系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用效果

徐琳

【摘要】目的：探析系统化健康教育在脊柱骨折护理中的应用效果。方法：选取我院收治的78例脊柱骨折患者（2021年5月~2022年5月），随机分组，对照组39例采用常规护理，观察组39例采用系统化健康教育，观察两组的健康知识掌握程度、生活质量、脊柱功能与疼痛程度。结果：比较健康知识掌握率：观察组94.34%高于对照组77.36%；比较ODI评分、VAS评分、生活质量评分：观察组优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：在脊柱骨折治疗中，实施系统化健康教育的护理效果明显，值得临床推广。

【关键词】系统化健康教育；脊柱功能；脊柱骨折；生活质量；效果

脊柱骨折在临床中的发病率较高，在治疗期间若实施有效的护理措施，则有利于提高骨折的治愈效果。研究表明，脊柱骨折患者若实施有效的健康宣教，有利于减轻患者的疼痛感，促进脊柱功能的恢复[1]。故此，本次研究中选取78例脊柱骨折患者，并将系统化健康教育引进研究中，获得了较好的应用效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2021年5月~2022年5月，我院选取78例脊柱骨折患者，随机分组，对照组39例，男性21例，女18例，年龄21~68岁，平均（41.54±6.71）岁，其中小学7例，初高中 19例，大专以上13例。观察组39例，男性22例，女17例，年龄23~67岁，平均（41.51±6.67）岁。其中小学6例，初高中21例，大专以上12例。两组一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括遵医嘱治疗、口头疾病教育、检测病情、饮食指导、病房环境护理等，在此基础上观察组实施系统化的教育，首先了解患者的具体情况，入院后详细掌握患者资料，包括过往病史、年龄、受教育水平、骨折次数等，针对具体状况制定针对性、合理的教育计划，实现一对一教育，充分提升其知识掌握度。其次实施健康教育，由具有丰富理论知识和实践经验的护师对各个护理人员进行培训，保证护理人员对医学各个层面的知识有一定了解，在患者提出疑问时，护理人员能够为患者细致讲解原因所在，使其更好的理解疾病知识。实施教育过程中应进行多样性教育，提高患者的积极性，避免因单一枯燥的教育方式让患者反感。教育内容包括饮食方式、疼痛缓解、心理调整等，在讲解饮食中，告知患者牛奶、豆类制品应少量食用，避免发生腹胀情况，可多食用水果蔬菜，提高机体维生素，促进肠道蠕动，养成良好的饮食习惯，保证机体需营养的需求；疼痛缓解护理中，需要详细告知引发疼痛的原因，并指导通过冥想、听轻音乐、转移注意力等方法缓解疼痛感；病情会影响患者的心理状态，加重心理负担，护理人员需要适当给予鼓励和安慰，列举成功治疗案例，树立治疗信心。最后使用考核系统了解患者的疾病掌握情况，针对掌握不佳患者继续实施知识教育，在考核通过后停止。

1.3观察指标

健康知识掌握程度以调查问卷形式开展，内容包含疼痛、饮食、情绪、疾病等，满分100分，完全掌握为80分以上，基本掌握为60~79分，不掌握为60分以下。

采用改良 Oswestry 功能障碍指数[2]（ODI）、视觉模拟评分法[3]（VAS）对脊柱功能、疼痛程度进行评分，分值与脊柱功能、疼痛程度成反比，采用GQOL-74生活质量量表对生活质量进行评分，分值与生活质量成正比。

1.4统计学处理

使用SPSS 18.0软件，计数用（%）表示，计量用（x±s）表示，各行χ2、t检验，P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1健康知识掌握程度

两组健康知识掌握率比较有统计学意义（P<0.05），见表1:

表1  两组患者健康知识掌握程度比较（n，%）

组别	n	完全掌握	基本掌握	不掌握	总有效率
对照组	53	18（33.96）	25（47.17）	12（22.64）	41（77.36）
观察组	53	32（60.38）	18（33.96）	3（5.66）	50（94.34）
χ2					6.254
P					<0.05

2.2观察指标

两组患者治疗后的ODI、VAS、各项生活质量评分比较有统计学意义（P<0.05），见表2:

表2   两组患者观察指标比较（x±s，分）

组别	对照组（n=53）		观察组（n=53）
	护理前	护理后	护理前	护理后
ODI	6.19±1.52	4.46±1.07	6.23±1.49	2.48±0.53
VAS	12.15±2.65	10.47±2.14	12.32±2.57	7.48±1.03
生活质量
躯体功能	75.15±3.63	81.56±3.18	75.08±3.67	90.45±3.74
心理功能	78.60±3.20	83.44±3.14	78.52±3.27	96.27±3.15
社会功能	76.62±3.85	80.06±4.13	76.59±3.91	90.47±3.16
物质生活	76.15±3.16	80.43±3.57	76.21±3.13	96.34±3.52

3讨论

系统化健康教育是根据患者情况制定教育计划，保证教育内容的合理化、系统化，帮助患者掌握健康知识，充分理解疾病的治疗和相关注意事项，对脊柱骨折患者的恢复起到重要作用[4]。本次研究结果显示，观察组的健康知识掌握率、生活质量评分高于对照组，ODI评分、VAS评分低于对照组，说明在脊柱骨折患者在应用系统化健康教育后增加了对健康知识的了解，减轻疼痛程度，改善生活质量与脊柱功能，值得临床推广。

【参考文献】

[1] 王海珠,谭显春,谢宇平,等. 临床教育路径与系统化健康教育在脊柱骨折术后康复护理中的对比研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(15):6,10.

[2] 范晶晶,陈媛. 多元化健康教育对胸腰椎压缩性骨折手术患者自我护理能力及康复效果的影响[J]. 医学临床研究,2021,38(2):314-316.

[3] 张荣,王晶. 以病人信息需求为导向的健康教育结合积极心理干预对脊柱骨折术后患者疼痛介质及康复积极性的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(31):158-160.

[4] 苏雁甜,邬丽满,冯惠平. 微信健康教育联合电话随访对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果及自我管理能力的影响[J]. 护理实践与研究,2018,15(5):152-154.