
有效	6（18.75%）	6（18.75%）	/	/
无效	3（9.38%）	9（28.13%）	/	/
总有效率	29（90.63%）	23（71.88%）	7.532	＜0.05

2.3两组炎症因子水平对比

本研究具体计算分析两组观察记录，可发现观察组病患炎症因子水平更低，具体结果详情见下文表3内容。

表3两组炎症因子水平对比（`x±s）

观察指标		观察组	对比组	t	P
病例数		32	32	0.000	＞0.05
TNF-α（μg/L）	治疗前	13.47±3.58	13.21±3.51	0.647	＞0.05
	治疗后3个月	4.51±1.43	7.61±1.13	8.284	＜0.05
IL-1β（μg/L）	治疗前	76.84±24.28	76.63±24.14	0.323	＞0.05
	治疗后3个月	21.32±12.53	55.75±24.84	7.592	＜0.05
CRP（g/L）	治疗前	32.28±10.82	32.32±10.32	0.322	＞0.05
	治疗后3个月	3.39±0.32	8.83±2.83	8.393	＜0.05

2.4两组病患不良反应发生情况对比

观察两者患者的不良反应,主要为外阴瘙痒、下腹坠痛和白带等情况。本研究具体计算分析两组观察记录，可发现实验组不良反应仅1例，占比为3.13%，对比组发生3例，占比为9.38%，可见实验组不良反应的发生更少。见下表3内容。

表4比较两组病患不良反应发生情况

组别	例数	外阴瘙痒	下腹坠痛	白带	发生率
实验组	32	0	0	1	3.13%
参照组	32	1	1	1	9.38%
χ2	/	/	/	/	3.421
P	/	/	/	/	＜0.05

3.结论

近年来慢性宫颈糜烂合并生殖道人乳头瘤病毒（HPV）的感染率逐年上升，在性活跃年龄段可高达20%～40%，而宫颈糜烂的发病与宫颈癌有一定的关系，而宫颈癌的发病与又ＨＰＶ感染密切相关，因此如何控制ＨＰＶ感染是防治宫颈糜烂和宫颈癌的关键^[5]。保妇康栓可强吞噬细胞的吞噬能力，加速肉芽组织增生，促进创面的修复和愈合等作用，同时对宫颈癌肿瘤细胞的生长具有较高的抑制率，且有抗单纯游离型病毒感染的能力^[6]。宫颈炎一般表现为宫颈管大量脓性分泌物、宫颈充血、红肿，常常与淋球菌感染等特异细菌感染相关，有时与性传播疾病相关，包括了宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉以及宫颈的柱状上皮外移。宫颈炎会导致宫颈局部的免疫力下降，如果长期存在，就容易引起高危型的ＨＰＶ病毒感染，所以出现轻度的宫颈炎就应积极进行治疗避免发展至慢性宫颈炎^[7]。根据本次实验可发现两组病患在治疗前各项无显著差异，而采用了保妇康栓进行治疗的观察组病患经治疗后治疗有效率（96.88%）较对比组（87.50%）更高；观察组病患炎症因子水平更低；且观察组不良反应仅１例，占比3.13%，低于对比组的３例，占比9.38%。从各项实验数据的结果上能够明显观察到，观察组均优于对比组。相关学者在对宫颈炎的特点进行分析时，发现其属于女性生殖系统中比较常见的炎性反应，一般会出现在已婚妇女中。主要是因为ＨＰＶ感染和葡萄球菌等多种因素导致的。ＨＰＶ感染和不洁的性生活之间存在一定的联系，并且如果对ＨＰＶ感染进行有效预防和治疗，就会导致患者的免疫功能不断降低。可以说这是诱发宫颈癌的关键因素之一^[8]。等到宫颈组织和ＨＰＶ病毒接触以后，可以通过免疫反应及时清除。但是，如果持续感染非常容易导致患者出现恶性病变，需要加强对宫颈炎合并ＨＰＶ感染的患者进行有效预防。

现阶段，临床上在对宫颈炎合并ＨＰＶ感染进行治疗时，一般会采取西药治疗，主要为干扰素。在对其作用机制进行分析时，发现其可以结合靶细胞的受体，积极诱导细胞中的抗病蛋白，实现对病毒蛋白的有效处理，在此基础上形成有效的抑制，不断减少病毒的数量。相关的医护人员可以通过局部的用药方法，对浅层炎症和轻度糜烂疾病进行有效治疗，整体的作用效果更加明显，但是此方式存在一定的局限性，并不能够对宫颈息肉等疾病进行有效治疗。保妇康栓属于中成药物，在对其组成成分进行分析时，发现其主要以莪术和冰片为主，并且冰片自身具有非常好的解毒和清热效果^[9]。其中的莪术还具有非常好的行气破血效果。如果在我国的药理学上对此药物进行研究，发现冰片的抗炎及止痛效果比较好，能够对病原微生物的增殖进行有效抵抗。再加上，莪术具有非常强的抗感染和抗癌效果，可以有效修复炎性组织，对生理状态进行有效调节。

同时保妇康栓中并不存在激素，所以其不仅可以减少对女性患者的影响，还可以让阴道细胞的构成改变，适当增加表层细胞，让阴道黏膜更加的年轻化。此外，这种药物还具有非常强的抗病毒效果，可以有效抑制ＨＰＶ病毒。虽然阴道给药可以促进药物浓度的提高，并不方便用药。因此，要想对宫颈炎合并ＨＰＶ感染进行有效治疗，保持长时间的药物效果，要加强对保妇康栓治疗方式的有效应用，更好地抑制炎症反应的发生，进而促进患者早日恢复健康。

综上所述，可以发现保妇康栓治疗慢性宫颈炎效果显著，患者的炎性因子水平能够得到有效控制，并发症更少。这与其他专家对此类研究的结果相符，可积极应用于临床治疗中。

参考文献

[1]熊洁梅.保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,.4(34):72-73.

[2]王晓东.阿奇霉素与保妇康栓联用对慢性宫颈炎伴HPV感染LEEP术后预后及复发的影响[J].泰山医学院学报,2020,41(4):269-271.

[3]韩亚琴,张玲玲,代庆林,等.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染的临床研究[J].川北医学院学报,2019,34(3):422-424.

[4]张婵娟.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并人类乳头瘤病毒感染患者的效果观察[J].中国民康医学,2020,32(03):17-18,24.

[5]黄海燕,谭桢.重组人干扰素α-2b栓结合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染临床分析[J].糖尿病天地·教育（上旬）,2020,17(04):27-28.

[6]崔淑萍,王新侠.保妇康栓与微波联合治疗慢性宫颈炎并HPV感染的效果研究[J].数理医药学杂志,2020,v.33(05):120-121.

[7]黄海燕,谭桢.重组人干扰素α-2b栓结合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并高危型HPV感染临床分析[J].糖尿病天地,2020,17(4):27-28.

[8]董阳,王慧.重组人干扰素α-2b栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染疗效观察[J].首都食品与医药,2020,27(9):92.

[9]朱丽芳,张志华,朱萍.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床疗效观察[J].临床医药实践,2020,29(11):827-830.