谈谈吸烟与肺癌的关系

熊大先

据目前来看，我国肺癌发病率正在持续增高，在临床上，肺癌是一种十分常见且治愈难度极高的恶性肿瘤类疾病，又称其为原发性支气管肺癌，该病症具有十分严重的致残率、致死率以及易遗传性。经研究显示，男性的肺癌发病率以及死亡率都占据全球恶性肿瘤的第1位，而女性肺癌发病率位于全球恶性肿瘤的第3位，其致死率占据第2位，位于乳腺癌之后。肺癌已经严重影响我们的正常生活，威胁到我们的生命。而据研究调查统计，吸烟是引起肺癌最为常见的诱因（占肺癌的90%），而吸烟又分为主动吸烟（吸烟者将烟雾吸进身体里）与被动吸烟（由吸烟者吐出的香烟烟雾或者点燃香烟后的烟雾传播到空气中，被不吸烟的人吸入体内），吸烟的人比不吸烟的人患肺癌的概率多出20倍，患肺癌的死亡率更是多出4倍。显而易见，吸烟已经严重威胁我们的身体健康，但据目前来看，吸烟现象依然普遍发生，尤其未成年人吸烟现象更为普遍。由此可见，当下群体大多数还没有意识到吸烟对肺部的影响，以至于绝大多数“烟民”在患肺癌时才追悔莫及。接下来就让我为大家讲一讲吸烟与肺癌的关系是什么？吸烟的危害性有哪些？什么是肺癌？为什么吸烟者患肺癌后死亡率更高？

一、清楚了解吸烟与肺癌的关系

据全球数据显示，吸烟是引发肺癌的主要因素之一，而且吸烟者吸入香烟烟雾的多少与肺癌的发病率呈主导关系。由于烟草中的致癌物质就有六十多种，有害物质更达上百种，以至于当吸烟者将香烟烟雾吸入呼吸道后，致癌物质（多环芳香碳氢化合物、苯并芘以及亚硝胺等）以及有害物质对吸烟者的呼吸系统以及肺部进行侵害，从而导致对其支气管黏膜产生刺激，由于支气管黏膜被致癌物质以及有害物质日积月累地侵害，从而影响黏膜代谢，最后导致其发生癌变，最后导致肺癌。所以，吸烟时间越长和吸入量越多，肺癌的发病率就越多。然而主动吸烟的人在吸烟时挥发的烟雾也具有致癌成分，当烟雾进入空气中时，对空气造成了污染，导致周围环境的人也吸入其有害成分，更是大大增加了肺癌发病率，而“烟民”患有鳞癌的可能性更大。

二、对烟草内的成分以及对人们的身体有哪些伤害有充分的认知度

烟草中，我们最耳熟能详的物质就是“尼古丁”，而当尼古丁亚硝基化后就会形成烟草中一种非常强的致癌物质——NNK，俗称丁酮，由于当人体吸烟误后，通过呼吸道最后经过肺部，丁酮对人体肺部的亲和性极高，通过造成癌基因和抑癌基因的变异，使正常细胞生长异常，进而诱发机体基因发生损伤，导致基因突变，而基因发生突变后，哪种细胞存在较多，那么该细胞繁殖更快，因此，NNK是引起肺癌的主要因素物质之一。除了NNK，多环芳烃也是烟草中的致癌物质之一，多环芳氢随着烟雾气体，进入呼吸道内，入侵 肺部，使肺泡表面活性物质降低本事活力甚至失去活力，使吸烟者的呼吸道受到伤害，严重时会导致肺部细胞坏死，而身体机能会在接收到细胞损伤的信号后，进行修复（分化新细胞，弥补旧细胞），而吸烟者日积月累地吸烟，导致自身机体体内细胞反复经历损伤、修复的过程，新细胞供给不足，损伤细胞无法得到修复，从而入侵有害细胞，进而在体内大量增殖有害细胞，最后导致其发生癌变，形成肺癌。所以越早吸烟患肺癌的风险越大，烟龄越长的人肺癌发病率越高。而且经肿瘤学调查，烟草对人体的危害不单单是诱发肺癌，还会引起心脑血管疾病（冠心病、高血压、脑血栓以及脑卒中等）以及消化道疾病（急性胃炎、胃癌以及食道癌等）。

三、我们要对肺癌有充分的了解

在临床医学上，肺癌是一种较为常见的呼吸类疾病与肿瘤类疾病。一旦患病，治疗难度极高且危险性极强并伴有一定的遗传性。根据病理可分为小细胞癌非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌）。其中小细胞癌是肺癌中最具有恶性度的一种，患病早期会引起咳嗽、呼吸困难等现象。其男性发病率较高，与吸烟有直接关系。患病后一般以放疗和化疗作为治疗手段。而非小细胞肺癌，是当下较为常见的肺癌，其中包括：鳞癌、腺癌以及大细胞癌。对于鳞癌的治疗方法一般采取手术切除干预，患病早期一般因支气管狭窄导致呼吸困难的症状。其患者一般以中老年男性为主，与吸烟有很大关系。而大细胞癌，在临床医学上并不多见，较为多见的是患病时肺部细胞出现大片出血性损害甚至死亡，其恶性程度极高。经研究表明，目前诱发肺癌的因素一般包括：吸烟、空气污染、饮食以及辐射等。患有肺癌前期患者多数伴有咳嗽、咯血、发烧以及呼吸困难等症状，一经发现，应提早去医院就医进行检查。而患有肺癌后期患者还会出现发声困难、喉咙肿痛、胸痛、胸部水肿、眼球内陷以及额头或胸部出现少量汗液现象。如有出现疑似症状，应积极去医院进行就诊，排除患病可能。临床医学上，治疗肺癌时多数采用手术治疗、放疗以及化疗，其效果显著，却伴有多种副作用，例如：脱发、恶心、呕吐、高烧以及咳痰等现象。也会伴有放射性食管炎以及放射性肺炎等放射性疾病。因此，禁止吸烟是预防肺癌最高效且快速的措施。所以，肺癌对我们的危害极大，在日常生活中我们应提早预防（改变不健康饮食、调整不良作息以及远离吸烟等）。已经出现肺癌症状的患者也不要抗拒就医，坚持早发现早治疗。

四、对吸烟者患肺癌后的死亡率更高也需要格外了解

经临床医学表示，诱发肺部癌病的主要因素就是吸烟。现代对肺癌的研究发现，吸烟者发病率是不吸烟者的4~10倍。而且吸烟者与不吸烟者因患肺癌所导致的基因突变有很多不一样的地方。两种肺癌引发的突变的在数量上不同，因烟草中的致癌物质以及放射作用使患者的肺部细胞发生癌变的速度增加，所以吸烟者的癌细胞会多于不吸烟者，以至于吸烟者体内的癌细胞对药物治疗有一定的免疫性。据目前研究发现，两种肺癌引发的基因突变在种类上也略有不同，吸烟者肺癌一般以K-RAS为主，不吸烟人群肺癌一般以ALK和EGFR突变为主。据研究表示，目前对治疗K-RAS突变并没有特效药，所以导致对于吸烟者治疗上极其困难，死亡率也更高。

我国群体应注重了解肺癌对人体生命健康危害，并对戒烟要格外重视。根据当下而言，青少年吸烟现象已经形成了“流行趋势”，大大增加了对环境的污染，进而导致肺癌发病率呈增长趋势。我们要积极对吸烟人士进行健康教育，及时对其进行戒烟管理，及早降低患肺癌的可能性。