专科护士主导的护理团队对老年糖尿病患者疾病知信行水平及自我管理能力的影响

宋珊

【摘 要】目的：分析老年糖尿病患者接受专科护士主导的护理团队干预后对其疾病知信行水平以及自我管理能力的影响。方法：将2021.10月至2022.10月老年医学科收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象，随机分成两组干预，即研究组和对照组，每组50例患者，对照组予以常规护理，研究组予以专科护理主导下护理团队护理，对分别护理后的效果进行比较。结果：经护理干预后，研究组的疾病知信行水平以及自我管理能力显著高于对照组，P＜0.05。结论：老年糖尿病患者接受专科护理主导下的护理团队护理，会提升疾病知信行的水平，让老年患者自我管理能力有所提升，值得运用。

【关键词】专科护士主导；护理团队；老年糖尿病；疾病知信行水平；自我管理能力

    现如今，我国患有糖尿病的人数量众多，高达1亿多，也成为了全球糖尿病患者较多的国家[1]。对于老年糖尿病患者而言，患病后更为痛苦，会出现多食、多尿、多饮症状，这时应予以高效的对症治疗，关注患者病情的改变[2]。同时，护理工作的开展也比较重要，可提高治疗的效果。可通过专科护理团队的引导，让老年糖尿病患者了解更多的疾病知识，使他们形成较好的生活习惯，做好对糖尿病的自我管理。

1资料与方法

1.1一般资料

    研究时间为2021.10月至2022.10月，研究对象为上述期间老年医学科收治的100例糖尿病老年患者，根据护理干预内容的不同分成两组，一组为研究组、另一组为对照组，两组患者例数均是50例。研究组的人员构成情况为35例男性患者和15例女性患者，年龄在65-79岁之间，平均为（68.25±2.28）岁，对照组的人员构成情况为34例男性患者和16例女性患者，年龄在66-80岁之间，平均为（67.98±2.30）岁，通过比较研究组和对照组的一般资料，得出两组差异不明显，P＞0.05，能比较。

1.2 方法

对照组：常规护理，包括饮食、运动、体重控制方面的指导，叮嘱患者按时用药。

研究组：专科护士主导的护理团队护理：①建立专门的护理团队：糖尿病专科护士牵头，组建一个专业的护理团队，通过培训相关糖尿病知识对住院患者进行院内、院外的全程追踪指导，对患者的综合健康进行管理，并予以一定的指导与健康评估，根据检查患者的健康管理情况。②院内护理：在医院内可以先展开一对一等方式传递健康知识，并通过日常的疾病知识考查，知晓患者的健康知识掌握程度，对他们的行为、知识态度等表现进行评价。③实施院外延伸护理：专科护理主导下的护理工作，要由团队人员展开有效的院外护理，可通过分组追踪管理、电话随访、通过微信群展开健康宣教，或者是每月开展一次知识讲座等方式，说明各种疾病控制方法，让患者可自我完成血糖监测以及胰岛素的注射。在此阶段，要回答患者提出的问题，并说明足部护理以及血糖监测的重要性，让患者在家中也可以有效自我管理，预防各种并发症的出现。

1.3观察指标

对患者护理后的自我管理能力进行评定，使用自我管理能力测定量表，即ESCA量表，量表内容主要由自我责任感、自我管理能力、健康知识水平、自我责任感构成，评分越高，代表患者的自我管理能力越高。

对知识、态度、行为得分进行比较，分数越高，表示知信行水平越高。

1.4数据处理

本采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1自我管理能力评分

    从表1中完整的数据来看，各项指标评分对比更高的一组为研究组，明显高于对照组评分，P＜0.05。

表1 ESCA评分比较（±s，分）

组别	例数	自我概念	自我责任感	自我管理技能	健康知识水平
研究组	50	20.29±4.05	15.25±4.35	25.25±3.65	36.72±8.66
对照组	50	17.25±4.11	12.58±4.36	21.82±4.08	31.35±7.35
t		3.7254	3.0654	4.4304	3.3430
P		0.0003	0.0028	0.0000	0.0012

2.2知信行水平

   研究组知信行总分为（53.26±7.92）分，对照组的知信行总分为（46.25±7.52）分，经比较得知t值为4.5386，P值为0.0000。

3 讨论

由于糖尿病疾病的病程十分漫长，且多数时间患者在家中接受治疗，这也导致一些患者自我管理情况不佳，难以控制住血糖范围，致使病情不断加重。在没有糖尿病专科护士干预前的老年糖尿病患者护理管理，缺乏一定的针对性，老年患者掌握的疾病知识也少之又少，由于缺乏专科护士的监督与管理，使他们不重视自身疾病的发展，当身体出现较大变化时也未及时就医。面对此种情况，需提高患者自我管理能力，让患者接受有效的干预，可通过专科护理指导下的护理团队干预，让患者掌握更多的疾病知识，在家中也可监测血糖，接受专业、持续的护理指导，形成较好生活习惯，规范日常行为，取得理想的血糖控制效果

[3]。

此次研究中，干预后研究组的自我管理能力以及疾病知信行总分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，老年糖尿病患者接受专科护理主导下的护理团队干预，会让患者了解较多疾病知识，在行为态度上获得改善，会提升患者的自我管理能力，值得运用。

参考文献：

[1]李薇, 林岳滨, 黄兰花, et al. 专科护士引导下院内老年糖尿病患者血糖管理模式构建及其应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):65-67.

[2]葛琳,吕燕. 专科护士主导多学科管理团队干预延续护理对老年糖尿病患者疾病知信行水平、自护能力及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(19):3641-3647.

[3]林莉,郑燕蓉,崔玮. 糖尿病专科护士主导的胰岛素泵管理在老年糖尿病患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(11):1504-1508.