个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用

孙丽娟

【摘要】目的 分析个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用效果。方法 选取本院2021年05月-2022年05月间70例老年脑梗死患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组（行常规护理）和研究组（行个性化心理护理），各35例，比较应用效果。结果 研究组SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分均于低参照组（P＜0.05），护理满意度高于参照组（P＜0.05）。结论 与常规护理相比，个性化心理护理应用价值更高，用于老年脑梗死患者护理中，可改善负面情绪，提高护理满意度，具有推广价值。

【关键词】个性化心理护理；老年脑梗死；满意度；不良情绪

[Abstract] Objective To analyze the application effect of personalized psychological nursing in elderly patients with cerebral infarction. Methods 70 elderly patients with cerebral infarction in our hospital from May 2021 to May 2022 were selected as the observation objects. They were randomly pided into the reference group (routine nursing) and the study group (personalized psychological nursing) by the method of equal amount computer, with 35 cases each. The application effects were compared. Results The SAS (anxiety) and SDS (depression) scores of the study group were lower than those of the low reference group (P. Conclusion Compared with routine nursing, personalized psychological nursing has higher application value. It can improve negative emotion and nursing satisfaction when used in the nursing of elderly patients with cerebral infarction.

[Key words] Personalized psychological nursing; Senile cerebral infarction; Satisfaction; Bad mood

脑梗死是缺血性脑卒中，老年人是多发群体，其发病原因涵盖多个方面，例如高血压等基础疾病、吸烟饮酒、不健康饮食、肥胖等，脑梗死后可表现为意识障碍、行动障碍、吞咽障碍等症状，具体可表现为失读、失语、偏瘫、眼运动障碍、眩晕恶心、昏迷等，严重可导致脑疝，危及生命【1-2】。老年患者对疾病认知程度不高，护理配合度差，情绪易波动，因此需结合患者具体情况，实施个性化心理干预，对此，本研究以本院患者为例，对该护理措施应用效果进行分析。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2021年05月-2022年05月间70例老年脑梗死患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组、研究组，各35例。其中参照组男性20例，女性15例；最小65岁，最大92岁，平均年龄为（71.15±2.14）岁。研究组男性21例，女性14例；最小66岁，最大93岁，平均年龄为（71.08±2.15）岁。基本资料无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1参照组

本组患者予以常规护理：观察体征，急性期予以心电监护，记录数值；予以常规康复护理，指导患者开展床上被动、主动运动训练。

1.2.2研究组

本组患者予以个性化心理护理：

（1）建立专业护理小组：本组由护士长、责任护士等人员组成，组内对本院现阶段及以往老年脑梗死护理工作中存在的问题进行总结与分析，结合临床科室特点与患者实际病情，制定个性化心理护理计划，针对计划护理内容展开专业化培训，提高护理水平，同时合理划分工作任务，明确各人员护理职责，以确保护理措施有效落实。

（2）个性化心理护理措施：首先，开展个性化健康指导，由于老年群体文化程度与理解能力普遍偏低，需要结合其文化水平的不同，采取恰当沟通方式与教育方法，不使用医学术语讲解，应耐心解答问题，详细介绍脑梗死发病机制、危险因素、临床特点与并发症、诊治方法、护理方法等，强调情绪波动对病情产生的负面影响，改变错误认知，取得配合；其次，创建和谐护理氛围，护理人员应主动沟通，予以关怀，语气温柔，态度良好；最后，加强心理疏导，展开护理操作时多注意老年患者情绪变化，强化心理评估，了解原因，通过强化宣教缓解未知带来的恐惧感，表明经积极干预后可恢复良好自理能力，缓解焦虑感，此外，还可以采用转移疗法、音乐疗法、布置病房、交谈、参加文娱活动等方式纾解抑郁情绪，建立自信，协同家属，予以家庭关爱与温暖，增强康复信心。

1.3观察指标

1.3.1对比消极情绪：采用SAS、SDS自评量表，其中SAS评分共计20个条目，69分以上表示焦虑严重，60-69分表示中度焦虑，50-69分表示轻度焦虑；SDS评分共计20个条目，其中72分以上表示抑郁严重，63-72分表示中度抑郁，53-62分表示轻度抑郁。

1.3.2对比满意度：总分100分，满意：80分（含80）到100分，基本满意：60分（含60）到79分，不满意：59分及以下，满意度=（总例数-不满意例数）/总例数*%。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（±s）示。定性数据用x2核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2  结果

2.1比较两组护理满意度

   研究组护理满意度高于参照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1护理满意度对比[n(%)]

组别	例数	满意	基本满意	不满意	满意度
研究组	35	25	9	1	97.14
参照组	35	15	12	8	77.14
	/	/	/	/	6.248
P	/	/	/	/	0.012

2.2比较两组心理状态

护理前，两组不良情绪评分较高，护理后，研究组SAS、SDS评分低于参照组（P＜0.05）。详见表2。

表2心理状态对比[n(±s)，分]

组别	例数	SAS		SDS
		护理前	护理后	护理前	护理后
参照组	35	60.55±1.21	45.11±1.42	61.13±2.44	44.32±1.20
研究组	35	60.48±1.20	35.21±1.28	61.62±2.36	34.29±1.30
t	/	0.243	30.636	0.854	33.540
P	/	0.809	0.000	0.396	0.000

3  讨论

本次研究采用个性化心理护理，并得出结论：研究组SAS、SDS评分均于低参照组，护理满意度高于参照组，同时吴玉芹在相关研究中也得出相同结论，证明该护理措施的应用对脑梗死患者可起到积极影响【3】。其原因在于，通过健康宣教，可引导老年患者认识到保持积极性心态对促进病情康复的重要性，同时具体问题，具体分析，结合患者实际心理问题，展开对应情绪疏导，以达到增强其信心的目的，满足其心理需求【4-5】。

综上所述，个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中应用价值更高。

【参考文献】

 [1]杨涛，YANGTao.心理护理在脑梗死后抑郁患者中的应用效果探讨[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：25-27.
        [2]程红，徐耀凤，唐艳琳，等.老年脑梗死后遗症患者的心理状态及护理干预[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：28-30.
        [3]田淑芬，吴巧云，胡娜莉.脑梗死恢复期患者应用健康教育联合心理护理的效果观察[J].医学临床研究，2016，33（11）：2285-2287.
        [4]吴玉芹.个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用[J].中国社区医师，2016，32（26）：136-136.
        [5]赵娟.个性化心理护理在老年脑梗死患者护理中的应用[J].心理医生，2016，22（19）：132-133.