脑卒中的预防和护理知识，你知道吗？

尹军

随着社会的发展，人们的生活方式也随之发生改变，大多数人都会经常熬夜、久坐及不规律饮食，导致脑卒中的发病率上升，且有向低龄化发展的趋势。脑卒中不但有致命的风险，还有很高的复发率，这将严重影响患者的日常生活，因此需要在日常生活中预防脑卒中这种疾病，如果患病也要通过医护人员积极的治疗和认真的护理，让自己尽快康复。那么如何预防脑卒中？患病后又该如何护理？这篇文章将告诉你答案。

一、脑卒中的概念及如何预防

脑卒中就是我们常说的中风，是一种常见的脑血管疾病。它有着发病率高、死亡率高、易复发等特点，作为一种慢性的非传染性疾病，其存在严重危害了患者的身体健康，同时降低其生活质量。

预防脑卒中发病主要在于积极进行治疗，并保持健康的生活习惯，从而控制致病因素。首先应注意按医嘱服药，有多种药物能预防中风复发，如软化血管、抗自由基等，患者应根据自身情况认真按医嘱服药。其次应积极治疗容易导致中风复发的基础疾病，对于血压较高的人群，要积极通过药物治疗控制血压，保持血压的正常稳定；对于血糖高的人群，需按时服用降糖药物或注射胰岛素等方法控制血糖，并监测自身血糖高低；对于合并颈动脉狭窄、呼吸睡眠暂停综合征等人群要定期进行筛查。最后要留意脑卒中复发信号并定期体检，一般脑卒中复发都会出现先兆症状，如出现冠心病、房颤等，这时应立即前往医院就诊，通过治疗预防病症复发，同时要注意定期体检，经常对血压、血液流变等进行测量，出现异常指标则应尽快接受治疗。

患者在日常生活中吸烟酗酒、吃过于油腻的食物、久坐不运动等不良生活习惯，都会增加中风的风险，因此有上述情况的人群，应及时调整生活方式，生活中要尽量做到戒烟、避免酗酒、多运动、注意膳食均衡合理、避免过度劳累的同时保持乐观的心态，降低中风患病的可能性。

二、脑卒中患者如何护理

（一）预防患者出现并发症

脑卒中患者很可能会出现下肢静脉血栓，因此护理人员要具备完善的预防方法，比如抬高患肢、尽量不在同一部位穿刺输液、提醒患者穿着防静脉血栓的弹力袜等，同时要经常对患者进行按摩，促进血液的循环防止出现血栓，除此之外，也要根据患者病情督促其积极进行运动，从而促进血液流通。在查房时要认真观察患者的皮肤颜色是否发生改变、是否有肿胀现象以及触摸他们的皮肤时感觉温度是否发生改变，若患者出现了下肢静脉血栓的症状要及时通知医生，避免延误治疗。

护理人员也要关注患者的心理健康，他们极可能受病痛影响出现抑郁、烦躁、焦虑等问题，因此脑卒中患者出现心理问题后要及时对其进行心理和药物治疗，护理人员也要包容患者并适当的给予心理辅导，让他们能以积极的心态配合治疗，从而达到良好的治疗效果。

（二）针对卧床患者的护理

在对脑卒中卧床患者进行护理时，要特别注意患者的体位护理，预防患者出现痉挛、关节症状以及皮肤出现压力性溃疡等现象。这就要求护理人员需要将患者摆放到舒适的位置，经常交替变换体位，其中常用的几种卧床姿势主要是仰卧、侧躺、半坐、正坐等，白天一小时到两小时换一次体位，夜晚三小时一次，同时也可以用气垫船和海绵垫等床具，便于及时清理排泄物。护理人员也要保证患者的营养，合理搭配饮食，提高其机体免疫力。

对于难以自主活动的患者，可以采取被动按摩、活动的方式。护理人员通常会让患者保持仰卧的姿势，从下肢开始向上，先近后远，先健侧后患侧的方式进行轻柔的按摩或活动，再不给患者带来痛感的情况下，每个动作要维持三到五秒的时间。在帮助患者进行翻身拍背时注意要先从肺部下方开始，从下向上拍背，手法应尽量轻柔，在患者咳嗽时要停止拍背。注意要避免患者饭后一个小时内进行拍背，以免发生食物反流吸入肺部，造成窒息的情况。

（三）针对患者进食等生活护理

对于吞咽困难的患者，护理他们进食时要选择流体或者半流体的食物，如牛奶、鸡蛋羹、米糊等，并根据身体情况逐步恢复正常饮食。进食时尽量保持坐姿，吞咽时不要抬头，避免食物误吸入肺部。要告知患者及亲属其进餐后半个小时内要保持进食姿势，同时注意口腔清洁、保持卫生。在出现以下问题时护理人员必须及时通知医生：患者在进食后声音发生改变，变得嘶哑或有咕咕的气声、原本的咳嗽现象减少或者痰液变多出现咳嗽症状、进食后出现呼吸困难、脸色绀紫或发白，意识模糊不清等现象。

遇到患者打嗝时，护理人员可以让其深吸气，憋气几秒后再深呼吸，反复几次即可缓解。还可以采取快速喝水、吞咽小冰块和比较干的食物来缓解症状，除此之外，让患者躺坐在床上按压双侧眶上，适度旋转的同时让其有节奏屏气，这些都是较为有效的解决方法。

（四）针对排泄障碍患者的护理

对于尿失禁类型的患者不建议长期留置导管，可以让患者穿着成人纸尿裤，方便排泄后打理。同时护理人员也要注意因长期穿着纸尿裤可能会引起的会阴部皮肤问题，因此要经常更换纸尿裤，每天用温水擦拭会阴，让其保持清洁干燥，防止出现皮肤红肿、瘙痒、湿疹等现象。

在脑卒中的急性期会出现尿潴留，这时护理人员可以留置尿导管，但时长不应超过一个星期，随后就应转变为间歇性的导尿并训练患者的膀胱功能，直至他们可以自主排尿后，再视情况选择相应的护理方案。对于这类病人也要注意对于会阴部位的清洁，及时更换导尿管和尿袋。在导管留置过程中很可能会并发尿路感染，因此护理人员要根据脑卒中患者的病情和病程来判断留置时间，并尽早拔除导尿管减少尿路感染出现的可能。对于需要留置导管的患者，护理人员提醒他们多喝水多排尿，切记不要为了预防尿路感染而滥用抗生素，对于已经出现尿路感染的患者要先综合分析情况，后决定是否要拔除尿导管。

护理人员也要预防脑卒中患者出现便秘的症状，因此要注意日常饮食规律，可以多饮用蜂蜜水，摄入香蕉以及麦片、豆类等粗纤维食物。同时要让患者养成定时排便的良好习惯，避免排便时过于用力，平时可以通过顺时针按摩腹部促进排便。

脑卒中作为一种常见疾病，会导致患者行动困难，大幅降低日常生活的质量，也会因此导致抑郁等心理问题或者出现下肢静脉血栓等并发症。因此护理人员应给予他们细心优质的护理，及时疏导患者心理状况，告知患者及其家属在日常生活中应注意的细节，并通过按摩复健等方式降低并发症的出现概率，提高其治愈信心、让他们能够健康生活，尽最大努力提高患者的生活质量。