甲状腺术后头痛应用强化护理干预的效果分析

【摘要】目的：分析强化护理干预应用于甲状腺手术临床中的效果。方法：本次研究纳入的对象共有64例，均为我院收治的实施甲状腺手术患者，随机将患者分为人数相等的两组，即对照组（32例）、观察组（32例）；两组分别采用常规护理、强化护理，比较两组护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者术后头痛情况更优，差异显著（P＜0.05）；两组患者护理满意度的比较，观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：将强化护理干预应用于甲状腺术后护理中能取得显著效果，其值得推广使用。

【关键词】甲状腺；术后头痛；强化护理干预；效果

甲状腺是人体重要的内分泌器官，患有甲状腺疾病的患者一般采取手术治疗，包括甲状腺肿瘤、甲状腺机能亢进等，但是手术治疗可能会导致患者出现术后头痛症状，其将直接影响患者临床疗效^[1]。为了缓解患者术后疼痛症状，采取有效的护理干预不可忽视。强化护理能针对患者的实际情况提供相应的护理干预，其在一定程度上能缓解患者的头痛症状，本次研究通主要就强化护理干预的应用价值进行分析，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为我院收治的64例接受甲状腺手术患者，随机将患者分为32例对照组、32例观察组；对照组、观察组男女人数比分别为18:14、17:15；对照组年龄最小22岁，最大49岁，平均年龄（31.26±1.23）岁，观察组年龄最小、最大分别为21岁、50岁，中位数年龄（32.23±1.36）岁；两组患者一般资料的比较差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：患者采用常规护理，观察组：在对照组基础上采取加强护理干预，具体内容如下：

（1）心理护理：由于患者受到疾病的影响，其极易出现焦虑、紧张等不良心理情绪，这些负面情绪会增加患者术后头痛的发生率。因此，护理人员在患者手术实施之前，应主动与患者交流，了解患者是否存在不良心理情绪，必要时采取有效的心理疏导干预，与此同时，应对患者讲解手术治疗、注意事项及护理措施等内容，并耐心的解答患者的疑问，目的是使患者对手术治疗有更多的了解，消除患者的担忧，由此使其以良好的心态接受手术治疗，保证手术顺利开展，降低术后头痛发生率^[2]。

（2）体位练习：患者在手术时的体位直接关系到患者的手术效果，护理人员在手术前应指导患者练习手术时颈后倾体位。首先，让患者平躺在床上，并在肩下放置枕头，枕头的高度要合适，不能让患者产生不舒适；然后使颈项过伸，两手自然的放在身体两侧，将体位调整到最舒适的状态，每次练习时间为30min，如果在这个过程中，患者存在不适应的症状，应立即停止练习。在手术结束后，应协助患者将床头适当的抬高，高度以患者最舒适度为宜。

患者通过体位练习，有效降低术后头痛等不良症状的发生。

（3）保证睡眠：要想降低患者术后头痛并发症的发生，患者在手术后应保证充足的睡眠，所以，护理人员应为患者提供安静、舒适的病房，睡眠可以让患者泡脚，提高患者睡眠质量。必要的情况下，可以对患者采用镇静药物，由此使患者拥有良好的睡眠质量，减少术后头痛的症状发生率。

（4）一般护理：在手术6h后，护理人员应该对患者的生命体征变化情况密切观察，对其手术切口辅料是否干燥、是否有渗出进行观察。在术后第2天应该将引流条拔除并换药，需注意对引流管妥善固定，防止出现扭曲、牵拉的现象。另外，还要告知患者不要大声说话，尽量不要咳嗽，对患者声音是否存在嘶哑、呛咳等症状进行观察；为了缓解术后切口引起头痛，可以让患者起床时将手放在颈后，以达到支撑头部的目的^[3]。

1.3观察指标

对两组患者术后头痛情况进行比较，采用面部表情量法进行评估，面部表情0~10从微笑至悲伤和哭泣来表达，无疼痛0分，轻微疼痛4分，明显疼痛6分，剧烈疼痛10分。对两组患者护理满意度进行比较，护理满意度=十分满意度+满意度。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS19.0软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x²进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后头痛情况的比较

观察组术后头痛情况优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1两组患者术后头痛情况的比较

组别	n	无疼痛	轻微疼痛	明显疼痛	剧烈疼痛
对照组	32	3（9.37）	7（21.87）	13（40.62）	9（28.12）
观察组	32	6（18.75）	10（31.25）	9（28.12）	7（21.87）
x2	-	5.134	5.136	5.154	5.164
P	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2两组患者护理满意度的比较

观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2两组患者护理满意度的比较

组别	n	十分满意	满意	不满意	满意度
对照组	32	12（37.50）	15（46.87）	5（15.62）	27（84.37）
观察组	32	17（53.12）	13（40.62）	2（6.25）	30（93.75）
x2	-	5.123	5.142	5.103	5.314
P	-	-	-	-	＜0.05

3.讨论

甲状腺手术患者在术后极易出现头痛症状，引起术后头痛症状的因素比较多，其中包括术中颈后倾体位压迫颈背神经根、手术过度紧张、严重失眠等，这对患者的手术治疗效果带来很大影响。为了减轻患者术后头痛症状，采取有效的护理干预显得十分重要，加强护理干预作为一种有效的护理干预，其主要为患者提供心理护理、体位练习、睡眠指导等干预，其能够有效减轻患者术后头痛症状。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组患者术后头痛情况更优，护理满意度更高，差异显著（P＜0.05）由此说明，对甲状腺手术患者采用加强护理能有效提高患者手术治疗效果。

综上，加强护理具有的优势，值得在甲状腺手术患者临床中推广使用。

参考文献

[1]秦发伟,刘美凤,陈洪元.经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术患者护理方案的构建[J].中华护理杂志,2021,56(06):873-879.

[2]方针针,张秋菊.临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响分析[J].贵州医药,2021,45(09):1509-1510.

[3]刘斌.临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响[J].医学信息,2022,35(05):190-192.