老年糖尿病夜间低血糖应用护理干预的防范效果观察

刘翠

【摘要】讨论老年糖尿病夜间低血糖应用护理干预的防范效果。患有老年糖尿病的病人最容易引发无症状性低血糖，通常由于症状不明显，所以往往不会引起病人的重视，但血糖低到引发脑皮质反应以后，就会出现精神神经症状。在这种情况下若不马上进行治疗，就会导致脑细胞形态学出现严重改变，进而威胁到病人的生命安全。所以这就需要对老年糖尿病夜间低血糖病人予以护理干预，以此达到理想的防范效果。那么接下来，本文就来对老年糖尿病夜间低血糖病人进行研究。结果显示，和常规护理相比，对老年糖尿病夜间低血糖病人予以综合护理干预，能够进一步低血糖发生率，值得推广应用。

【关键词】老年糖尿病夜间低血糖；综合护理干预；低血糖发生率

患有老年糖尿病的病人最容易引发无症状性低血糖，通常由于症状不明显，所以往往不会引起病人的重视，但血糖低到引发脑皮质反应以后，就会出现精神神经症状。在这种情况下若不马上进行治疗，就会导致脑细胞形态学出现严重改变，进而威胁到病人的生命安全。所以这就需要对老年糖尿病夜间低血糖病人予以护理干预，以此达到理想的防范效果。那么接下来，本文就来对老年糖尿病夜间低血糖病人进行研究。

1 护理方法

1.1 实施常规护理。主要包括在患者入院后，护理人员向其讲解相关注意事项，病房定期通风。常规给予患者饮食指导，合理运动等，如药物护理，老年患者使用的降糖类药物类型比较多，护理人员应正确指导患者使用降糖药物，并告知其相关不良反应，告知患者在注射时应回抽是否具有回血，以免注射到血管内。此外，护理人员也要教会患者及患者家属胰岛素的注射方法。定时检测血糖。

1.2临床密切监测观察  护士要通过和病人的耐心交流，掌握病人的身心状态，进而加强护患关系。并且还要向病人讲解和疾病有关的知识，以使病人在对疾病有所了解后，缓解紧张情绪，提高治疗依从性。作为护理人员，应密切观察患者意识、活动意愿等，每隔30min进行1次记录，主要是观察记录患者是否具有发抖出汗、面部苍白、浑身无力、出现饥饿感、出现嗜睡等症状，同时对于老年患者，应注意自身因素导致的反应性低血糖，此种情况，患者在出现低血糖时，本身没有显著的症状体征，在夜间可能没有过渡性低血糖便直接进入昏迷状态。因此，对于夜班值班的护理人员，应加强巡视，关注高危患者，如睡前检查患者血糖，其血糖值在6mmol/L以下，那么患者发生低血糖的几率就比较高，护理人员对于该类患者应加强巡查。

1.3 心理护理  糖尿病属于慢性疾病，病程很长，患者很容易出现焦虑、沮丧等负面情绪，对治疗失去信心，导致在早期出现低血糖时，没有及时告知护理人员，而几次这种情况的出现，经过自身调整后，便不愿告知护理人员，产生无所谓态度，忽视了低血糖的危害，所以，护理人员在患者入院时，需要主动与患者交流，了解患者的想法，并向患者讲解低血糖的危害，提高患者警惕。同时给予患者针对性的心理疏导，保持乐观的心态，放松心情，积极配合。病人最有可能在睡觉的时候引发低血糖，所以护士要在晚间加大巡房力度，时刻掌握病人的精神状态，并耐心回到病人的疑问。一些病人的症状并不明显，所以不易察觉，如果病人一旦发生昏迷，夜班护士要马上告知医生，并配合医生一起进行相应的救治工作。【1】

1.4 用药护理  老年糖尿病病程长，病人需要长期使用相关药物，为此护士要对病人予以用药护理，并告诉病人服药后有可能发生的不良反应，以让病人有所心理准备。对于需要打胰岛素的病人，要控制好胰岛素剂量和选择正确的的注射部位。【2】并且要观察回抽时有没有发生回血的情况，以避免注射到血管里。

2 护理效果分析

2.1 糖尿病属于十分常见的疾病，目前，我国的患病率很高，已成为威胁人们身体健康的疾病，低血糖是其比较危险的并发症之一，如果没有及时发现及治疗，会对患者造成不可逆的损伤。相关研究显示5，70%以上的低血糖均发生在夜间。

2.2 老年糖尿病病人和年轻的糖尿病病人相比，更有可能出现夜间低血糖的情况。【3】这是因为老年人身体机能下降严重，难以清除掉身体内的胰岛素，而且肾上腺分泌情况不理想，无法顺利调节血糖，进而诱发低血糖情况。所以务必要对病人予以有效的护理干预措施，以加强老年糖尿病夜间低血糖的预防效果。【4】

2.3 通过综合性护理干预，患者低血糖的发生率显著降低，这一系列的护理干预优势突出，不仅降低了低血糖的发生率，同时也改善了护患紧张关系，提高了护理满意度。

综上所述，和常规护理相比，对老年糖尿病夜间低血糖病人予以综合护理干预，能够进一步低血糖发生率，值得推广应用。

参考文献：

[1]赵爱学.综合护理干预对预防老年糖尿病患者夜间低血糖的效果分析 [J]. 糖尿病新世界 ,2015,22(15):157-158.

[2]彭静.老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理 [J]. 基层医学论坛 ,2015,20(9):1291-1292.

[3]董永红.综合护理干预对老年糖尿病患者夜间低血糖的护理疗效评价 [J]. 中外健康研究 ,2015,11(21):163.

[4]马丛丛.综合护理干预在降低老年糖尿病患者夜间低血糖发生率中的应用研究 [J].中国疗养医学 ,2015,24(9):1002-1004.