家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用效果

姚春霞

【摘要】目的分析在产妇分娩过程中联合实施家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产的临床效果。 方法 选取2021年6月~2022年6月期间本院接收的产妇92例，使用随机法进行平均分组，各46例。参照组实施全责任制助产，实验组联合实施家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产，对比两组产程时间指标及护理满意度。结果 实验组的各产生时间及护理满意度均显著优于参照组（P<0.05）。结论 在产妇生产分娩过程中，家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产的联合实施，促使临床效果更明显，产妇的分娩质量也能够得到有效的保障，值得临床大力推广与应用。

【关键词】家属；导乐陪伴；分娩；全责任制；助产

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of family and Doula accompanying delivery and full responsibility midwifery in the process of parturition. Methods 92 cases of parturients received in our hospital from June 2021 to June 2022 were randomly pided into 46 cases each. The reference group implemented full responsibility midwifery, and the experimental group jointly implemented family and Doula accompanied delivery and full responsibility midwifery. The labor process time indicators and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results the production time and nursing satisfaction of the experimental group were significantly better than those of the reference group (p<0.05). Conclusion in the process of parturient delivery, the joint implementation of family members, doula accompanying delivery and full responsibility midwifery can promote the clinical effect to be more obvious, and the delivery quality of parturients can also be effectively guaranteed, which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] family members; Doule company; Delivery; Full responsibility system; Midwifery

分娩主要指的是胎儿从母体娩出的整个过程，这是一种自然生理现象。不过在产妇分娩过程中，环境、疼痛等各种因素会在不同程度上导致产妇生产一系列的负性心理，这就极为容易造成产妇自然分娩率大大降低【1】。为了确保产妇在产生过程中的安全性，就需要采取相应的措施予辅助生产。本次实验主要分析在产妇分娩过程中联合实施家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产的临床效果，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年6月~2022年6月期间本院接收的产妇92例，使用随机法进行平均分组，各46例。其中参照组年龄22~44岁，平均年龄（33.19±5.22）岁；孕周37~40周，平均孕周（39.72±0.14）周；实验组年龄23~45岁，平均（34.26±5.78）岁；孕周38~41周，平均孕周（39.96±0.21）周；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组实施全责任制助产，具体包括：助产士要为产妇提供一对一护理服务，观察产程、节省，对产妇宫口扩张情况进行密切观察，及时了解产妇羊水与胎心等指标，当产妇宫口全开后将接生准备做好，并开展相应的生活护理干预。

1.2.2 实验组

    实验组联合实施家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产，具体包括：全责任制助产与参照组完成相同；家属及导乐陪伴分娩：为产妇营造一个舒适且安静的产房环境，助产士可以合理选用穴位按压法、分娩球、腰背部按摩、拉玛泽疼痛呼吸法、热敷、母乳喂养以及基础护理等专业助产护理技术辅助产妇生产【2】。与此同时，导乐师以及家属则需要主动与产妇进行多交流、沟通，使其注意力能够被分散，并保持积极、健康的心态，以助于将各种不良情绪有效缓解【3】。另外，还可以结合产妇的个人喜好，选择轻松实、欢快的音乐为其播放，以助于产房氛围能够保持轻松，促使产妇对产房的陌生感以及对生产过程中的紧张感、焦虑感能够最大限度的消除，从而能够在一定程度上为产妇的顺利生产提供可靠保障。

1.3 指标观察

观察并对比两组产程时间指标及护理满意度；（1）产程时间：观察并记录两组产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间；（2）护理满意度：采用本院自制的百分制护理满意度调查表，调查与统计产妇及家属对护理服务能力、助产工作满意程度、产后指导等方面的护理质量满意度，其中总分为91分~100分，表明非常满意；60分~90分，表明满意；不足60分，表明不满意；护理满意度=（非常满意+满意）例数/总例数*100%

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS18.0版本软件进行处理，均数±平方差（±s）表示计量资料，t检验，计数资料用百分比表示，x2值检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的各产程时间

实验组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间均显著比参照组更短，明显高于参照组患者神经功能治疗有效率46.67%，组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）；如表1所示：

表1 对比两组的各产程时间（±s，min）

组别	n	第一产程	第二产程	第三产程
参照组	46	321.12±111.21	56.67±20.24	9.86±3.24
实验组	46	256.76±100.23	44.68±21.35	7.25±3.22
t	/	2.916	2.764	3.875
P	/	0.005	0.007	0.000

2.2 比较两组产妇及家属对护理质量的满意程度

实验组的护理满意度89.13%与参照组的护理满意度相比56.52%明显更高，组间差异有统计学意义（P<0.05），如表2所示：

表2 比较两组产妇及家属对护理质量的满意程度（n，%）

组别	n	非常满意	满意	不满意	满意度
参照组	46	12	14	20	56.52
实验组	46	23	18	5	89.13
X²	/	/	/	/	12.358
P	/	/	/	/	0.000

3 讨论

    产妇在分娩过程中，难以避免的会导致持续性的应激反应发生，并且会伴随不同程度的疼痛，这样就极为容易导致产妇会出现紧张、担忧、恐惧等一系列的负性情绪，如果在这种情况下得不到及时有效的指导与护理，那么就无法确保分娩的顺利进行【4】。负性心理的产生会在一定程度上延长产程，这样不仅不利于产妇自身的健康，而且还会对胎儿的健康发育带来不同程度上的不良影响。所以，要想确保产妇分娩质量的提高，就需要配合相应护理干预措施辅助生产分娩，以助于产程的加快【5】。全责任制助产在产妇分娩过程中能够为其提供一对于的护理服务，以促进护理质量的提高；而家属及导乐陪伴分娩则对人性化护理服务更加注重，使得产妇能够在家属及导乐师的陪同下，获得必要的心理支持与精神鼓励，使得产妇的负性情绪得以有效缓解，并促进其分娩信心的增强。

综上所述，在产妇生产分娩过程中，家属及导乐陪伴分娩与全责任制助产的联合实施，促使临床效果更明显，产妇的分娩质量也能够得到有效的保障，值得临床大力推广与应用。

参考文献

[1]明振叶,李红丽.助产士主导伙伴式导乐陪伴在初产妇分娩护理中的应用价值[J].实用临床医药杂志.2019,(9).112-114,118.

[2]李娅飞.导乐仪镇痛护理模式对自然分娩产妇疼痛程度及产程的影响[J].医疗装备.2019,(21).190-191.

[3]张霞.导乐陪伴联合分娩镇痛仪在初产妇分娩护理中的应用效果[J].医疗装备.2019,(12).178-179.

[4]史文婷.导乐分娩配合分娩球助产在剖宫产术后阴道分娩产妇中的应用观察[J].中国实用护理杂志.2018,(32).2510-2513.

[5]陈力,徐珩.导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用[J].国际生殖健康/计划生育杂志.2018,(2).110-112.