布地奈德联合硫酸特布他林在小儿哮喘中的效果及安全性研究

徐玲

【摘要】目的：探讨布地奈德联合硫酸特布他林在小儿哮喘中的效果及安全性研究。方法：选取2021年5月-2022年4月的医院接受的小儿哮喘患者58例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组29例，对照组采用常规布地奈德混悬液治疗，观察组采用布地奈德联合硫酸特布他林治疗，对比两组治疗情况。结果：治疗后，观察组咳嗽消失时间，呼吸困难消失时间，湿啰音消失时间以及气促消失时间均低于对照组（P<0.05），治疗后，观察组临床疗效较对照组更优（P<0.05）。结论：对小儿哮喘患者采取布地奈德联合硫酸特布他林治疗，可以改善患者临床症状，缓解呼吸困难，提高临床疗效。

【关键词】布地奈德；硫酸特布他林；小儿哮喘；安全性

小儿哮喘是临床常见呼吸系统疾病，大多数患者会存在胸闷，咳嗽等临床症状，集中于夜间以及晨起时间段，严重时还会表现为呼吸困难，影响患者生活质量。大量研究表明小儿哮喘难以治愈，同时容易反复发作，需要采取有效措施进行干预治疗[1]。临床一般采取吸氧、纠正体内水电解质紊乱等常规方法进行干预，但治疗效果不佳。目前雾化吸入被临床广泛应用，能够使药物直接作用在患者气道内部，改善支气管平滑肌痉挛现象，控制病情发展[2]。因此，本研究以小儿哮喘患者作为对象，探讨布地奈德联合硫酸特布他林在小儿哮喘中的效果及安全性研究观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年5月-2022年4月的医院接受的小儿哮喘患者58例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组29例，对照组，男16例，女13例，年龄8个月～7岁，平均年龄（4.21±1.26）岁；病程2～11个月，平均病程（6.24±1.32）个月。观察组，男15例，女14例，年龄5个月~9岁，平均年龄（5.02±1.95）岁；病程1～10个月，平均病程（6.02±1.12）个月。两组患者临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者需要进行常规方法干预，包括抗感染，抗病毒以及解热等。对照组采用常规布地奈德混悬液（上海信谊百路达药业有限公司，国药准字H20010551）治疗，使用雾化器对患者进行雾化吸入处理每次0.5mg，每天两次，每次15分钟。

观察组采用布地奈德联合硫酸特布他林（生产厂家：海南卫康药业有限公司，国药准字H46020144）治疗，将1ml布地奈德混悬液与1ml硫酸特布他林与生理盐水混合后采取雾化器进行雾化吸入处理，吸入时间为15分钟，每天两次，所有患者均连续治疗14天。

1.3观察指标

（1）临床症状改善情况。包括咳嗽消失时间，呼吸困难消失时间，湿啰音消失时间以及气促消失时间。（2）治疗效果。显效：临床咳嗽，呼吸困难等症状消失，肺部功能改善，有效：呼吸困难，咳嗽等明显改善，无效：临床症状未得到缓解或存在加重，肺部出现严重湿啰音及哮鸣音。

1.4统计分析

用SPSS24.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，χ2检验，计量资料采用（）表示，t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者临床症状改善情况

治疗后，观察组咳嗽消失时间，呼吸困难消失时间，湿啰音消失时间以及气促消失时间均低于对照组（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者临床症状改善情况（d，）

组别	例数	咳嗽消失时间	呼吸困难消失时间	气促消失时间	湿啰音消失时间
观察组	29	3.51±1.00	2.21±0.36	2.41±0.16	2.31±0.21
对照组	29	6.21±1.32	4.22±0.36	4.85±0.95	5.22±0.62
t		6.214	10.235	9.514	11.326
P		0.000	0.000	0.000	0.000

2.2比较两组患者治疗效果

治疗后，观察组临床疗效较对照组更优（P<0.05），见表2。

表2比较两组患者治疗效果[n%]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	29	18（62.07）	10（34.48）	1（3.45）	28（96.55）
对照组	29	16（55.17）	7（24.14）	6（20.69）	23（79.31）
χ2					6.214
P					0.000

3.讨论

小儿哮喘属于呼吸道慢性疾病，会使患者体内出现可逆性气流受限症状，非特性较高。患病后患者临床表现为咳嗽，呼吸困难等，且容易反复发作，甚至出现呼吸困难。由于该类疾病难以治愈，增加临床治疗难度，大多数在用药物治疗方法进行干预，以解除患者支气管痉挛症状，缓解炎症反应，恢复肺部功能[3]。目前临床传统治疗方法无法满足患者需求，需要对药物进行深入探讨。布地奈德混悬液属于可雾化吸入处理的糖皮质激素，能够与糖皮质醇受体进行结合，具有较高水溶性，有效改善气道高反应性，同时用药剂量较小，吸入时舒适度较高，患者配合度较高，而物质与硫酸特布他林进行联合使用能够有效提高药效，原因在于硫酸特布他林属于选择性β2受体激动剂，能够松弛支气管平滑肌，扩张支气管，同时该药物还能抑制炎症介质释放，缓解哮喘症状，使用时采取雾化吸入处理能够使药物以小分子方式均匀分布在患者呼吸道上，短时间内发挥药效，降低气道损伤，安全性较高

[4]。本研究中，治疗后，观察组咳嗽消失时间，呼吸困难消失时间，湿啰音消失时间以及气促消失时间均低于对照组（P<0.05），且治疗后，观察组临床疗效较对照组更优（P<0.05），说明对小儿哮喘患者采取布地奈德联合硫酸特布他林治疗，可以改善患者临床症状，缓解呼吸困难，提高临床疗效。

综上所述：对小儿哮喘患者采取布地奈德联合硫酸特布他林治疗效果显著，可以改善肺部功能，且安全性较高。

【参考文献】

[1]卞庆平,李士荣,崔立慧.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入在AECOPD治疗中的应用效果及对血清炎性因子水平的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):86-87.

[2]兰瑞芬.小儿呼吸道感染后咳嗽应用硫酸特布他林联用布地奈德雾化治疗的疗效及护理[J].中国药物与临床,2019,19(24):4421-4422.

[3]刘彩霞,吕小芹,万丽凤.空气压缩泵与超声雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究[J].海南医学,2019,30(12):1557-1560.

[4]谢叶红,路晓钦,董志.布地奈德与福莫特罗同时用于哮喘控制和缓解治疗的Meta分析[J].重庆医学,2018,47(4):512-518.